健康talk｜打鼻鼾是睡眠窒息徵兆 懶理恐致心衰竭危機

睡眠窒息症在香港非常普遍，發病率以男性居多，這或許跟男性荷爾蒙令內臟脂肪容易積聚，導致上呼吸氣道收窄有關。由於患者長期未能完全進入休息狀態，不僅影響了白天的工作及生活，更會導致高血壓，增加患心律不正，尤其是心房顫動及中風的風險。若置諸不理，或導致右心衰竭及肺動脈高壓，或演變成肥胖肺換氣不足綜合症，後果嚴重。

心臟科專科高國進醫生表示，近數個月，診所多了病人來查詢身體狀況是否適合打疫苗，其中一位是朱先生。猶記得當日朱先生掛 黑眼圈，一臉倦容由太太陪同進來。他年約六十歲，體形肥胖，為人健談。他苦笑說，因常被太太投訴鼻鼾聲很大，被太太捉來求診。他自覺也睡不好，中途會突然窒息，要掙扎醒來才能呼吸，情況嚴重時每晚可發生十數次。他也常感胸口不適，未知跟打鼻鼾是否有關連。

高國進醫生為他安排一系列檢查。結果顯示，朱先生血壓超標，上壓高達170mmHg，下壓110mmHg，同時又患上糖尿病，要服藥控制病情。不過，他始終不肯入院做睡眠檢查，高醫生便退而求其次讓他使用家居睡眠檢查儀器（HSAT），檢測睡眠中呼吸量與氧氣是否正常。最終他被確診睡眠窒息症，現時要使用正氣壓呼吸機，才能保持睡眠中呼吸暢通，然後未能控制好的血壓都得到改善。

高醫生表示，如常被枕邊人投訴鼻鼾聲如雷，又覺睡眠中呼吸不順，白天容易打瞌睡，應盡快求診接受檢查。醫生會先用初步問卷作評估，再決定是否需要進一步做睡眠窒息檢查。臨牀上常以AHI或RDI作指標，以診斷睡眠窒息症的嚴重程度，再根據情況建議不同的治療方式。睡眠窒息症跟心血管健康息息相關，大家切勿再輕視打鼻鼾問題了。

資料來源：星島日報、心臟科專科高國進醫生