糖尿病成因|飲食健康也患糖尿病?研究揭忽略1事風險高41% 更引發中風心臟病

2024-03-10 00:00

糖尿病成因|飲食健康也患糖尿病?研究揭忽略1事風險高41% 更引發中風心臟病
糖尿病成因|飲食健康也患糖尿病?研究揭忽略1事風險高41% 更引發中風心臟病

本港每10個人就有1人患糖尿病!飲食健康也有機會患糖尿病?瑞典一項持續12.5年、追蹤近25萬人的研究發現,即使維持健康飲食,每餐也吃菜的人士也會患上糖尿病。研究指出,飲食健康但忽略1件事,患糖尿的風險會增加41%,另有研究指出,高血糖更會引發中風及心臟病。

飲食健康也患糖尿病?忽略1事風險高41%

瑞典烏普薩拉大學(Uppsala University)有團隊於2024年3月公布一項研究報告,目的是探討睡眠時間、飲食習慣與罹患第2型糖尿病之間的關係,並於國際醫學期刊《美國醫學會雜誌》(JAMA Network Open)發表研究結果。

糖尿病研究內容及結果⬇⬇⬇

研究睡眠時間與糖尿病之間的關係
研究睡眠時間與糖尿病之間的關係
研究追蹤12.5年
研究追蹤12.5年

 

 

研究人員平均用12.5年時間,追蹤247,867名英國人,分析其作息和健康狀況(包括飲食及睡眠習慣)。研究對象年齡介乎38歲至71歲,平均年齡約為56歲,其中女性稍多於男性。

1. 睡眠習慣方面

按照睡眠時間,研究對象被分為4個組別,結果有以下發現:

  • 正常睡眠時間:每天睡7至8小時,人數佔75.5%
  • 睡眠時間略少:每天睡6小時,人數佔19.8%
  • 睡眠時間頗少:每天睡5小時,人數佔3.9%
  • 睡眠時間極少:每天睡3至4小時,人數佔0.8%

【同場加映】甚麼是不正常睡眠?失眠分4大類型?

失眠4大常見類型
失眠4大常見類型
失眠類型1:難以入睡型
失眠類型1:難以入睡型
失眠類型1:難以入睡型
失眠類型1:難以入睡型
失眠類型1:難以入睡型
失眠類型1:難以入睡型
失眠類型2:不能持續沉睡型
失眠類型2:不能持續沉睡型
失眠類型2:不能持續沉睡型
失眠類型2:不能持續沉睡型
失眠類型3:睡醒後自覺不能恢復疲勞型
失眠類型3:睡醒後自覺不能恢復疲勞型
失眠類型3:睡醒後自覺不能恢復疲勞型
失眠類型3:睡醒後自覺不能恢復疲勞型
失眠類型4:過早覺醒型
失眠類型4:過早覺醒型
失眠類型4:過早覺醒型
失眠類型4:過早覺醒型
失眠類型4:過早覺醒型
失眠類型4:過早覺醒型
失眠類型4:過早覺醒型
失眠類型4:過早覺醒型
失眠類型4:過早覺醒型
失眠類型4:過早覺醒型

 

2. 飲食習慣方面

同時,研究人員亦探討他們的飲食習慣,調查是否曾食用加工或未經加工的紅肉、蔬菜、水果、魚類等食物。

以下人士被歸類為飲食較為健康的群體:

  • 每周吃少於2份加工肉
  • 每周吃少於2份未加工紅肉
  • 每周吃2份或以上魚類
  • 每天吃超過4湯匙蔬菜
  • 每天吃2塊或以上水果

每個健康飲食習慣得分為1分,健康飲食評分為:0分(最不健康)至5分(最健康)。結果發現,獲5分的有17%;獲4分的有29%;獲3分、2分、1分、0分的比例,分別為27.5%、17.6%、7.4%、1.5%。

每晚僅睡3至4小時 患糖尿病風險高41%

研究人員發現,在追蹤期間,有7,905名(3.2%)研究對象確診「第2型糖尿病」。其中,與睡眠正常者相比,每晚睡5小時的人士,患糖尿病機率增加16%,睡3至4小時人士則增加41%。

至於睡眠時間正常與每晚睡6小時人士,則沒有明顯差異。與飲食最不健康的人士(0分)相比,飲食習慣得分為4至5分的人士,他們患糖尿病的風險降低了25%。

【同場加映】血糖有多高代表患上糖尿病?

甚麼是糖尿病?
甚麼是糖尿病?
糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。
糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。
我們進食碳水化合物(包括糖分、澱粉質等)時,經消化後會轉化成葡萄糖,由小腸吸收進入血液循環系統,成為血糖。胰臟會分泌胰島素,協助血糖進入細胞以供運用。
我們進食碳水化合物(包括糖分、澱粉質等)時,經消化後會轉化成葡萄糖,由小腸吸收進入血液循環系統,成為血糖。胰臟會分泌胰島素,協助血糖進入細胞以供運用。
當身體胰島素分泌不足或人體無法正常利用所產生的胰島素時,血糖便會上升。
當身體胰島素分泌不足或人體無法正常利用所產生的胰島素時,血糖便會上升。
血糖過高可引致脂肪及蛋白質代謝紊亂,長遠而言,更會引起多個身體系統及器官破壞,包括:心血管、視網膜、神經、腎臟等。
血糖過高可引致脂肪及蛋白質代謝紊亂,長遠而言,更會引起多個身體系統及器官破壞,包括:心血管、視網膜、神經、腎臟等。
血糖值的標準
血糖值的標準
空腹血糖異常 (IFG) 及血糖耐量異常 (IGT) 是指人體血糖值介乎正常與糖尿病血糖值之間的一個中間狀態,亦即前期糖尿病。研究發現血糖耐量異常人士患心血管疾病的機會比正常人高。
空腹血糖異常 (IFG) 及血糖耐量異常 (IGT) 是指人體血糖值介乎正常與糖尿病血糖值之間的一個中間狀態,亦即前期糖尿病。研究發現血糖耐量異常人士患心血管疾病的機會比正常人高。
根據世界衞生組織的準則,如空腹(見附註)血糖大過或等於7 mmol/L,或餐後兩小時血糖高於11.1 mmol/L的人士,則可判斷為患上糖尿病。(空腹的定義為禁食8小時以上)
根據世界衞生組織的準則,如空腹(見附註)血糖大過或等於7 mmol/L,或餐後兩小時血糖高於11.1 mmol/L的人士,則可判斷為患上糖尿病。(空腹的定義為禁食8小時以上)

 

不過,研究團隊亦指出,對於大部份睡眠時間短的人士來說,延長睡眠時間未必可行。因此,有待透過進一步研究訂定降低患病風險的策略,例如遵循特定飲食習慣、增加運動量。所以,睡眠不足與糖尿病罹病風險之間的關係仍待進一步研究。

糖尿病6大常見症狀

根據本港醫管局資料,全港目前約有70萬名糖尿病者,每10個人就有1人患糖尿病,不乏35歲以下的患者。

糖尿病6大症狀⬇⬇⬇

糖尿病徵狀
糖尿病徵狀
部分糖尿病者在患病初期或會出現以下徵
部分糖尿病者在患病初期或會出現以下徵
經常口渴
經常口渴
小便頻密
小便頻密
感到飢餓
感到飢餓
體重下降
體重下降
容易疲倦
容易疲倦
視力模糊
視力模糊
傷口不易癒合
傷口不易癒合
皮膚痕癢,女性或會出現陰部發癢的情況
皮膚痕癢,女性或會出現陰部發癢的情況
有部分患者可能沒有上述徵狀,因此建議定期檢查身體,避免延誤醫治。
有部分患者可能沒有上述徵狀,因此建議定期檢查身體,避免延誤醫治。

 

第2型糖尿病容易引發中風心臟病?

瑞典研究團隊表示,僅靠健康飲食並不能抵消因睡眠過少而增加的2型糖尿病風險,因為睡眠不足會損害細胞層面的胰島素敏感性。當身體無法產生足夠的胰島素,或所產生的胰島素無法正常運作時,就會引致第2型糖尿病。

睡眠不足亦會增加高血壓、心臟病,甚至中風的風險。另外,亦有研究指出,高血糖會導致心臟病和中風,以及眼睛、腎臟和腳部的問題。 

根據本港衞生署資料,胰島素是由胰臟分泌的一種荷爾蒙,胰島素作用及其與血糖的關係如下:

甚麼是胰島素?
甚麼是胰島素?
胰島素是由胰臟分泌的一種荷爾蒙
胰島素是由胰臟分泌的一種荷爾蒙
胰島素用作控制身體的血糖值
胰島素用作控制身體的血糖值
胰島素能促進葡萄糖轉化成肝糖和甘油三酸脂儲存在體內
胰島素能促進葡萄糖轉化成肝糖和甘油三酸脂儲存在體內
胰島素與糖尿病有何關係?
胰島素與糖尿病有何關係?
胰島素在甚麼情況會引致糖尿病?
胰島素在甚麼情況會引致糖尿病?
當胰臟的胰島素分泌不足或胰島素不能發揮功能時
當胰臟的胰島素分泌不足或胰島素不能發揮功能時
血液內的葡萄糖分便不能夠轉化成人體所需的能量,導致血糖增加
血液內的葡萄糖分便不能夠轉化成人體所需的能量,導致血糖增加
過多的糖分便會經由尿液排出體外,出現糖尿
過多的糖分便會經由尿液排出體外,出現糖尿

 

糖尿病5大高危人士 病情惡化可致中風

根據本港醫管局,有5類人屬於糖尿病高危一族,部份人到出現併發症時,才意識到患上糖尿病。

糖尿病高危一族+併發症⬇⬇⬇

5類人患糖尿病風險較高
5類人患糖尿病風險較高
直系親屬患有糖尿病
直系親屬患有糖尿病
高血壓、高血脂人士
高血壓、高血脂人士
有妊娠糖尿病史
有妊娠糖尿病史
肥胖人士
肥胖人士
5.視力模糊
5.視力模糊
有些人要到出現併發症才意識到患上糖尿病
有些人要到出現併發症才意識到患上糖尿病
6大併發症
6大併發症
1.心臟病
1.心臟病
2.中風
2.中風
3.腎衰竭
3.腎衰竭
4.截肢
4.截肢
5.失明
5.失明
6.陽痿
6.陽痿

 

糖尿病患者7日餐單

糖尿病患者仍可吃茶點甜品?本港衞生署提供糖尿病一周餐單作為參考,患者每日三餐可選擇以下食物:

糖尿病患者1日3餐建議餐單
糖尿病患者1日3餐建議餐單
星期一餐單(早餐、午餐)
星期一餐單(早餐、午餐)
星期一(下午茶、晚餐及甜品)
星期一(下午茶、晚餐及甜品)
星期二餐單(早餐、午餐)
星期二餐單(早餐、午餐)
星期二(下午茶、晚餐及甜品)
星期二(下午茶、晚餐及甜品)
星期三餐單(早餐、午餐)
星期三餐單(早餐、午餐)
星期三(下午茶、晚餐及甜品)
星期三(下午茶、晚餐及甜品)
星期四餐單(早餐、午餐)
星期四餐單(早餐、午餐)
星期四(下午茶、晚餐及甜品)
星期四(下午茶、晚餐及甜品)
星期五餐單(早餐、午餐)
星期五餐單(早餐、午餐)
星期五(下午茶、晚餐及甜品)
星期五(下午茶、晚餐及甜品)
星期六餐單(早餐、午餐)
星期六餐單(早餐、午餐)
星期六(下午茶、晚餐及甜品)
星期六(下午茶、晚餐及甜品)
星期日餐單(早餐、午餐)
星期日餐單(早餐、午餐)
星期日(下午茶、晚餐及甜品)
星期日(下午茶、晚餐及甜品)

 

 

延伸閱讀:哈佛醫學院推介健康餐盤 防癌症防糖尿病

哈佛大學醫學院健康飲食餐盤
哈佛大學醫學院健康飲食餐盤
蔬菜和水果
蔬菜和水果
選擇不同顏色和品種的蔬果
選擇不同顏色和品種的蔬果
不包括薯仔,因為薯仔會對令血糖升高。
不包括薯仔,因為薯仔會對令血糖升高。
全穀類食物
全穀類食物
整粒的完整穀物
整粒的完整穀物
例如全麥麵食比白麵包對血糖和胰島素的影響較輕。
例如全麥麵食比白麵包對血糖和胰島素的影響較輕。
蛋白質
蛋白質
魚肉、雞肉、豆類、堅果都是健康、通用的蛋白質來源
魚肉、雞肉、豆類、堅果都是健康、通用的蛋白質來源
可以將它們混合製成沙律
可以將它們混合製成沙律
限制進食紅肉,不吃加工的肉類製品
限制進食紅肉,不吃加工的肉類製品
健康的植物油
健康的植物油
選擇健康的植物油
選擇健康的植物油
不要使用部分氫化的油品,因為當中含有不健康的反式脂肪。
不要使用部分氫化的油品,因為當中含有不健康的反式脂肪。
喝水、咖啡或茶
喝水、咖啡或茶
不喝含糖飲品,有限制地飲用牛奶、乳製品和果汁
不喝含糖飲品,有限制地飲用牛奶、乳製品和果汁
如果喝咖啡或茶,就應加少量或不加糖
如果喝咖啡或茶,就應加少量或不加糖
經常做運動
經常做運動
經常做運動能幫助控制體重,穩定血糖
經常做運動能幫助控制體重,穩定血糖

 

 

延伸閱讀:6類食物可降血糖防糖尿病 吃三文魚也有效

6類食物有效穩定血糖
6類食物有效穩定血糖
富含Omega-3的魚類
富含Omega-3的魚類
是好的蛋白質來源,減慢血糖上升。
是好的蛋白質來源,減慢血糖上升。
建議每周吃2次
建議每周吃2次
取代紅肉
取代紅肉
鷹嘴豆、紅薏仁
鷹嘴豆、紅薏仁
含豐富水溶性纖維及抗性澱粉
含豐富水溶性纖維及抗性澱粉
要吃對澱粉食材
要吃對澱粉食材
可取代飯、麵
可取代飯、麵
南瓜及南瓜子
南瓜及南瓜子
含豐富膳食纖維、礦物質及健康的脂肪酸
含豐富膳食纖維、礦物質及健康的脂肪酸
柑桔類水果
柑桔類水果
不應以甜定論是否適合糖尿病患者食用
不應以甜定論是否適合糖尿病患者食用
含多酚物質
含多酚物質
屬糖尿病超級食物
屬糖尿病超級食物
一天可吃2份
一天可吃2份
牛蒡茶
牛蒡茶
含大量水溶性纖維
含大量水溶性纖維
沖泡簡單
沖泡簡單
無糖紅茶
無糖紅茶
無糖且十分香
無糖且十分香
可解想喝飲品的癮
可解想喝飲品的癮
控糖原則
控糖原則

 

資料來源:《JAMA Network Open》香港醫院管理局香港衞生署

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