公私營協作成效微 醫生：舊症服務費低欠吸引

公私營協作本可分流，惟「普通科門診公私營協作計劃」（簡稱門診協作）前年年中擴展至精神科專科門診後，成效不彰。有參與計劃的家庭醫生向《星島》反映服務費低且配套不足，加上僅限舊症參與，對醫患均欠吸引力。精神健康諮詢委員會前委員陳友凱批評，當局一直對問題視而不見致2年多來「交白卷」。醫管局指，正檢討計劃進度，初步認為需探討服務模式。
私家看診時間有彈性

計劃擴展至精神科服務後，僅限在公院專科治療1年或以上、屬一般精神病患者參與；而參與計劃醫生每年最多可獲3660元服務費，並提供最多10次診症。惟截至本月7日，參與門診協作的646名私家醫生中，僅41人有精神科相關訓練，當中只有2人是精神科專科醫生。惟截至9月底，僅有66名病人參與，對比公院逾30萬名精神科病人是杯水車薪。

記者聯繫到參與計劃、持港大社區精神醫學深造文憑的家庭醫生林思睿。他表示已跟進3名公院精神科病人，分別患輕度焦慮症、抑鬱症等。他指，私家有看診時間彈性、醫生紙不涉精神科字眼等優勢，「尤其是不想公司知道自己病情者」。但因精神科涉及很多個人隱私，且重新述說經歷易令病人感痛苦，故醫患一旦建立信賴關係便很少轉人，令公院病人較難向外求醫。林續指，現時服務費對醫生也不合理，倡醫管局應開放醫生跟進穩定新症，並由非政府組織作後援提供完整臨床心理配套，並設「快隊」讓有需要者轉回公院。醫管局指病人可按程序終止參與計劃，並回醫管局門診跟進。

1年前已反映計劃問題的陳友凱指，當局明知成效欠佳，卻未作針對性處理，對此極度失望，單純將專科病人轉入基層醫療跟進亦不具針對性，倡應直接邀私家精神科專科醫生參與，並向私營巿場採購服務。

另「情緒通」24小時熱線截至上月7日接聽約8.5萬宗來電，331宗獲轉介，當中6宗較緊急需警方跟進。身兼港大防止自殺研究中心總監的葉兆輝指，面對情緒困擾現多強調「有問題打電話」，「但有事才尋求專業人士協助，永遠在追落後。」他以學童為例，倡可由學校塑造更關愛校園。