【健康talk】頭痛病發率趨增 醫生提醒慎食止痛藥

據早前最新調查指，港人頭痛個案日增，而且多達25%港人每次頭痛發作可長達四小時，其實不論年幼學子還是成人，或多或少也有頭痛經歷。每當頭痛一至，不但影響學習、降低工作效率，更令人坐立不安及精神萎靡。面對痛症，你會選擇了解病因來防治，還是服用止痛藥了事？

排除腦頑疾可能
家庭醫生林永和表示，不論成人或小朋友頭痛，成因與表現方式大致相同，可分為原發性頭痛和繼發性兩類。前者指非器官病變而引起的頭痛，以壓力性頭痛和偏頭痛最為常見；後者指因為創傷或腦部病變而引發頭痛，如腦腫瘤和腦膜炎等。雖然都市人最常見的大多是原發性頭痛，但亦不能掉以輕心，若頭痛病情持續且止痛藥未能緩解，伴隨頭暈、惡心等徵狀，便需要求診檢查，以排除是繼發性頭痛的可能。

壓力屬常見源頭
一般的壓力性頭痛未有明顯成因，但大多和壓力及不良作息、姿勢有關，痛楚會困擾整個頭部，但較少有惡心和嘔吐等症狀。另一常見的偏頭痛則屬容易反覆發作的痛症，疼痛大多集中在前額、頸部或頭的一側或左右兩側，大部分患者都會在病發前出現一些先兆，例如看到閃光、感到麻痹又或惡心等。偏頭痛成因和壓力性頭痛一樣，都和壓力有關，不過偏頭痛患者會在某些誘發物刺激下，令三叉神經附近的血管失調、膨脹而引起痛楚。每個偏頭痛患者誘發物也不盡相同，臨 上常見的誘發物有含咖啡因食物、發酵食物和橘子類食物等。

勿忽視兒童個案
跟和成人相比，小朋友頭痛，更須正視和關注，基於他們未必能清晰交代痛症症狀，而頭痛又是不少疾病的臨牀表現，例如鼻竇炎等，故小孩一旦出現頭痛，建議家長盡快帶他們求診，讓醫生仔細詢問病情，作出正確判斷。

臨牀統計上，年紀較小的孩子以偏頭痛居多，到了求學年齡，或因課業繁重，壓力性頭痛比率開始上升。林醫生指出，有些家長以為孩子年紀小不會頭痛，以為他們只是不想上學而「詐病」。這其實存有誤解，因頭痛大多由壓力所致，若孩子因上學而感到憂慮，出現頭痛等病徵亦在情理之中。有時身體受壓力影響而令體內血管失調，更有機會導致肚痛或腹瀉等徵狀，家長如發現孩子時常出現痛症，除早日求醫外，也宜多了解孩子的想法，作適當開導。

小心慎食止痛藥
頭痛來襲，為免影響正常表現，不少成人都會選擇服食止痛藥，但同時又擔心止痛藥成分會在身體累積，有礙健康。林醫生認為服食分量最為重要，只要非長期持續地服用、沒有超於建議用量，腎臟和肝臟「解毒」功能正常，那即使不時服食止痛藥，藥物成分也會得到身體正常處理，不會積存和危及健康。但他提醒長期受頭痛困擾人士，應早日求醫找出主因，以減低或長期倚賴用藥來舒緩。

至於在孩童方面，坊間亦有一些標明適合十二歲以下孩子服食的止痛藥物，但由於十二歲以下的年齡跨度大，不同體重和年齡的孩子服藥量或不一致，故服食前應先諮詢藥劑師或醫生意見。家長如希望以天然方式為孩子紓緩頭痛，可嘗試為孩子營造安靜舒適及光 適中的環境，再配以頭部按摩，可望減輕痛楚。

林醫生認為，很多人都以為頭痛防不勝防，但其實不少頭痛成因也有 可尋，只是大家未曾小心留意和關注。都市人縱使再繁忙，也應好好管理生活、注意減壓、多休息和進行伸展運動，以踏出防治頭痛的第一步。