腎病不應戒肉戒菜 宜攝取高生理值蛋白

(星島日報報道)本港腎病個案按年遞升，十年間的洗腎人口升幅超過兩成半，三大主因分別是糖尿病、腎小球炎和高血壓。為減緩腎病惡化速度，不少腎病患者會採取低蛋白飲食，並嚴格戒肉、戒菜。腎科專科醫生表示，若病人「食太清」，身體會分解自身的蛋白質作熱量來源，變相增加代謝廢物，反而加重腎臟負擔，同時亦有機會引致營養不足及肌肉減少症等問題，呼籲病人採取低蛋白飲食時應注意營養均衡，並盡量攝取含高生理價值蛋白質的食物，如奶類、肉類等。

腎臟負責排走體內經新陳代謝產生的廢物，以及協調體內水分、電解質、酸鹼度、血壓等。當腎臟功能受損，出現腎功能衰竭，身體便會累積廢物，導致身體所有器官的運作受影響，有關情況稱為慢性腎衰竭。隨著患者腎功能下降至不足百分之十五，即末期腎衰竭，大多數患者須接受「洗腎」續命，嚴重更可能要換腎。

為延緩洗腎，不少腎病患者採取低蛋白飲食。腎科專科醫生黃煜表示，慢性腎病患者未能完全排出代謝廢物和毒素，主要是蛋白質；若患者維持正常的蛋白質攝取量，其體內殘餘的正常腎臟細胞會激活補償機制，並加大力度排走在體內積聚的化合物，變相增加腎臟負擔。

他補充，腎功能受損情況較輕的患者應按體重，每日攝取每公斤零點八克蛋白質，末期腎病患者則減為每公斤零點六克。因蛋白質分為「高生理價值」和「低生理價值」，前者較易被人體吸收及運用，建議病人日常攝取的蛋白質至少有一半為高生理價值，另一半則來自飯麵等主食和蔬菜，應營養均衡，不要刻意戒肉、戒菜。