前列腺｜前列腺炎年輕病例明顯增加 患者多存誤解 恐病變成前列腺癌

前列腺炎以往一直是成年男性常見疾病，近年二十歲起已發病的個案明顯增加，坊間對此症以訛傳訛的說法亦隨之湧現，為以正視聽，專家特詳加闡釋，好讓男士們正確保健防患。

　  前列腺炎是男性健康公敵，更是成年男士常見的泌尿科疾病之一。根據香港泌尿外科學會的資料，約15%男性曾患前列腺炎。雖然任何年紀的男士亦有可能患上，但近年有年輕化趨勢，當中以約20至40歲男士多見，部分源於年輕性慾旺盛，令前列腺局部反覆充血，加上若抵抗力下降，尿道容易被感染，令患上前列腺炎的機會大增。　
急性與慢性徵狀相似
 

前列腺屬男性生殖系統一部分，是男性體內獨有的腺體，位於膀胱以下，包圍着尿道，主要功能是分泌構成精液的前列腺液，協助精子射出體外。泌尿科專科何國樑醫生（見圖）說：「前列腺炎可分為四類，分別是急性細菌感染前列腺炎、慢性細菌感染前列腺炎、慢性非細菌感染前列腺炎，以及無病徵炎性前列腺炎。急性及慢性細菌感染前列腺炎致病成因，通常是因為患者抵抗力不足，令細菌經尿道進入前列腺而造成感染；慢性非細菌感染前列腺炎又名慢性盤腔疼痛症候群（CPPS），此症很常見，差別只在於驗不出致病細菌。事實上，不論細菌性或非細菌性慢性前列腺炎，均會出現相似病徵，包括尿頻尿急、小便赤痛、會陰脹痛、盤骨疼痛、性功能障礙等，令患者不堪其擾。但由於初期徵狀不明顯，患者多未能及早發現，所以一旦出現尿頻、排尿疼痛、肛門疼痛、尿道滲出透明分泌物、射精感疼痛或帶血等症狀，便應及早求診，接受檢查。」
進行抗生素治療

何醫生強調，由於前列腺炎的種類較多，在治療過程時需要針對不同類型的前列腺炎，以採用不同的治療方法，使治療效果更為顯著，故正確診斷十分重要。醫生一般會進行肛門指診（DRE）或前列腺液檢查，有必要時會建議進行尿道造影、超聲波檢查、膀胱鏡檢查、尿流率測定等，以作更準確的診斷，排除其他疾病，例如尿道炎、膀胱炎、前列腺增生或前列腺癌。一經確診，患者一般需要接受為期四至八星期的抗生素治療。大部分患者接受治療後，皆能改善發炎情況，減輕徵狀。
成因與射精無關

男士患前列腺炎痛苦不堪，而性生活不正常，是其中一個與前列腺炎的有關因素。何醫生說：「有不少人疑惑若忍精不射會延長前列腺充血時間，讓前列腺液淤積，誘發前列腺炎。那麼多射精是否對前列腺炎有幫助？答案是沒有幫助的，同時亦沒有證據表明射精會使前列腺炎惡化，但部分前列腺炎患者可在性交和射精時感到疼痛。建議男士應多做帶氧運動、有充足睡眠、不要酗酒、有健康且安全的性行為，才能減低患上前列腺炎或復發的風險，改善前列腺健康。」
可演變成前列腺癌？

坊間常有前列腺炎若得不到徹底根治，容易衍生出前列腺癌之說，更有許多男士擔心，認為前列腺發炎是前列腺癌的徵兆，這些說法，是否屬實？「事實上目前並無研究證明前列腺炎可以引致前列腺癌，雖然兩者的初期病徵相似，然而成因卻不同。前列腺長期發炎，或會引發其他病變，因此，為免延誤治療，如有任何相關病徵，均應盡早求醫，查找成因所在。」何醫生解釋。

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