专科诊疗所|常吃鸡翼易患乳癌? 医生分享治疗乳癌新趋势

2022-10-03 00:00

今集《专科诊疗所》请来专科医生分享预防及治疗乳癌的方法。
今集《专科诊疗所》请来专科医生分享预防及治疗乳癌的方法。

乳癌是女性最常见的癌症,而且近年来亦有上升的趋势,今集《专科诊疗所》请来内科肿瘤科专科医生黄晓恩预防及治疗乳癌的方法,又会为大家解答迷思。

内科肿瘤科专科医生黄晓恩(左)、主持Ricca(右)
内科肿瘤科专科医生黄晓恩(左)、主持Ricca(右)

乳癌的分类

黄医生指,乳癌分为3大类,包括荷尔蒙受体阳性类的乳癌、HER2阳性的乳癌及三阴性的乳癌。当中三阴性的乳癌是指两种荷尔蒙受体ER、PR以及HER2皆为阴性。

乳癌的高危一族

很多人常吃鸡,特别喜欢吃鸡翼,有人或会担心鸡含有较多雌激素,会增加患乳癌的机会。黄医生解释,暂时没有一个科学的数据去支持吃鸡会患上乳癌,不过为求安心起见,她建议大家不要吃皮,因为激素很多时候都会积聚在皮下脂肪层。

此外,容易患上乳癌的其他风险因素主要分为两大类:不可以改变的因素及可改变的因素。

不可以改变的因素:

  • 年纪愈来愈大
  • 家族遗传性,带有一些遗传的基因突变
  • 很早来经期或者很迟收经
  • 从来没生育
  • 从来没喂过母乳

可以改变的因素:

  • 吸烟
  • 体重过重

乳癌的症状

黄医生解释,乳癌有不同的症状,通常由自己发现有一些肿块,在乳房位置摸出来,或者腋下一些肿块。有时候会发觉肿块的皮肤表面会有不同的改变,例如好像变了橙皮状,有时候亦会发现乳头会有分泌物或者渗血。

当乳癌进入比较后期些的情况,扩散了影响其他器官,如扩散到骨头,或会骨痛;如扩散到肝脏,或会觉得食欲不振,肝的位置胀胀的;如扩散到脑部,或会觉得手脚乏力。

预防乳癌的方法

黄医生建议大家要注意健康的生活方式:

  • 避免一些高风险因素,例如吸烟、饮酒。
  • 注重饮食营养,多吃水果蔬菜少吃红肉。
  • 做适量的运动,保持体重在正常水平。

此外,她建议40岁以上、一般风险的女士,每1至2年做乳腺镜筛查,希望可以发现一些乳房早期的病变,如果有问题的话及早治疗。至于一些高风险的女士,例如家族遗传性有基因,甚至建议她们做一些磁力共振的检查作为筛查,磁力共振会比乳腺镜检查更加敏感,有机会发现到更加细微的早期病变,特别适合用于高风险的女士。

治疗乳癌一般的方法

黄医生分享,治疗乳癌的方法有很多,需要根据病发时候的期数而定。

对于较早期的乳癌来说,一般会用手术的方法切除,再按病情需要要配合一些术后的化疗或电疗或荷尔蒙治疗,完全去治愈或纤灭这个肿瘤。但如果不幸发现病情时已到晚期,主要用药物的方法去处理。

晚期的药物治疗的副作用都会有不同,以化疗为例,有时可能会脱发、口腔溃烂、肚疴、肠胃不适的副作用,白血球、血色素、血小板比较低,或者有机会影响神经线,出现手脚麻痹的情况。不过即使有这些副作用出现,现在都有一些很有效的辅助药物去纾缓这些情况。

治疗乳癌的新趋势

黄医生分享近年治疗乳癌的新的药物及治疗方法,适合不同程度的乳癌患者。

1. 抗体药物复合体

抗体药物复合体有两个部分,一部分是标靶,它会针对乳癌细胞上面的靶点,而将药物带去那个位置,另一个部分是化疗,所以好像由一个标靶带领化疗,去到那个癌细胞,然后才释放化疗药物。

这样做有两大好处,第一,它的针对性会提高,希望可以减少对其他正常的细胞的影响。另外,因为化疗的药物比较针对性地使用,它的剂量可以提升,不怕太影响其他身体的部位。

2. 免疫治疗

免疫治疗属较新的药物,它的副作用较低而且它的有效时间、持久度较长,结合化疗一起使用的话,缩细肿瘤的效果更理想。

3. 前置化疗

除外,前置化疗适合比较早期或者早中期的患者。以往的做法是尽量先做手术,然后术后再补做化疗。前置化疗则选择一些合适的病人,在手术之前进行化疗或标靶药治疗,先将肿瘤缩细,然后才去做手术。如果发现早中期乳癌的大小,大过2厘米或者它的淋巴核受到影响的话,可以考虑先做前置化疗。

先做前置化疗的好处可以知道药物的有效性,因为它的肿瘤未切除之前,用药物缩细它,可肯定这个药物是有效的。万一它无效,可以再改治疗方案。

但相对如果你做完手术才去做化疗,医生都是凭相信而己,相信它有效,但其实不肯定它是否在对付肿瘤。

采用前置化疗的话,术后可以「补飞」,万一手术后拿组织去检验,发现还有一些潜藏的癌细胞,还在手术样本中,可以在术后再补多点口服的化疗药,这样会令到整体的存活期有所提升。

同场加映:26种防癌食物

维持健康饮食,有助预防癌症。美国癌症研究所(American Institute for Cancer Research)网站列出以下26种有助预防癌症的食物,包括蔬菜、水果、坚果类等,不妨多吃:
 

苹果(图片来源:iStock)
苹果(图片来源:iStock)
芦笋(图片来源:iStock)
芦笋(图片来源:iStock)
蓝莓(图片来源:iStock)
蓝莓(图片来源:iStock)
西兰花及十字花科蔬菜(图片来源:iStock)
西兰花及十字花科蔬菜(图片来源:iStock)
抱子甘蓝(图片来源:iStock)
抱子甘蓝(图片来源:iStock)
红萝卜(图片来源:iStock)
红萝卜(图片来源:iStock)
椰菜花(图片来源:iStock)
椰菜花(图片来源:iStock)
车厘子(图片来源:iStock)
车厘子(图片来源:iStock)
咖啡(图片来源:iStock)
咖啡(图片来源:iStock)
蔓越莓/小红莓(图片来源:iStock)
蔓越莓/小红莓(图片来源:iStock)
亚麻籽(图片来源:iStock)
亚麻籽(图片来源:iStock)
蒜(图片来源:iStock)
蒜(图片来源:iStock)
西柚(图片来源:iStock)
西柚(图片来源:iStock)
葡萄(图片来源:iStock)
葡萄(图片来源:iStock)
羽衣甘蓝(图片来源:iStock)
羽衣甘蓝(图片来源:iStock)
橙(图片来源:iStock)
橙(图片来源:iStock)
豆类:乾豆、豌豆和扁豆(图片来源:iStock)
豆类:乾豆、豌豆和扁豆(图片来源:iStock)
红桑子(图片来源:iStock)
红桑子(图片来源:iStock)
大豆(图片来源:iStock)
大豆(图片来源:iStock)
菠菜(图片来源:iStock)
菠菜(图片来源:iStock)
南瓜(图片来源:iStock)
南瓜(图片来源:iStock)
士多啤梨(图片来源:iStock)
士多啤梨(图片来源:iStock)
茶(图片来源:iStock)
茶(图片来源:iStock)
番茄(图片来源:iStock)
番茄(图片来源:iStock)
核桃(图片来源:iStock)
核桃(图片来源:iStock)
全谷类食物(图片来源:iStock)
全谷类食物(图片来源:iStock)


记者:Ricca

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