乳癌|不生育 35岁后首次生育 非母乳喂哺 列首5大乳癌高危因素

2022-10-01 00:00

乳癌是香港女性最常见的癌症,究其原因,连科学家也不能百分百确定。除了少数关乎遗传因素外,目前只知道跟一些高危因素有关,例如缺乏运动、高脂饮食、较少喂哺母乳等。另外,没有生育或三十五岁后首次生育的女性,罹患乳癌风险也较早生育的妇女高。

根据刚出版的香港乳房资料库第十四号报告指,在受访患者中没有生育或三十五岁后首次生育的比率达27.2%,在十大高危因素中排列第五。在受访患者中有65.9%是从未有喂哺母乳,位列乳癌十大高危因素第二位,仅次于缺乏运动。这些都说明,生育与产后哺乳与乳房健康有着关连。

综观我们年长一辈早婚及早生孩子,一个接一个生孩子,且每生一个也会喂母乳。举例说,我的同辈朋友一般有三、四个兄弟姊妹,换言之他们妈妈在怀孕、产后哺乳、再接着怀孕、再哺乳,前前后后也经历十多年。怀孕时女性的卵巢会分泌大量孕激素,能够帮助改善乳腺增生,加强乳腺细胞的抗基因突变能力。

1994年香港确诊乳癌个案有1,266宗,至2019年已增至4,761宗。现时平均每日有十三名妇女证实罹患乳癌。随着时代进步,女性地位日渐提高,晚婚、迟生育,甚至不生育的女性比比皆是。这样卵巢每个月要排卵和分泌雌激素,都会增加她们一生中受雌激素的影响时间及程度,从而增加罹患乳癌的风险。相反,有生育经验和较早生育第一胎都会减低乳癌的风险。研究显示,产后喂哺母乳会减低母体内和癌症有关的荷尔蒙水平,这都减低母亲日后患上乳癌风险的因素。

姑且勿论,是晚生育还是早生育兼有喂哺母乳的女性,随着环境饮食习惯变得西化,女性在四十岁后应定期进行乳房检查,达致「及早发现,治疗关键」。

文:张淑仪医生

 

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