30多歲男痛風頻發作 靠1種飲食法降尿酸 不吃藥也無復發

吃甚麼可以減少痛風發作？有醫生分享病例指，一名30多歲男子尿酸超標導致痛風頻發作，採用1種飲食法後，竟然不吃藥也不復發，更成功減去4kg！到底痛風宜吃甚麼紓緩？

30多歲男子痛風頻發作

家醫科醫生魏士航在YouTube頻道「初日醫學 - 宋晏仁醫師 x Cofit」的影片分享痛風病例，一名30多歲男子患有痛風，並且身型肥胖。他最近痛風發作頻密，甚至到了關節會有積水的程度。

痛風6大症狀⬇⬇⬇

痛風症狀

急性關節炎發作，大部份為單一關節，最常見的為大拇趾（腳趾公）

患處突然變得紅、腫、發熱及劇痛，數日後痛楚才減退。

若血液內的尿酸濃度不受控制，尿酸鹽將會凝聚於其他關節裡，如膝頭、足踝、手指等。

如果得不到適當治療，會演變成多個關節發炎，並且經常復發。

嚴重會引致關節變形，成為慢性痛風。

慢性痛風會令腎功能受損，並在腎臟或軟組織內產生結石。

 

甚麼是痛風？有何症狀？

根據本港衞生署資料，當我們身體內含有過多的尿酸，尿酸鹽就會聚於關節內，引起發炎疼痛，這就是痛風。痛風通常引致急性關節炎發作，大部分為單一關節，最常見的為腳趾公。患處突然變得紅、腫、發熱及劇痛。數天後，痛楚才開始減退。

若血液內的尿酸濃度不受控制，尿酸鹽將會凝聚於膝頭、足踝、手指等其他關節裡。若得不到適當治療，更會演變成多個關節發炎，且經常復發。嚴重可引致關節變形，成為慢性痛風。慢性痛風可令腎功能受損，並在腎臟或軟組織內產生結石。

越肥胖越容易尿酸超標

魏士航醫生表示，一般男性血液當中的尿酸值，正常約介乎3至7mg/dL。惟該男子的檢查結果顯示，其體內的尿酸值竟高達10.1mg/dL。他指出，痛風屬於慢性的代謝性疾病，當體重越重，身體代謝尿酸的能力就越差。因此，想要擺脫痛風首要就是減肥。

靠1種飲食法減肥降尿酸 不吃藥痛風也無復發

魏醫生表示，考慮到長期使用痛風藥物會有潛作的副作用，與病人討論過決定不處方任何藥物，而是讓他進行飲食控制及減肥，並執行稱為「211餐盤」的飲食法。

該男子透過「211餐盤」減少碳水化合物的攝取量，改善胰島素阻抗的情況，並選擇低脂的肉類。最後在2個月內，他的尿酸水平從10.1 mg/dL降至7.1 mg/dL，即使沒吃藥，痛風也沒發作，體重下降了4kg（約8.8磅）。

211餐盤飲食法 吃的是甚麼？⬇⬇⬇

「211餐盤減肥法」

2份蔬菜+1份優質蛋白質+1份全穀類

蔬菜品種越多越好。但要注意，薯仔不算蔬菜類。

蔬菜熱量較低且有飽足感

助補充維他命，並提供益生菌。

雞蛋、瘦肉、豆腐和豆類或奶類等

建議選擇魚肉、家禽肉、堅果、豆腐和豆類。

減少攝取紅肉，（牛肉、豬肉、羊肉）和芝士。

避免攝取煙肉、火腿、香腸等的加工肉。

保留肌肉，減低患肌少症的風險；

PYY是滿足食慾一種重要荷爾蒙，有更強烈的飽足感；

另可刺激升糖素，讓食物出現產熱效應，有助越吃越瘦。

糙米、番薯、小米和全麥麵包等粗糧。

但要注意，應減少攝取細糧，例如白飯、麵包和麵條。

控制醣類攝入量，對減重和糖尿病有幫助。

 

 

「211餐盤」飲食比例及好處

• 2份蔬菜：蔬菜熱量較低且有飽足感，有助補充維他命，並提供益生菌。
   
• 1份優質蛋白質：保留肌肉，減低患肌少症的風險；亦可刺激腸道荷爾蒙多肽YY（PYY），PYY是滿足食慾一種重要荷爾蒙，有更強烈的飽足感；另可刺激升糖素，讓食物出現產熱效應，有助越吃越瘦。
   
• 1份全穀類（優質澱粉）：控制醣類攝入量，對減重和糖尿病有幫助。

9大高危因素易誘發痛風

除了肥胖，還有哪些人士問題會引發痛風？據本港衞生署資料，痛風有9大風險因素，除了某些「不可改變」的情況，還包括多種可改變的習慣，有助減低尿酸水平，避免發作。

痛風風險因素

不可改變因素

年齡增長

男性

痛風家族史

種族

可改變因素

飲酒

果糖含量高飲品

進食過多紅肉、內臟和海鮮

過重和肥胖

服用某些藥物

 

 

痛風9大高危因素

1. 年齡增長：痛風通常於成年後才出現。年紀越大，患病可能性越高。
2. 男性：痛風通常被認為是男性的疾病，最常見於年齡介乎40至60歲之間的男士，但較少見於停經前的婦女身上。
3. 家族史：有任何一位直系親屬患有痛風者，其風險約高1倍。
4. 種族：台灣原住民、在新西蘭居住的毛利人和太平洋島民、或非洲裔美國人，痛風患病率較其他種族人群高逾2倍。
5. 飲酒：啤酒和酒精飲品的普林含量高，且酒精的脫水作用會影響腎臟功能，使尿酸難以排出。
6. 果糖含量高的飲料：果糖在體內代謝後，會釋出普林和助長尿酸產生。
7. 進食過多紅肉、內臟或海產：這些都是普林含量高的食物。
8. 過重和肥胖：體內過多脂肪（尤其中央肥胖）會增加痛風風險，可能是由於尿酸生產的增加和胰島素抵抗的提升，導致腎臟減少排出尿酸。
9. 服用某些藥物：例如某些利尿劑和抗高血壓藥，會影響腎臟功能，從而妨礙尿酸排出體外。

延伸閱讀：痛風患者忌吃14類中/高嘌呤食物

中嘌呤食物例子

發酵飲品

瘦肉及雞胸

豆製品

花生及腰果

食用建議

發作期間盡量避免

高嘌呤食物例子

動物內臟

肉湯及雞精

貝類

部分魚

高油脂食物

含糖飲品

酒精

黃豆

大豆芽

冬菇

食用建議

非發作期都應少吃

 

延伸閱讀：7種食物助排尿酸紓緩痛風關節痛

改善痛風症狀的食物

牛奶

含有酪蛋白及白蛋白，促進尿酸代謝。

車厘子、莓果

含有植化素多酚，具抗發炎功效。

水、咖啡、茶

有利尿作用，加速尿酸排出。

建議每天要喝水2000cc。

高維他命C 蔬果

有效提升腎臟代謝功能。

研究顯示，每天攝取500mg維他命C，有助降低血液當中的尿酸濃度。

 

資料來源：初日醫學 - 宋晏仁醫師 x Cofit、魏士航醫師｜航向健康減重新體質、香港衞生署

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