【中醫食療】解決孩子尿床問題

2021-06-25 17:14

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小兒遺尿,亦稱「尿床」,是指3周歲以上的小兒,睡眠中小便自遺,醒後方覺的一種病證。

3周歲以下的嬰幼兒,由於發育未臻完善,排尿的正常習慣尚未養成,遺尿不屬病態。3周歲以上的小兒,尚不能自控排尿而遺尿則屬病態,需要治療。

中醫學認為,人體五臟六腑是一個整體,各有各的功能,同時互相聯繫、互相影響的。臟腑功能正常,則可維持健康;功能不正常,則會引起各種各樣的病證。

小兒遺尿的發病原因,主要有三方面。首先是由於小兒素體虛弱,先天腎氣不足,下元虛寒,引致膀胱氣化功能失調,不能制約水道而發生遺尿。其次是病後體質虛弱,以致脾肺氣虛,不能維持機體水液的正常輸布和排泄而引起遺尿。另外,肝經濕熱,鬱而不解,下注膀胱,亦可引致遺尿。

中醫治病,強調辨證論治。針對三種不同原因引起的遺尿,分別有三種不同的治療方法。腎氣不足、下元虛寒的,以溫補腎陽、固攝下元為主,常用桑螵蛸散等;脾肺氣虛的則需培元益氣、佐以固澀,多以補中益氣湯加味;至於肝經濕熱的,則需瀉肝清熱,用龍膽瀉肝湯加減了。

具體治療上,則又需根據病情,判別有否兼挾證靈活處理。另外,針灸、推拿等療法,對治療本病也有一定作用。日常上,預防和護理也十分重要:

1. 自幼兒期開始培養小兒按時排尿的習慣。
2. 晚飯後至臨睡前,盡量少給予流質食物和少飲水。
3. 臨睡前讓小兒排空小便,入睡後注意小兒遺尿時間,提前喚醒,從而養成每晚能自行排尿的習慣。
4. 積極預防與治療引起遺尿的原發疾病。 

食療方:

- 補腎豬腰湯
材料:益智仁 9克  補骨脂9克  豬腰 1隻  酒、鹽少許
煲湯,飲湯吃豬腰,適用於腎虛、夜尿不易醒小兒。

- 黃芪桑螵蛸粥
材料:黃芪 15至20克  桑螵蛸 9克  糯米 60克
加水適量煮粥,加鹽或糖調味服用。適用於脾肺氣虛者。

- 車前草豬膀胱湯
材料:車前草15克  豬膀胱 1個
加水煲湯,去藥渣服用。適用於肝經濕熱者。  

王適峰
作者為香港大學專業進修學院中醫臨床中心及中藥房高級中醫師

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