男女也会患乳癌？按摩风险高？医生解构乳癌成因/症状/检查/治疗方法

乳癌是其中一种本港女性最常见的癌症，也是十大致命癌症之一。现在大部分女士都知道要定期做乳房自我检查，她们在自我检查时一旦发现肿块，就会担心自己是否患上乳癌。本文会跟大家详述乳癌的成因、检查及治疗，并提供预防方法。

甚么是乳癌？

乳癌是一种常见的癌症，通常发生在乳房组织中，是由乳腺中的细胞不正常增殖而形成的肿瘤。乳癌是女性中最常见的癌症之一。 

甚么人较容易患上乳癌？

任何人都有机会患上乳癌，但有一些高危族群较容易患上乳癌，需特别警惕乳房健康。乳癌的高危群组包括以下人群：

1. 有家族史，特别是直系亲属中有乳癌患者的人。
2. 患有某些基因突变，如BRCA1和BRCA2基因突变患者。
3. 曾经患有其他乳房问题，如非典型增生或乳头瘤者。
4. 曾接受过放射线治疗，特别是胸部接受过放射治疗的人。
5. 长期使用激素替代疗法的女性。
6. 未曾生育或首次怀孕年龄较大的女性。
7. 饮酒过量或肥胖的人。
8. 长期暴露于雌激素或其他致癌物质的人。

乳癌有甚么徵兆？

很多女士也知道，如果做乳房自我检查时发现肿块，有机会是乳癌的徵兆。然而，乳癌还有可能出现其他徵兆，值得我们留意。

乳癌常见的徵兆包括：乳房皮肤变厚或出现硬块、乳房出现皱纹、凹陷或皮疹、乳房或腋下出现持续的不适或疼痛、乳房形状或大小有所改变、乳头形状改变、出现分泌物或皮疹。

乳癌症状

如有以下徵状，可能是患上乳癌

乳房变化

出现任何体积的硬块

可能是正常生理反应

大部分为良性肿瘤

形状或大小有所改变

皮肤出现点状凹陷

皮肤出现静脉扩张或呈橙皮样变化

乳头变化

自动流出分泌物、出血

凹陷

腋下变化

肿胀或淋巴结胀大

 

只有女性才会患乳癌吗？

其实乳癌不只发生在女性身上，男性也有可能罹患乳腺癌。虽然男性罹患乳癌的机率比女性低很多，但也有可能发生。根据美国癌症协会数据显示，男性罹患乳癌的机率大约是女性的1/100。因此，男性也应该警惕患上乳癌的可能性，并且定期进行乳房检查。

乳癌如何诊断？建议多久做一次检查？

要有效预防及治疗乳癌，做乳房自我检查固然重要。除此以外，建议女性亦应每年定期接受乳房检查，特别是年龄超过40岁的女性、有乳癌家族史、有乳房异常症状或其他高风险因素的女性，可视乎需要增加检查频率。

乳癌的检查或诊断方法主要包括：

1. 医生临床触诊，检查乳房是否有异常的情况。
2. 病人随后可接受X光造影及超声波检查，以检测潜在的乳房问题。
3. 若医生对超声波或X光造影结果有所怀疑，会进一步抽取组织作化验，然后由病理学科专科医生在显微镜下检查组织，以寻找异常或癌细胞。

拆解乳癌3大迷思 胸大增风险？

为病人进行乳房检查时，曾经有不少病人问及一些因素会否影响患上乳癌的机会，以下为大家拆解3个有关乳癌风险因素的常见疑问：

拆解乳癌迷思

1. 胸部大小影响患乳癌风险？

根据目前的研究，胸部大小并不会直接影响患上乳癌的机会。

乳癌的风险更多关联于遗传、生活方式、激素水平等因素。

应注意的是，检查乳房时，较大的乳房可能会使肿块难以察觉，因此应寻求专业检查。

2. 常按摩或在胸部涂护肤品易患乳癌？

目前的科学研究尚未确定按摩或护肤品，是否会直接增加患上乳癌的风险。

有些人担心某些化学物质可能会透过皮肤吸入身体，进而增加患病风险。

如有疑虑，建议选择使用天然和无毒的护肤品，减少接触有害物质的机会。

3. 喂哺母乳 易患乳癌？

喂哺母乳反而能减低乳癌的风险，保障乳房健康。

2020年香港乳癌资料库第12号报告指出，最常见的十大乳癌高危因素中，「从未喂哺母乳」排行第2位。

占研究所覆盖患者的65.4%，仅次于「缺乏运动」。

女性怀孕期间，乳腺组织会加速发育，为喂哺母乳作准备。

分娩后，乳房会发展成熟的细胞，令乳房相对稳定，不易受外界刺激影响，不易产生癌变。

外国研究亦指出，妇女持续喂哺母乳12个月，可将患乳癌风险减低3至4％。

 

 

拆解患乳癌迷思

1. 胸部大小影响患乳癌风险？

根据目前的研究，胸部大小并不会直接影响患上乳癌的机会。乳房的大小和形状是由脂肪和乳腺组织的组合而定，而乳癌的风险更多关联于其他因素，如遗传、生活方式、激素水平等。因此，胸部大小本身不是乳癌风险的独立因素。不过，应当注意的是，检查乳房时，较大的乳房可能会使肿块难以察觉，因此应寻求专业检查。

2. 常按摩或在胸部涂护肤品易患乳癌？

目前的科学研究尚未确定按摩或在胸部涂抹护肤品，是否会直接增加患上乳癌的风险。然而，有些人担心某些化学物质可能会透过皮肤吸入身体，进而增加患病风险。如果对这方面有疑虑，建议选择使用天然和无毒的护肤品，减少接触有害物质的机会。

3. 喂哺母乳易患乳癌？

喂哺母乳能减低患上乳癌的风险，保障乳房健康。2020年香港乳癌资料库第12号报告指出，在乳癌患者最常见的十大乳癌高危因素中，「从未喂哺母乳」排行第2位，占研究所覆盖患者的65.4%，仅次于「缺乏运动」，这说明母乳喂哺与乳癌风险之间互为关联。

喂哺母乳为甚么能有助预防患上乳癌？女性怀孕期间，乳腺组织会加速发育，为喂哺母乳作准备；分娩后，乳房会发展成熟的细胞，令乳房相对稳定，不易受外界刺激影响，不易产生癌变。外国研究亦指出，妇女持续喂哺母乳12个月，可将患乳癌风险减低3至4％。

患乳癌如何治疗？一定要做手术切除乳房？

如不幸被诊断患上乳癌，虽然要接受不同的治疗，但只要积极治疗也有机会痊愈，重拾健康。治疗乳癌的方法取决于许多不同的因素，例如年龄、健康状况、乳癌的分期、肿瘤的大小、癌细胞的种类等。以下是主要的治疗方法：

1. 手术：手术是治疗乳癌的主要方法之一。常见的手术包括切除肿瘤的部分（局部切除）、切除整个乳房（乳房切除）或切除淋巴结（淋巴结清除）。
2. 化疗：化疗是使用药物杀死癌细胞的治疗方法。通常会与手术和／或放射治疗一起使用。
3. 放射治疗：放射治疗使用高能量辐射破坏乳腺癌细胞。通常在手术后用于可能残留的肿瘤细胞或预防肿瘤再次出现。
4. 标靶治疗：标靶治疗是针对特定乳癌细胞的治疗方法。这包括使用抑制蛋白质或药物来抑制癌细胞的生长。
5. 荷尔蒙治疗：荷尔蒙治疗只适用于癌细胞对荷尔蒙受体测试呈阳性的患者。这包括使用药物来干扰或抑制荷尔蒙对癌细胞的影响。
6. 免疫疗法：免疫疗法是一种利用患者自体免疫系统来对抗癌细胞的治疗方法。这可以包括使用抗体或疫苗来刺激免疫系统。

预防乳癌8大生活/饮食贴士

常言道：「预防胜于治疗」。要预防乳癌，女士们可在生活习惯、饮食及运动方面作出调节：

1. 限制咖啡因及酒精摄取
2. 避免高脂、高糖及高盐饮食
3. 勿过量进食肉类，尤其是红肉
4. 避免使用避孕药
5. 多进食蔬菜、水果等富膳食纤维的食物
6. 作息定时
7. 多做运动
8. 鼓励喂哺母乳

撰文：外科专科医生 林子倩

香港大学内外全科医学士
澳洲皇家外科医学院院士
香港外科医学院院士
香港医学专科学院院士（外科）

延伸阅读：推介12种最强防癌食物 预防乳癌胃癌大肠癌

有助减低患癌风险的食物

西兰花

西兰花 营养素及功效

西兰花 建议食用方法

红萝卜

红萝卜作用

红萝卜 建议吃法

豆类

豆类 营养

豆类 建议吃法

莓果 功效

莓果 建议吃法

坚果 功效

吃坚果有助预防的癌症

坚果 建议吃法

橄榄油

橄榄油作用

橄榄油 建议吃法

姜黄 作用

姜黄 营养及功效

姜黄 建议吃法

柑橘水果 防癌功效

柑橘水果 作用

柑橘水果 建议吃法

亚麻籽 防癌功效

亚麻籽 营养作用

亚麻籽 建议吃法

番茄 防癌功效

番茄营养素

番茄 建议吃法

蒜 防癌作用

蒜 营养素

蒜 防胃癌作用

蒜 建议吃法

鱼类 防癌功效

鱼类 防肠癌作用

鱼类 建议吃法

 

 

延伸阅读：全球最长寿蓝区12大饮食秘诀 防癌/糖尿病/脑退化症

「蓝区饮食」第1至第4个长寿饮食习惯

以时令蔬果、全谷物和豆类为主，占据蓝区饮食的95%以上，以限制每天饮食中不超过一小份动物性蛋白质

每天食用超过95%的食物来自豆类、蔬菜、山药（淮山）、番薯、水果、坚果及全谷物。

可以降低患心脏病和癌症的风险，同时减缓与年龄相关的糖尿病和心血管疾病等疾病的发作，有助于延长寿命。

在烹饪时多使用橄榄油和天然香料，每天建议食用1杯全麦食物。

即使蓝区居民要进食肉类，也只食用少量的传统方式饲养的猪肉、鸡肉或羊肉，避免了工业饲养的肉类及加工肉类，如香肠、腊肉、肉乾等。

建议：每周食用肉类不超过2次，甚至更少，每次份量不超过约2安士（约57克）

蓝区居民主要食用小型且相对便宜的鱼，例如沙甸鱼、凤尾鱼和鳕鱼，这些鱼属于食物链中间的物种，不会接触高浓度的汞或其他化学物质。

影响：有研究指出，寿命最长的人并不是素食主义者或肉食者，而是鱼素素食者（每天吃一次植物性饮食（包括一小部分鱼））。

建议：平均每周食用2至3次鱼类，每天最多食用3安司（约85克）。

蓝区饮食居民以植物来源获取钙和蛋白质，一般每周只会摄取几次少量的绵羊奶或山羊奶制品。

牛奶含有较高的脂肪和糖分，约60％的人口存在乳糖不耐症。

摄取含有乳糖酶羊奶，有助帮助身体消化乳糖的酶。

尽量减少牛奶和乳制品（如乳酪、牛油和忌廉）的摄取

「蓝区饮食」第5至第8个长寿饮食习惯

蓝区饮食中的人们平均每周吃两到四次，而鸡蛋来自自由放养的鸡，且这些鸡的食物不含有添加的荷尔蒙和抗生素，含有较高的 omega-3 脂肪酸。

减低男性患前列腺癌、女性出现肾脏问题的风险。

每周食用2至4颗蛋

在蓝区中，豆类是饮食的主要组成部分，其吃的豆子数量至少是我们的四倍。

豆类是完美的超级食物，富含高品质蛋白质、复合碳水化合物和仅百分之几的脂肪组成，也是极佳的膳食纤维来源，而且价格便宜。

世卫曾有的研究发现，每天吃 20 克豆类可以使一个人在任何一年的死亡风险降低约 8%。

另外，豆类含有高纤维，有助于健康的益生菌在肠道中发展。

每天至少吃半杯煮熟的豆。

在蓝区饮食中，每天大约摄取7茶匙糖，而且一般居民饮食中也不添加糖，通常用蜂蜜来使茶变甜。

饮食中过多的糖已被证明会抑制免疫系统，使人们更难抵抗疾病。

它还会增加胰岛素水平，从而导致糖尿病、降低生育能力、让你变胖，甚至缩短你的寿命。

每天不要摄取超过28克（７茶匙）糖。

每天不要摄取超过28克（７茶匙）糖。

蓝区的百岁老人平均每天吃两把坚果（一把坚果大约等于两安士）。

士）。坚果含有多种有益成分，如铜、纤维、叶酸、维他命E和精氨酸，并且能够降低「坏」低密度脂蛋白胆固醇的水平，降幅在9%至20%之间。

哈佛大学研究发现，吃坚果的人的死亡率比不吃坚果的人低 20%。

每天食用两把坚果

「蓝区饮食」第9至第12个长寿饮食习惯

5个蓝区中有3个的饮食是依赖面包作主食

蓝区居民不吃精制面粉制成的白面包，而是吃全麦面包或酸种面包。

摄取过多精制面粉会提高胰岛素水平，对血糖造成负荷。而传统酸种面包可以将卡路里转化为能量，而不是储存为脂肪。

选择酸种面包或100%全麦面包代替普通面包，每天食用1至2片。

蓝区饮食中几乎摄取的9成食物也在他们家方圆 16公里的范围内，天然食物是由单一成分制成（生的、熟的、磨碎或发酵的），并且没有经过高度加工。

蓝区居民倾向于选择直接来自农场的食材，同时避免食用工厂制造的食品或成分超过5种的食品。

多吃一些容易辨认的食物。

蓝区人们都喝水、咖啡、茶和葡萄酒。

研究表明，充足的水分可以促进血液流动并减少血栓形成的机会。不喝高糖饮料或人工加糖饮料，有助减低致癌风险。

研究结果表明，喝咖啡可以降低患上脑退化症和柏金逊症的风险。

绿茶已被证明可以降低心脏病和多种癌症的风险，迷迭香茶、野生鼠尾草茶和蒲公英茶也具有抗炎特性。

适量饮酒的人往往比不饮酒的人更长寿，适量饮用葡萄酒可以预防心脏病。

早餐喝咖啡，下午喝茶，下午 5 点喝葡萄酒，全天喝水。切勿喝汽水，包括无糖汽水。

 

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