【健康Talk】儿童夏天慎防尿道炎 严重或致肾功能永久受损

对于尿道炎大家应不会感到陌生，尤其女性，据近年统计显示，女性感染尿道炎比例相当惊人，调查亦指出，尿道炎对小童的影响未受足够重视。此症不但容易复发，而且可对孩子造成永久伤害，加上病徵又不明显，有机会成为儿童「隐形杀手病」。

结构问题导致
女性患尿道炎风险颇高──毕竟不少数字反映，有逾半女性曾患此症，原因与身体构造有关，尿道炎主要是尿道受细菌（如大肠杆菌）感染引发，女性尿道较短，细菌较易入侵，一旦个人衞生稍有疏忽，感染率便较高。明德国际医院小儿外科专科医生司徒达燕说：「除了女性，年纪小的孩子也属于高危族。不分男女，少于一岁因为发烧而求医的小孩子，患尿道炎的约占百分之七。」

值得留意是除了衞生因素，孩子很多时是身体结构出现问题如尿道畸形、闭塞、倒流等而引发尿道炎。司徒医生强调，如不根治结构性问题，可令此症频密复发（严重的可三个月内复发数次），更有机会引起严重并发症如败血性休克，令肾功能永久受损。司徒医生建议，一旦发现尿道炎徵状，应即时带小朋友做检查，以确定感染原因并适切治疗。

孩子不懂表达 　
一岁以下婴儿，男女童患尿道炎的比例大致相若，然而男孩其后患尿道炎机率会下降，「最主要原因是男童包皮生长会改善尿道清洁状况，因男童在刚出生时，有七成机会出现包皮过紧情况，比较容易引致尿道不洁、排尿不清，令病菌在尿液中大量滋生，大大提高感染尿道炎机会。然而，由于现时不少男童年幼时已进行割包皮手术，加上至三岁左右，男性包皮会自然退缩，减少细菌在尿液滋生的机会，故男童在一岁后感染尿道炎机率会慢慢降低。」

须注意尿道炎徵状包括小便时尿道感赤痛、灼热、尿频、发烧、腰背痛、呕吐等，成年人不难察觉，惟年幼孩子不懂表达不适，故家长须多加留心。如发烧不退又没其他如流鼻水或咳嗽等感冒徵状，应尽快求医。

多饮水排走细菌
尿道炎有机会反覆复发，可造成永久损害，司徒医生指，注意日常衞生是基本预防方法，「很多人不是不整洁，而是方法有误，例如女性肛门较男性接近尿道，故大便后清洁时应向后擦，而不是向前，以防将大肠杆菌等病菌，由肛门带到尿道。司徒医生又提醒，多饮水也是相当有效的预防方法，因人体排尿的同时，可将依附在尿道的细菌一并排出。一旦饮水量不足，排尿次数减少，就会让细菌有机会依附尿道黏膜上，增加感染尿道炎及膀胱炎风险。她强调：「尤其小朋友，应自小教育、引导他们，勿养成常憋尿、少饮水的坏习惯。」

完成抗生素疗程
无论成年人士还是小朋友，治疗尿道炎的方法主要是服用抗生素，以对抗炎症。一般使用抗生素治疗约需三至七天，视乎个别病情调整用量。最重要是依照指示服药，不可任意停药，否则不但会延长治疗时间，更有机会令细菌产生抗药性。

司徒医生表示，夏季天气炎热易流汗，一旦因汗液引起下体红肿又没适当清洁，确较容易遭细菌入侵。然而，若因炎热天气而令人多饮水、多排尿，亦可助减患尿道炎风险。不过，若流汗量大又不适时补水，使排尿次数减少，便易令尿道受感染，故保持良好生活及衞生习惯至为关键。