知識無國界｜海地暴力衝突不斷 危及當地醫療工作
2023-04-19 15:09 
自去年7月上旬起，位於加勒比地區的海地爆發武裝團體的大規模暴力衝突，當時主要是由於敵對幫派爭奪該國首都太子港（Port-au-Prince）內太陽城（Cité Soleil）的控制權所致的。其後該國的安全局勢不斷惡化，首都內多個地區遭受的幫派暴力日益頻繁，導致大量民眾流離失所，亦造成多人死傷。該國面對的人道危機早已非常嚴峻，這些暴力事件令情況雪上加霜，而近月更威脅到當地的醫療工作，甚至危及醫護人員與病人的安全。
圖文：無國界醫生
被多重危機夾擊的國家
截至今年3月，全球共有46個國家仍被聯合國列為最不發達國家（註1），海地再度上榜，而該國亦是西半球最貧窮的國家。除了貧困問題外，當地的燃料、糧食和飲用水的供應嚴重短缺，食品和能源價格亦隨之飆升；同時由於缺乏燃料，當地許多醫療設施亦被逼減少提供服務，加上只有少量公共交通工具得以繼續運作，令病人難以前往醫療設施求醫和獲得足夠的醫療護理。此外，海地亦經常遭受地震、颱風和洪水等自然災害的來襲，而去年10月，該國更再次爆發霍亂疫情，至今已造成約600人死亡（註2），但疫情仍尚未受到控制。面臨多重危機的威脅，再加上連串極端暴力事件，令海地人的生活苦不堪言，也長期活於恐懼之中。
一系列安全事故
根據聯合國數據，太子港單就去年7月至少有471人在武裝團體衝突中死亡、受傷或失蹤；而今年首3個多月，幫派暴力亦已導致海地超過500人死亡和300人受傷，至少有16萬人流離失所。當地的暴力猖獗不只造成人命傷亡和基礎建設的損壞，近來亦已開始影響區內的醫療工作。
除團隊收到社交網絡上流傳的嚴重恐嚇外，今年2月份起更發生多宗安全事故，包括一輛貼有清晰無國界醫生標誌的救護車被截停搜查，而檢查人員查核車上乘客的身分時以武器指向他們，以及有一群蒙面槍手闖入組織在泰巴爾（Tabarre）的醫院，並將手槍指向院內的員工，再試圖撞門和攀牆進入醫院主樓。此外，位於太陽城的組織醫院附近亦多次爆發暴力衝突，導致醫院範圍內有大量流彈，令病人和傷者幾乎不能踏入醫院。這些事故正不斷重演，令醫護人員和病人的安全飽受威脅，亦影響各醫療組織在海地提供護理的能力。
暫時關閉當地醫院
面對持續爆發的安全風險，無國界醫生被逼於3月上旬決定暫時關閉在太陽城地區的醫院。無國界醫生醫療顧問哈利斯（Vincent Harris）表示：「我們看着戰場離醫院只有數米之遙，即使醫院未被直接攻擊，但由於醫院位處戰綫，我們將成為被波及的受害者。雖然關閉醫院會嚴重影響太陽城的民眾，但在醫護人員和病人的安全未獲保障前，無法繼續醫療工作。」另外，同樣出於安全原因，組織已於去年暫時關閉位於德魯拉德（Drouillard）的醫院，並於今年1月暫停支援位於卡勒富爾（Carrefour）的拉哈烏皮耶路易（Raoul Pierre Louis）醫院。
無國界醫生已在海地工作超過30年，亦是少數仍留在太子港提供醫療護理的國際組織之一。組織已呼籲立即停止在醫院附近的戰鬥，並要求各方尊重一切的醫療工作，好讓醫護人員能盡快重啟工作，為當地人提供所需的醫療護理。
註：
1. https://unctad.org/topic/least-developed-countries/list
2. https://reliefweb.int/report/haiti/cholera-epidemic-haiti-and-dominican-republic-3-march-2023
無國界醫生在海地的工作
無國界醫生已在海地工作超過30年。2022年，無國界醫生團隊與海地衞生部合作，進行4,600多宗外科手術，提供34,200次急症診症，治療2,600名中槍傷者和370名燒傷受害者，並在流動診所進行17,800次診症，為2,300名性暴力受害者提供護理，以及協助700次分娩。自2022年9月下旬以來，組織團隊已治療超過19,000名有霍亂症狀的人。
欲了解更多有關無國界醫生在海地的工作，歡迎瀏覽：https://bit.ly/40viETy
文章刊於中學學生報《S-file公民科/通識大全》2023年4月19日專欄「知識無國界」。
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