苗延琼 - 青少年大脑风暴｜苗想teen开

2023-08-24 16:40

最近我诊所出现最多的竟然是青少年，当中不少有情绪和焦虑困扰。「我不知上学为了甚么？有了人工智能，它比我更厉害，我怕将来要瞓街！」「我发现最有效的方法，就是用刀子弄痛自己，最好可以见血！」「我就是不能集中精神，很晚才睡，因为要跟网友聊天。」

我觉得今天的年轻人委实不容易，社会变化太快，步伐太急促。他们的童年都被各种课程「保护得没有冒险和留白」的机会，没机会多接触大自然；因为有佣人姐姐，没机会学习生活上各种自理能力。事实上，在青春期大脑会经历重大变化，这些变化是由基因和环境的互动而产生。

1.结构变化：大脑经历突触修剪过程，去除神经元之间未使用的连接，使大脑更高效，修剪是使用「use it or lose it」原则，导致灰质体积减少，而白质体积增加，体验神经网络的「精简化」。

2.前额叶持续发展：事实上，前额叶一直发展至25岁，前额叶是大脑的总指挥，负责决策、判断和抑制冲动，大大加强推理和规划能力。

3.边缘系统：边缘系统在青春期显著变化，它是处理情绪和奖励的「轮轴」，难怪不少焦虑症发病时间在青少年，也难怪酗酒滥药对青少年的危害更大；发展得健全，可导致正向情绪反应增强，对奖励和社交增加适当的敏感度，反之亦然。

4.髓鞘化：髓鞘是包围神经纤维的脂肪物质，在青春期继续发育。这个把重要的神经回路「如电线包胶带」过程，直接增强了神经讯号传递的速度和效率。

5.神经传递物质：青春期发生神经传递物质系统的变化，真正的是「贺尔蒙上脑」，尤其是多巴胺，它是奖励和动机最重要的物资，所以解释了青少年容易有冒险行为和寻求新奇的倾向。

所有这些变化，宗旨是有助于青春期期间认知、情感和社交发展，因某些原因，过程也揭开了思觉失调、躁郁症、厌食症等障碍的序幕。电邮：[email protected]

苗延琼
作者为私人执业精神科专科医生，育有两子。

文章刊于《星岛日报》2023年8月24日教育版专栏「亲子同路」。

苗延琼 - ChatGPT给我的启示｜苗想teen开