避孕｜男性避孕只可用安全套？ 醫生介紹3方法：搽2部位可減精子數量

談到避孕，目前大部分方法，例如口服避孕藥、避孕貼、避孕針、子宮環等，都屬於女性專用。男性只有兩個避孕方法，一是男用安全套，二是永久避孕的輸精管結紥。以下先為大家簡介這2種方法，再介紹3種在試驗階段的男性避孕方式，最後會分析男性避孕方法發展如此緩慢的原因。

最廣為人知的方法：安全套

男用安全套在香港非常普遍，好處是方便購買和使用，成本相對較低，並有助減低性病傳播風險。不過根據美國疾病控制和預防中心的資料顯示，男用安全套的避孕成效只有約82%。若使用不當，例如未有在整個性行為過程中使用的話，避孕效果會更差。

最一勞永逸的方法：輸精管結紮

輸精管結紥手術的原理是透過截斷輸精管，阻止精子排出，達到避孕效果。現今的結紮手術簡單快捷，一般只需約15至20分鐘便可完成，可用局部麻醉的方式於日間中心進行，而且避孕成效近99.9%，完全不會影響男士性功能，但這方法只適合決定了不再生育的男士。

3種試驗中的男性避孕方式

其實醫學界一直研發更多有效男性避孕方法，但大部分還只處於初步試驗階段︰

為何男性避孕醫學發展如此緩慢？

雖然有不少嶄新的男性避孕方法正進行研發，但進程緩慢，原因之一是資金問題。比起研製新藥物治療疾病，男性避孕方法是要奪去一個正常的身體功能，藥廠未必有足夠誘因投放資源研發。加上不同的女性避孕方法面世多年，發展成熟，嶄新男性避孕方法需要在成效和副作用上優於現有方法，才較易獲得監管機構批准。

無論如何，避孕是男女雙方共同的責任。希望在不久將來，男方與女方同樣有充足的避孕方式選擇。

同場加映：結紥後仍懷孕2大原因

外科專科醫生羅中佑曾表示，男性輸精管結紥手術的成功率高達99.9%，可說是現今醫學上最可靠的避孕方法。若男士依照醫護人員的指示，做好術後跟進程序，出現「結紥後懷孕」的「有驚無喜」情況其實少之又少。不過，萬一男人結紥後女伴仍懷孕，則有以下2個可能：

參考資料：

https://www.vox.com/2018/4/4/17170262/male-birth-control-explained

https://www.euronews.com/next/2021/07/25/beyond-condoms-do-new-options-mean-men-will-take-more-responsibility-for-birth-control

撰文：外科專科醫生 羅中佑

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