前列腺|前列腺炎年轻病例明显增加 患者多存误解 恐病变成前列腺癌

2022-08-31 00:00

前列腺炎以往一直是成年男性常见疾病,近年二十岁起已发病的个案明显增加,坊间对此症以讹传讹的说法亦随之涌现,为以正视听,专家特详加阐释,好让男士们正确保健防患。


   前列腺炎是男性健康公敌,更是成年男士常见的泌尿科疾病之一。根据香港泌尿外科学会的资料,约15%男性曾患前列腺炎。虽然任何年纪的男士亦有可能患上,但近年有年轻化趋势,当中以约20至40岁男士多见,部分源于年轻性欲旺盛,令前列腺局部反覆充血,加上若抵抗力下降,尿道容易被感染,令患上前列腺炎的机会大增。 
急性与慢性徵状相似
 

前列腺属男性生殖系统一部分,是男性体内独有的腺体,位于膀胱以下,包围着尿道,主要功能是分泌构成精液的前列腺液,协助精子射出体外。泌尿科专科何国梁医生(见图)说:「前列腺炎可分为四类,分别是急性细菌感染前列腺炎、慢性细菌感染前列腺炎、慢性非细菌感染前列腺炎,以及无病徵炎性前列腺炎。急性及慢性细菌感染前列腺炎致病成因,通常是因为患者抵抗力不足,令细菌经尿道进入前列腺而造成感染;慢性非细菌感染前列腺炎又名慢性盘腔疼痛症候群(CPPS),此症很常见,差别只在于验不出致病细菌。事实上,不论细菌性或非细菌性慢性前列腺炎,均会出现相似病徵,包括尿频尿急、小便赤痛、会阴胀痛、盘骨疼痛、性功能障碍等,令患者不堪其扰。但由于初期徵状不明显,患者多未能及早发现,所以一旦出现尿频、排尿疼痛、肛门疼痛、尿道渗出透明分泌物、射精感疼痛或带血等症状,便应及早求诊,接受检查。」
进行抗生素治疗

何医生强调,由于前列腺炎的种类较多,在治疗过程时需要针对不同类型的前列腺炎,以采用不同的治疗方法,使治疗效果更为显著,故正确诊断十分重要。医生一般会进行肛门指诊(DRE)或前列腺液检查,有必要时会建议进行尿道造影、超声波检查、膀胱镜检查、尿流率测定等,以作更准确的诊断,排除其他疾病,例如尿道炎、膀胱炎、前列腺增生或前列腺癌。一经确诊,患者一般需要接受为期四至八星期的抗生素治疗。大部分患者接受治疗后,皆能改善发炎情况,减轻徵状。
成因与射精无关

男士患前列腺炎痛苦不堪,而性生活不正常,是其中一个与前列腺炎的有关因素。何医生说:「有不少人疑惑若忍精不射会延长前列腺充血时间,让前列腺液淤积,诱发前列腺炎。那么多射精是否对前列腺炎有帮助?答案是没有帮助的,同时亦没有证据表明射精会使前列腺炎恶化,但部分前列腺炎患者可在性交和射精时感到疼痛。建议男士应多做带氧运动、有充足睡眠、不要酗酒、有健康且安全的性行为,才能减低患上前列腺炎或复发的风险,改善前列腺健康。」
可演变成前列腺癌?

坊间常有前列腺炎若得不到彻底根治,容易衍生出前列腺癌之说,更有许多男士担心,认为前列腺发炎是前列腺癌的徵兆,这些说法,是否属实?「事实上目前并无研究证明前列腺炎可以引致前列腺癌,虽然两者的初期病徵相似,然而成因却不同。前列腺长期发炎,或会引发其他病变,因此,为免延误治疗,如有任何相关病徵,均应尽早求医,查找成因所在。」何医生解释。

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