【巴士的點評】新冠「流感化」 疫苗今年不打明年都要打

去年六月，我遇到一位權威抗疫專家，問起他疫情何時完結？他當時說：「明年六月（即是如今），大家便可以除口罩去旅行了。」但一年過去，大家除不了口罩，也去不了旅行，真的令人失望。可見連專家也看不透這場疫情。那麼明年六月又會怎樣呢？中國疾控中心主任高福說，新冠病毒會愈來愈「流感化」，即使打了新冠疫苗，依然會出現輕症感染，就像流感一樣。他說：「我們今後可能每年都需要打疫苗，就像流感一樣，要和新冠病毒長期共處。」他認為，新冠疫苗的普遍接種，人們建立起了群體免疫，但屆時疫苗最主要的功能不是防感染，而是防重症和防死亡。原來疫苗不可以消滅新冠病毒，聽落令人沮喪。全球已錯過了去年消滅新冠病毒的時機。武漢爆疫之後，中國用兩、三個月便將病毒完全清除。若全球其他爆疫的地區，也馬上封城二十八日，把病毒清除的話，其實是有機會把新冠病毒消滅的。可惜全球很多地區都忍不了痛，學不到中國馬上全面停擺，便讓新冠病毒全球傳播，落地生根。至於明年今日會怎樣呢？又可以估一估：

　　一、包括香港等世界各地都會有限度重啟，打了世衛認可的疫苗，就可以外出去很多地方旅行，不用隔離檢疫；

　　二、全球開放了，便很難完全防止外來輸入，輸入感染個案會上升；

　　三、靠打疫苗來控制死亡率，以減少醫療擠兌。新冠疫情死得人多的原因是出現大量感染，醫院不夠病牀，不夠氧氣，重症病人得不到救治而死亡。無論是季節性流感或者H1N1流感，在一個城市內都可以感染上百萬人，致死率大約百分之零點一左右，當年沙士的致死率達到百分之十，但全球感染只有約八千人，所以死的人不多。新冠疫情的確診人數遠超過沙士，死亡人數全球最多的國家是美國，其次是印度，死亡率都是百分之一點八，排第三的巴西，死亡率百分之二點八，新冠病毒可怕的地方是死亡率較普通流感或H1N1流感高出十八至二十八倍。打了疫苗的話，就算感染了也不會出現重症或者死亡，死亡率就會顯著下跌。不打疫苗的人很笨，因為打了疫苗的不死，剩下只有未打疫苗才會出現死亡個案。

　　香港有很多人不願意打疫苗，接種率低，估計不打的原因有幾個：

　　一、怕有副作用、怕會致命。世衛於六月一日確認科興疫苗作緊急使用，至今全球已供應六億劑科興疫苗，未出現致命個案（世衛早前已確認復必泰疫苗）。大家天天聽到的「有人打了疫苗之後死亡」，其實只是「基礎死亡率」在作怪。香港在平常日子裏，每天都會有一百三十一人因病死亡。香港愈來愈多人打了疫苗，但未見到「基礎死亡率」上升，足證打疫苗與死亡沒有關係；

　　二、怕麻煩。這個理由其實不是理由，因為打了疫苗便能夠保護自己、保護家人，不應因為怕麻煩而不打；

　　三、反抗政府。很多香港人都有一種「政府叫我做的，我偏不做」的鬥氣心態，這是非常無謂的。全球不同的國家都在推動打疫苗，沒有體制之分，只有打疫苗效率高低之別，為何要鬥氣呢？在這場打疫苗大賽當中，現時，以色列全球第一，有百分之六十三人口至少接種了一劑疫苗，英國排第二，有百分之五十八；加拿大排第三，有百分之五十六點九；而美國排第八，有百分之五十點一。中國暫時落後，約有四點六億人至少打了一劑疫苗，佔人口百分之三十三左右。不過，中國正以非常驚人的速度急速追趕，近日每天最多打二千萬劑疫苗，以這個速度，估計再多八十日之後（到九月份左右），中國會有十億人（大約百分之七十人口）接種了兩劑疫苗，達到群體免疫水平。

　　香港打疫苗速度太慢，只有百分之十八點四人口至少接種了一劑疫苗，若然重啟，開放邊境的話，香港的感染風險會較高。最近，金管局要求銀行業前線或重要部門員工接種疫苗，不然，就要每十四日檢測一次。有人說這樣做太嚴，我則認為甚有需要，還要向各行業推廣。看問題要看得遠一些，新冠疫情很可能會「流感化」，以後會長期存在，大家今天不打疫苗，明年也要打，不如早打針抽樓吧！



盧永雄
原文刊於《巴士的報》