民笔论政|为专科门诊轮候时间订绩效指标

上星期，行政长官李家超发表任内首份《施政报告》，当中提出「基层医疗健康蓝图」，以「重预防、早治疗」方针重整医疗体制，方向正确。对于市民长期诟病，公立医院专科门诊轮候时间过长的问题，亦提出多管齐下的方法，目标是把内科专科稳定新症的轮候时间，在下一个年度缩短百分之二十。
行政长官敢于触碰社会上的老大难问题，并为此提出绩效指标，让公众更容易掌握施政成效，做法值得一赞。而为内科稳定新症轮候时间设下指标，大家更不会反对。然而，面对香港踏入超高龄化社会，医疗需要预计急增的情况下，当局往后必须加大力度，持续改善指标的深度及阔度，才可以让市民确切感受到「民有所呼，我有所应」，以及改善施政带来的幸福感。
须持续改善指标深度阔度
先讲这项指标的深度，轮候时间减少百分之二十是一个甚么概念？以我比较熟悉的九龙中联网为例，去年七月至今年六月底，内科稳定新症轮候时间，最长达到一百一十五星期，即大约二十六个月。就算《施政报告》提出的目标完美落实，病人都要等二十一个月才可以首次就诊。而且这个数字并非最长，如果从全港七个联网层面来看，最严重的港岛西，就算缩短了百分之二十，稳定新症也可能要等二十六个月，即两年以上才可以首次见到医生。面对这个情况，市民不但会担心「小病变大病」，更难免会质疑行政长官所讲的「重预防、早治疗」的医疗方针，能否真正落实？
再讲指标的阔度。本港人口老化问题严重，一位长者可能「眼又蒙、骨又痛」，又有糖尿病或高血压，随时要向三、四个专科求诊。再以长者人口比较多的九龙中联网为例，眼科的轮候时间，就比内科长，更经常高踞全港各个联网的首位。根据医管局最新数字，眼科稳定新症最长要排队三十五个月，即要等待接近三年才可以求诊，与去年相若，市民真的等到无眼睇；另外，骨科也是九龙中居民的另一个痛点，轮候时间可能长达二十五个月。顺带一提，如果需要接受人工全膝关节置换手术，更有一成患者需要等待至少四十六个月，即接近四年才可以安排，情况绝不可接受。
可见，《施政报告》关注的内科，只是众多专科门诊其中一项，而且轮候时间，亦未必是各专科门诊中最严重的「重灾区」。
为此，笔者促请当局一方面从不同方向：包括增加医护人手供应；扩大公私营医疗协作计画；分流专科病人至基层医疗；以至发展预防性医疗服务等，为公营医疗系统扩容增量，缩短目前专科门诊轮候太久的问题，同时以《施政报告》提出的绩效指标作为起点，以更进取的态度，逐步就各项专科门诊稳定新症的轮候时间中位数，制订切合市民期望的绩效指标。
李慧
民建联立法会议员