巴士的點評｜現在真正要為老人谷針

炎炎夏日，香港出現破紀錄的高溫。炎夏本來是新冠病毒最不容易傳播的日子，但香港確診數字還在不斷攀升。雖然不是快速爆發，但繼續出現悶爆的狀況。

病毒不斷變種，免疫逃逸能力高強。據說政府假設九月是這一波疫情傳播的巔峰，預計每天新增確診人數最高大約一萬人左右。我認為這個假設有點兒樂觀，主要是因為傳播力強的Omicron BA.4或BA.5亞型變種病毒，在外國很多地方已經成為主流，例如美國有七成的確診者是感染BA.4或BA.5，而美國近期又再爆發還未到感染峰值，而香港感染BA.4或BA.5的患者遠未到這種比例。特別是傳播力最強的BA.5成為本地感染病毒主流的時候，才會接近這一波疫情的感染峰值。看目前的狀況，還有一段較長的日子要走。更令人擔心的是，如果疫情慢慢一路爬升，到十一月，冬季病毒比較容易散播的時候，恐怕還有新亞型甚至新變種出現。

香港有不少專家建議「躺平」，他們不認為疫情在夏季爆發，更希望再減少防護措施讓更多人感染，借此築起「免疫屏障」，防止冬季疫情高峰時的爆發。

西方大多數國家採取躺平的做法，原因是她們沒有做好干預措施去減少疫情散播的傷亡，就被逼躺平。當人民習慣躺平、對死亡數字變得麻木之後，西方政府就「過骨」了。最可恥的是，這些西方政府倒過到來質疑中國採取嚴格的阻止疫情擴散的政策。最諷刺的是，西方失敗者的宣傳很成功，就像新冠病毒一樣，感染了很多人，跟着去鼓吹失控式的「躺平」。

要築起「免疫屏障」，不應透過失控的自然感染，而應透過增加疫苗接種比率，這是可控的增強免疫方式。

據香港大學醫學院三月時公佈了復必泰和科興疫苗對Omicron的真實世界保護效力研究，對六十歲或以上的長者防止重症，三針復必泰有效度是百分之九十八，三針科興是百分之九十七點九。而對六十歲或以上的長者防止死亡，三針復必泰有效度是百分之九十八點一，三針科興是百分之九十八點三。由此可以作出科學論斷，只要市民打了三針疫苗，無論是那一種，染疫致死的機會很低。

相反地如完全無接種疫苗，最高危的人群是八十歲或以上的長者，死亡率高達百分之十六，打齊三針死亡率只有百分之一點幾，無打針和有打針實有天壤之別。

如今香港第五波疫情累計死亡九千二百五十九人，八十歲或以上佔當中的百分之七十點九，七十至七十九歲佔百分之十六點七，老人家無打針是早前爆疫時大量死亡的關鍵原因。

目前，按總人口計香港整體的三針接種率是百分之六十一點二，如果能夠推高到七成左右，會更加理想。三至十一歲幼童的三針接種率只有百分之五。這與較遲開放給他們接種疫苗，還未到期可以打第三針有關。希望家長在孩童到期可以打第三針時，馬上讓他們接種。

至於最高危的人群是八十歲或以上的長者，目前只有百分之三十八點八接種了三針，即是有百分之六十一點二未打齊三針，這個比例仍然太高。若任由社區自然感染，這些未打針的老人家一樣面對高死亡風險，夏天感染的致死率不見得比冬天低，這是專家們建議「躺平」的最大漏洞。

政府真的要「谷針」，特別是要盡快谷八十歲或以上長者打完三針：

一）盡量不要關閉社區疫苗接種中心，即使是「拍烏蠅」，也要繼續開放，增加打針便利；

二）社區接種不能只依賴家庭醫生去做，因為家庭醫生為客人接種流感針，可以收取二百四十元，而接種新冠疫苗卻只收到一百元，他們沒有很大的積極性去叫人接種新冠疫苗。政府應該動用各種力量進行洗樓式上門打針。

三、大力加強宣傳。在煙包上，我們會見到很嚇人的吸煙患重病的宣傳圖片。政府也可以照辦煮碗，大力宣傳未接種新冠疫苗的長者，在疫情大爆發時，會像蒼蠅那樣死去，大肆宣傳無打針百分之十六的死亡率，等如六人染疫就死一人。

盧永雄

全文刊《頭條日報》專欄「巴士的點評」