全面引入新科技監察 免病人「等到死」重演

東區醫院有病人在急症室求診，其後倒斃在等候區的殘廁內。這是3年內第4宗急症室病人「等到死」事件，反映公院醫療服務嚴重不足，當局須吸取教訓，檢視現有流程不足之處，盡快作出優化，並果斷全面引入新科技，協助實時監察病人健康有否出現緊急狀況，避免類似悲劇重演。
新措施對症下藥  惟力度不足

公院急症室長期逼爆，病人往往輪候幾小時才能見醫生。日前一名58歲婦人因發燒和咳嗽，深夜到東區醫院急症室求診，苦候12小時後獲安排見醫生，醫生着她再候進一步檢查，但5小時後被發現在殘廁內昏迷，搶救後不治。事件引起輿論熱議，醫務衞生局局長盧寵茂對事件感到遺憾，指事件已交死因庭跟進，將根據調查結果檢視改善方案。

急症室多次出現病人「等到死」情況極其諷刺，即使今次院方聲稱依足流程行事，指死者求診時在分流站被評估為第4級「次緊急」類別，情況穩定，當醫生要求她作進一步檢查，職員兩度透過廣播呼叫卻沒人應，由於其病情並非高風險病人，加上每天皆有病人自行離院，故護士沒有到等候區尋找或致電給她。問題是病人等了逾半天，沒理由連多等一會也嫌不耐煩，加上苦候十幾小時，病人病情有可能突然惡化，事件反映醫護警覺性低，即使病人多、工作量繁忙，難道連打一、兩通電話給病人都沒時間嗎？就算自己沒時間，也可以勞煩其他職員代勞。

醫管局應檢視現行急症室收症的流程並進行優化，尤其3年內發生4宗病人「等到死」事件，其中3人是在輪候見醫生或等候上病房時猝死，不能再歎慢板。醫管局昨晚宣布系列措施應對，如加強巡視等候區，若發現病人情況異常，會即時提供協助及安排醫護提前為其治療；病人在接受治療後，急症室會盡量安排風險較高的病人在靠近醫護的地方等候；職員巡視急症室廁所由現時每天7次加密至每小時1次；正在部分急症室的殘廁試行安裝感應器，若有人倒在廁所內或靜止一段時間，系統便會發出警報；第3季會開始在部分急症室試行引入病人定位系統，有助即時追蹤病人在急症室位置。

這些措施可謂對症下藥，借助新科技來監察病人情況，但在推行時卻略嫌畏首畏尾，未能全面推行。港鐵紅磡站去年有乘客倒斃在殘廁內6小時後才被發現，便毫不猶豫地承諾在3個月內於全綫90個殘廁內安裝行動感應器，避免類似事故再發生。反觀醫管局有資源卻缺人手，引入新科技監察設施可紓緩人手壓力，為何安裝感應器不能一步到位，究竟是在觀望其成效再作定奪，抑或有其他考量呢？
勿濫用急症室  紓緩醫護壓力

外國醫院急症室已為求診病人佩戴無綫射頻辨識（RFID）手帶或智能手帶，可實時追蹤病人在醫院的位置，甚至可實時監察病人的維生指數，以便提示醫護跟進。2020年威爾斯親王醫院有病人在急症室「等到死」後，院方表示考慮引入智能裝置，直至今次事件後才試行有期，但卻是有條件地在部分急症室推行，還要合適的病人同意後才會獲發定位器，究竟當局有甚麼疑慮？憂心病人質疑個人私隱被侵犯，抑或是擔心定位器費用不菲，當局須加以解釋。

短期借助新科技可提升病人的安全，但始終無法解決急症室逼滿人問題，中長期須從兩方面入手。首先，加強宣傳教育，不要濫用急症室。不少市民貪方便和貪便宜，因急症室診費僅180元，平過到私家診所求診，故不管是平日抑或假期，身體有不適，即使是發燒、咳嗽也到急症室求診，結果令急症室往往充斥很多非緊急或次緊急病人，令真正有需要的人未能及早接受治療。要減輕急症室醫護負荷，市民應自律到私家診所或政府普通科門診或夜間診所求醫。其次，加大力度輸入海外及大灣區醫護，以填補本地醫護空缺。

醫院有責任提供安全環境以照顧好病人，醫管局須果斷盡快改善急症室的硬件，而醫護亦要提高安全意識，才能確實保障市民健康。