六旬婦死因研訊 專家剖析超聲波效用

六旬婦因視力模糊求醫而發現腦瘤，在聖德肋撒醫院接受由腦外科名醫馮正輝施刀的手術後變成植物人，昏迷兩年後因支氣管肺炎過世。案件昨踏入第6天死因研訊，專家證人供稱涉案腫瘤位於血管內，令手術具挑戰性，家屬的代表大律師關注手術程序，專家證人則表示有些超聲波技術可提供實時影像，某程度上能顯示血管位置，有助協助手術；在涉事私家醫院代表提問下，專家同意當腫瘤位於腦部較中間，超聲波的幫助會較少。

女死者陳偉瓊終年62歲，她於2018年因視力模糊求醫，同年11月1日在聖德肋撒醫院接受腦部手術，2020年12月23日於東華三院馮堯敬醫院離世。本案不設陪審團，由簡錦輝律師代表聖德肋撒醫院及涉案馮醫生，醫管局同樣為利害關係方，死者家屬則聘請林敏純大律師作代表。
報告刪去「不幸」 以示中立

專家證人彭佳源醫生同意涉案手術具挑戰性，而普通超聲波不可用作神經導航，因解像度低等原因，不夠準確，而一種名為「bk5000」的超聲波儀器，則可以提供實時影像，較為準確。本案腫瘤位於血管內，因而較難找尋，以上的超聲波便可協助導航，而且30年前已會利用超聲波進行手術。

林大狀指，彭醫生第一份專家報告指死者的死亡不幸地由腦手術併發症所引起，第二份報告則刪去「不幸」二字，彭醫生表示此舉是為了保持中立，而併發症本身亦屬於不幸。簡律師則表示死因研訊應要「向前看」，而非關注誰做錯甚麼。

簡律師問及使用超聲波與否是取決於腫瘤的位置，彭醫生同意當腫瘤在腦部中間或底部，超聲波的幫助就會減少，彭醫生又指當超聲波導管放置於需要動手術的位置，或會構成阻礙和限制，而如何使用超聲波則由醫生決定。簡律師關注超聲波進行腦外科手術是否需要進一步研究，彭醫生表示包括導航等相關技術不斷改進中。
腫瘤位置影響超聲波效能

死因裁判官林希維問到，醫管局內最先進的相關儀器是否為「bk5000」，彭醫生表示有許多儀器都同樣先進，不止「bk5000」一款。林官引述早前證供提到死者過身前被發現右額有紅印，護士曾看到一部保持空氣流通的機器（IQAir) 管道靠近死者面部，於是把機器推開。彭醫生供稱紅印與死因無關，另一位專家證人李衛全醫生的報告亦指沒直接證據證明紅印由IQAir造成。

案件編號：CCDI-1/2021(DK)