男女也會患乳癌？按摩風險高？醫生解構乳癌成因/症狀/檢查/治療方法

乳癌是其中一種本港女性最常見的癌症，也是十大致命癌症之一。現在大部分女士都知道要定期做乳房自我檢查，她們在自我檢查時一旦發現腫塊，就會擔心自己是否患上乳癌。本文會跟大家詳述乳癌的成因、檢查及治療，並提供預防方法。

甚麼是乳癌？

乳癌是一種常見的癌症，通常發生在乳房組織中，是由乳腺中的細胞不正常增殖而形成的腫瘤。乳癌是女性中最常見的癌症之一。 

甚麼人較容易患上乳癌？

任何人都有機會患上乳癌，但有一些高危族群較容易患上乳癌，需特別警惕乳房健康。乳癌的高危群組包括以下人群：

1. 有家族史，特別是直系親屬中有乳癌患者的人。
2. 患有某些基因突變，如BRCA1和BRCA2基因突變患者。
3. 曾經患有其他乳房問題，如非典型增生或乳頭瘤者。
4. 曾接受過放射線治療，特別是胸部接受過放射治療的人。
5. 長期使用激素替代療法的女性。
6. 未曾生育或首次懷孕年齡較大的女性。
7. 飲酒過量或肥胖的人。
8. 長期暴露於雌激素或其他致癌物質的人。

乳癌有甚麼徵兆？

很多女士也知道，如果做乳房自我檢查時發現腫塊，有機會是乳癌的徵兆。然而，乳癌還有可能出現其他徵兆，值得我們留意。

乳癌常見的徵兆包括：乳房皮膚變厚或出現硬塊、乳房出現皺紋、凹陷或皮疹、乳房或腋下出現持續的不適或疼痛、乳房形狀或大小有所改變、乳頭形狀改變、出現分泌物或皮疹。

乳癌症狀

如有以下徵狀，可能是患上乳癌

乳房變化

出現任何體積的硬塊

可能是正常生理反應

大部分為良性腫瘤

形狀或大小有所改變

皮膚出現點狀凹陷

皮膚出現靜脈擴張或呈橙皮樣變化

乳頭變化

自動流出分泌物、出血

凹陷

腋下變化

腫脹或淋巴結脹大

 

只有女性才會患乳癌嗎？

其實乳癌不只發生在女性身上，男性也有可能罹患乳腺癌。雖然男性罹患乳癌的機率比女性低很多，但也有可能發生。根據美國癌症協會數據顯示，男性罹患乳癌的機率大約是女性的1/100。因此，男性也應該警惕患上乳癌的可能性，並且定期進行乳房檢查。

乳癌如何診斷？建議多久做一次檢查？

要有效預防及治療乳癌，做乳房自我檢查固然重要。除此以外，建議女性亦應每年定期接受乳房檢查，特別是年齡超過40歲的女性、有乳癌家族史、有乳房異常症狀或其他高風險因素的女性，可視乎需要增加檢查頻率。

乳癌的檢查或診斷方法主要包括：

1. 醫生臨床觸診，檢查乳房是否有異常的情況。
2. 病人隨後可接受X光造影及超聲波檢查，以檢測潛在的乳房問題。
3. 若醫生對超聲波或X光造影結果有所懷疑，會進一步抽取組織作化驗，然後由病理學科專科醫生在顯微鏡下檢查組織，以尋找異常或癌細胞。

拆解乳癌3大迷思 胸大增風險？

為病人進行乳房檢查時，曾經有不少病人問及一些因素會否影響患上乳癌的機會，以下為大家拆解3個有關乳癌風險因素的常見疑問：

拆解乳癌迷思

1. 胸部大小影響患乳癌風險？

根據目前的研究，胸部大小並不會直接影響患上乳癌的機會。

乳癌的風險更多關聯於遺傳、生活方式、激素水平等因素。

應注意的是，檢查乳房時，較大的乳房可能會使腫塊難以察覺，因此應尋求專業檢查。

2. 常按摩或在胸部塗護膚品易患乳癌？

目前的科學研究尚未確定按摩或護膚品，是否會直接增加患上乳癌的風險。

有些人擔心某些化學物質可能會透過皮膚吸入身體，進而增加患病風險。

如有疑慮，建議選擇使用天然和無毒的護膚品，減少接觸有害物質的機會。

3. 餵哺母乳 易患乳癌？

餵哺母乳反而能減低乳癌的風險，保障乳房健康。

2020年香港乳癌資料庫第12號報告指出，最常見的十大乳癌高危因素中，「從未餵哺母乳」排行第2位。

佔研究所覆蓋患者的65.4%，僅次於「缺乏運動」。

女性懷孕期間，乳腺組織會加速發育，為餵哺母乳作準備。

分娩後，乳房會發展成熟的細胞，令乳房相對穩定，不易受外界刺激影響，不易產生癌變。

外國研究亦指出，婦女持續餵哺母乳12個月，可將患乳癌風險減低3至4％。

 

 

拆解患乳癌迷思

1. 胸部大小影響患乳癌風險？

根據目前的研究，胸部大小並不會直接影響患上乳癌的機會。乳房的大小和形狀是由脂肪和乳腺組織的組合而定，而乳癌的風險更多關聯於其他因素，如遺傳、生活方式、激素水平等。因此，胸部大小本身不是乳癌風險的獨立因素。不過，應當注意的是，檢查乳房時，較大的乳房可能會使腫塊難以察覺，因此應尋求專業檢查。

2. 常按摩或在胸部塗護膚品易患乳癌？

目前的科學研究尚未確定按摩或在胸部塗抹護膚品，是否會直接增加患上乳癌的風險。然而，有些人擔心某些化學物質可能會透過皮膚吸入身體，進而增加患病風險。如果對這方面有疑慮，建議選擇使用天然和無毒的護膚品，減少接觸有害物質的機會。

3. 餵哺母乳易患乳癌？

餵哺母乳能減低患上乳癌的風險，保障乳房健康。2020年香港乳癌資料庫第12號報告指出，在乳癌患者最常見的十大乳癌高危因素中，「從未餵哺母乳」排行第2位，佔研究所覆蓋患者的65.4%，僅次於「缺乏運動」，這說明母乳餵哺與乳癌風險之間互為關聯。

餵哺母乳為甚麼能有助預防患上乳癌？女性懷孕期間，乳腺組織會加速發育，為餵哺母乳作準備；分娩後，乳房會發展成熟的細胞，令乳房相對穩定，不易受外界刺激影響，不易產生癌變。外國研究亦指出，婦女持續餵哺母乳12個月，可將患乳癌風險減低3至4％。

患乳癌如何治療？一定要做手術切除乳房？

如不幸被診斷患上乳癌，雖然要接受不同的治療，但只要積極治療也有機會痊癒，重拾健康。治療乳癌的方法取決於許多不同的因素，例如年齡、健康狀況、乳癌的分期、腫瘤的大小、癌細胞的種類等。以下是主要的治療方法：

1. 手術：手術是治療乳癌的主要方法之一。常見的手術包括切除腫瘤的部分（局部切除）、切除整個乳房（乳房切除）或切除淋巴結（淋巴結清除）。
2. 化療：化療是使用藥物殺死癌細胞的治療方法。通常會與手術和／或放射治療一起使用。
3. 放射治療：放射治療使用高能量輻射破壞乳腺癌細胞。通常在手術後用於可能殘留的腫瘤細胞或預防腫瘤再次出現。
4. 標靶治療：標靶治療是針對特定乳癌細胞的治療方法。這包括使用抑制蛋白質或藥物來抑制癌細胞的生長。
5. 荷爾蒙治療：荷爾蒙治療只適用於癌細胞對荷爾蒙受體測試呈陽性的患者。這包括使用藥物來干擾或抑制荷爾蒙對癌細胞的影響。
6. 免疫療法：免疫療法是一種利用患者自體免疫系統來對抗癌細胞的治療方法。這可以包括使用抗體或疫苗來刺激免疫系統。

預防乳癌8大生活/飲食貼士

常言道：「預防勝於治療」。要預防乳癌，女士們可在生活習慣、飲食及運動方面作出調節：

1. 限制咖啡因及酒精攝取
2. 避免高脂、高糖及高鹽飲食
3. 勿過量進食肉類，尤其是紅肉
4. 避免使用避孕藥
5. 多進食蔬菜、水果等富膳食纖維的食物
6. 作息定時
7. 多做運動
8. 鼓勵餵哺母乳

撰文：外科專科醫生 林子倩

香港大學內外全科醫學士
澳洲皇家外科醫學院院士
香港外科醫學院院士
香港醫學專科學院院士（外科）

延伸閱讀：推介12種最強防癌食物 預防乳癌胃癌大腸癌

有助減低患癌風險的食物

西蘭花

西蘭花 營養素及功效

西蘭花 建議食用方法

紅蘿蔔

紅蘿蔔作用

紅蘿蔔 建議吃法

豆類

豆類 營養

豆類 建議吃法

莓果 功效

莓果 建議吃法

堅果 功效

吃堅果有助預防的癌症

堅果 建議吃法

橄欖油

橄欖油作用

橄欖油 建議吃法

薑黃 作用

薑黃 營養及功效

薑黃 建議吃法

柑橘水果 防癌功效

柑橘水果 作用

柑橘水果 建議吃法

亞麻籽 防癌功效

亞麻籽 營養作用

亞麻籽 建議吃法

番茄 防癌功效

番茄營養素

番茄 建議吃法

蒜 防癌作用

蒜 營養素

蒜 防胃癌作用

蒜 建議吃法

魚類 防癌功效

魚類 防腸癌作用

魚類 建議吃法

 

 

延伸閱讀：全球最長壽藍區12大飲食秘訣 防癌/糖尿病/腦退化症

「藍區飲食」第1至第4個長壽飲食習慣

以時令蔬果、全穀物和豆類為主，佔據藍區飲食的95%以上，以限制每天飲食中不超過一小份動物性蛋白質

每天食用超過95%的食物來自豆類、蔬菜、山藥（淮山）、番薯、水果、堅果及全穀物。

可以降低患心臟病和癌症的風險，同時減緩與年齡相關的糖尿病和心血管疾病等疾病的發作，有助於延長壽命。

在烹飪時多使用橄欖油和天然香料，每天建議食用1杯全麥食物。

即使藍區居民要進食肉類，也只食用少量的傳統方式飼養的豬肉、雞肉或羊肉，避免了工業飼養的肉類及加工肉類，如香腸、臘肉、肉乾等。

建議：每週食用肉類不超過2次，甚至更少，每次份量不超過約2安士（約57克）

藍區居民主要食用小型且相對便宜的魚，例如沙甸魚、鳳尾魚和鱈魚，這些魚屬於食物鏈中間的物種，不會接觸高濃度的汞或其他化學物質。

影響：有研究指出，壽命最長的人並不是素食主義者或肉食者，而是魚素素食者（每天吃一次植物性飲食（包括一小部分魚））。

建議：平均每週食用2至3次魚類，每天最多食用3安司（約85克）。

藍區飲食居民以植物來源獲取鈣和蛋白質，一般每週只會攝取幾次少量的綿羊奶或山羊奶製品。

牛奶含有較高的脂肪和糖分，約60％的人口存在乳糖不耐症。

攝取含有乳糖酶羊奶，有助幫助身體消化乳糖的酶。

盡量減少牛奶和乳製品（如乳酪、牛油和忌廉）的攝取

「藍區飲食」第5至第8個長壽飲食習慣

藍區飲食中的人們平均每週吃兩到四次，而雞蛋來自自由放養的雞，且這些雞的食物不含有添加的荷爾蒙和抗生素，含有較高的 omega-3 脂肪酸。

減低男性患前列腺癌、女性出現腎臟問題的風險。

每週食用2至4顆蛋

在藍區中，豆類是飲食的主要組成部分，其吃的豆子數量至少是我們的四倍。

豆類是完美的超級食物，富含高品質蛋白質、複合碳水化合物和僅百分之幾的脂肪組成，也是極佳的膳食纖維來源，而且價格便宜。

世衛曾有的研究發現，每天吃 20 克豆類可以使一個人在任何一年的死亡風險降低約 8%。

另外，豆類含有高纖維，有助於健康的益生菌在腸道中發展。

每天至少吃半杯煮熟的豆。

在藍區飲食中，每天大約攝取7茶匙糖，而且一般居民飲食中也不添加糖，通常用蜂蜜來使茶變甜。

飲食中過多的糖已被證明會抑制免疫系統，使人們更難抵抗疾病。

它還會增加胰島素水平，從而導致糖尿病、降低生育能力、讓你變胖，甚至縮短你的壽命。

每天不要攝取超過28克（７茶匙）糖。

每天不要攝取超過28克（７茶匙）糖。

藍區的百歲老人平均每天吃兩把堅果（一把堅果大約等於兩安士）。

士）。堅果含有多種有益成分，如銅、纖維、葉酸、維他命E和精氨酸，並且能夠降低「壞」低密度脂蛋白膽固醇的水平，降幅在9%至20%之間。

哈佛大學研究發現，吃堅果的人的死亡率比不吃堅果的人低 20%。

每天食用兩把堅果

「藍區飲食」第9至第12個長壽飲食習慣

5個藍區中有3個的飲食是依賴麵包作主食

藍區居民不吃精製麵粉製成的白麵包，而是吃全麥麵包或酸種麵包。

攝取過多精製麵粉會提高胰島素水平，對血糖造成負荷。而傳統酸種麵包可以將卡路里轉化為能量，而不是儲存為脂肪。

選擇酸種麵包或100%全麥麵包代替普通麵包，每天食用1至2片。

藍區飲食中幾乎攝取的9成食物也在他們家方圓 16公里的範圍內，天然食物是由單一成分製成（生的、熟的、磨碎或發酵的），並且沒有經過高度加工。

藍區居民傾向於選擇直接來自農場的食材，同時避免食用工廠製造的食品或成分超過5種的食品。

多吃一些容易辨認的食物。

藍區人們都喝水、咖啡、茶和葡萄酒。

研究表明，充足的水分可以促進血液流動並減少血栓形成的機會。不喝高糖飲料或人工加糖飲料，有助減低致癌風險。

研究結果表明，喝咖啡可以降低患上腦退化症和柏金遜症的風險。

綠茶已被證明可以降低心臟病和多種癌症的風險，迷迭香茶、野生鼠尾草茶和蒲公英茶也具有抗炎特性。

適量飲酒的人往往比不飲酒的人更長壽，適量飲用葡萄酒可以預防心臟病。

早餐喝咖啡，下午喝茶，下午 5 點喝葡萄酒，全天喝水。切勿喝汽水，包括無糖汽水。

 

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