【deepthroat】阿斯利康疫苗可显著降低老年人患病住院风险

随著多款新冠疫苗在世界各地开打，疫苗在真实世界中预防新冠的数据也不断涌现。此前，以色列的多家医疗和研究机构已经对辉瑞和BioNTech联合开发的mRNA新冠疫苗在真实世界中的预防效力进行了持续的汇报。而其他获得授权使用的疫苗因为大规模接种开始的时间较晚，目前真实世界数据还不多。

昨日英国公共卫生部（Public Health England，PHE）首次公布了阿斯利康（AstraZeneca）公司和牛津大学联合开发的新冠疫苗ChAdOx1的真实世界预防效力数据。阿斯利康疫苗在去年12月30日获得批准在英国紧急使用。目前积累的数据显示，这一疫苗在70岁以上的老年人中，一次接种的4周后，预防出现新冠症状的效力达到60~73%。而且在80岁以上的老年人中，接种一次阿斯利康疫苗或BioNTech疫苗后后3-4周，能够将因为新冠住院的风险降低80%以上。这项研究已经递交给预印本网站发布。

英国在去年12月8日授权BioNTech疫苗(mRNA核酸疫苗)在英国紧急使用，在12月30日授权阿斯利康疫苗(腺病毒载体疫苗)紧急使用，因此获得了这两款疫苗在同一类人群同一时间段使用的真实世界数据。由于在去年12月时，在英国最初发现的新冠突变病毒株B.1.1.7已经在英国广泛流行，因此这也是在B.1.1.7广泛流行环境下的真实世界数据。

在这项研究中，研究人员对今年1月4日之后，接种一剂BioNTech疫苗或阿斯利康疫苗的老年人群患上新冠的风险进行了评估。在英国有广泛的核酸检测服务，任何因为出现新冠相关症状，怀疑自己患病的人都可以去接受核酸检测。通过统计接受核酸检测的人群中阳性患者和阴性人群的比例，并且与国家数据库中的他们是否接种过疫苗的信息进行关联，研究人员就可以计算出接种疫苗对新冠患病率的影响。

通过对数据的分析，研究人员发现在70岁以上的老年人中，接种一剂阿斯利康疫苗之后14天开始，患上新冠的风险开始降低，在接种后35天以上时，疫苗的保护效力可以达到73%。研究人员在讨论环节中指出，疫苗的保护效力在接种14天之后一直在持续增长，在35天以上时还没有表现出达到平台期的迹象。由于研究人员对接种者的随访时间较短，目前还没有足够的数据显示阿斯利康疫苗的保护效力是否达到了平台期，以及一次接种的保护效力持续的时间。

对于BioNTech疫苗来说，在接种一剂疫苗后10-13天时，患上新冠的风险开始下降，在接种28天之后疫苗效力达到61%，并且维持在这个水平。以一针来计，阿斯利康疫苗的保护率(73%)比BioNTech疫苗好。

此外，在核酸检测阳性的新冠患者中，接种疫苗的患者与未接种疫苗的患者相比，病情发展到需要住院的风险进一步降低了约40%。显示出两种疫苗对严重新冠的保护作用。

英国卫生部免疫负责人Mary Ramsay博士表示：「这项研究提供了更多数据，显示出新冠疫苗能够降低感染和挽救生命。」

阿斯利康是腺病毒载体疫苗，看来一剂已经相当有效，而美国强生公司和中国康希诺公司的疫苗也是腺病毒载体疫苗，它们一剂的效果亦接近。香港已订了阿斯利康疫苗，但仍然未有送到。其实香港也可以考虑订购同一个技术路径的中国康希诺公司疫苗。

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原文刊于《巴士的报》

编按原题为:「阿斯利康疫苗真实世界数据公布 一针可显著降低老年人患病住院风险」