彥霖失蹤前一月 或首現思覺失調

（星島日報報道）為期十一天的陳彥霖死因研訊踏入第九天，庭上爆出陳父早於九六年成為青山醫院病人，更於十年內五度因思覺失調入住青山醫院。精神科專家何美怡指，父母將相關症狀遺傳至子女的機率較高，平均每十個人就有一人會出現症狀，診斷彥霖於失蹤前一個月很可能首次出現思覺失調，或因吸食大麻導致，亦很可能使一個深諳泳術的人突然喪失游泳技能，與早前屯門醫院精神科醫生的診斷並不一致。

精神科醫生何美怡昨以專家證人身分作供，她事前曾與彥霖親友及社工等人通話，並掌握相關醫療記錄等多方面資料，以撰寫本案的專家報告。她同時透過彥霖姑媽，取得陳父精神科主診醫生的信件，信中透露陳父曾吸毒，最近十年內至少五次因思覺失調入住青山醫院，並於今年初被重召入院，確診患上「分裂情感性障礙」。

去年屯門醫院數名精神科醫生診斷彥霖患上「急性壓力反應」及「對立反抗症」。何醫生則認為除「對立反抗症」外，彥霖亦自小六起患有「青少年操行障礙」，於她不願上學、離家出走，同時很容易感到煩躁、挫敗沮喪及向身邊人發脾氣等事件可見。從多方觀察所得，彥霖的精神狀況於去年八月突然轉差，先後發生塘福襲警及女童院刑毀兩事，惟屯門醫生並沒有在醫療記錄中記下彥霖此時的情緒變化，又指彥霖在醫院的精神狀態穩定。何醫生明言屯門醫院醫療記錄不完整，亦與其蒐集的資料有出入，因陳母、社工等人不約而同地指彥霖在醫院大吵大鬧，未能與她正常對話。

何醫生判斷彥霖去年八月出現的種種精神問題，很可能是首次出現思覺失調的症狀，強調思覺失調不屬精神病，僅為一種精神狀態，通常受家族及環境因素影響。文獻指出，倘若父母患思覺失調，遺傳予子女的機會較正常人高；如患上「對立反抗症」，亦會較易出現思覺失調。被問到思覺失調會否影響活動技能，如一個懂泳術的人會突然不諳泳術，何稱文獻沒有提及，但有機會出現。

何醫生認為彥霖與典型思覺失調的症狀脗合，例如不同的人均表示不解彥霖語無倫次的說話，無法與她正常溝通；身邊人指彥霖行為異常，與以往認識的她不一樣；彥霖多次表示出現幻聽，認為聲音相當困擾。

由於彥霖乃非常初期的精神分裂情況，故須考慮她患上「藥物誘發精神障礙」及「短暫性精神障礙」兩病。前者可能因彥霖吸食大麻而誘發，相關文獻亦表明吸食大麻與思覺失調有聯繫。雖然彥霖先後兩度驗尿，報告結果均呈陰性，但何強調，報告結果不等於彥霖沒有吸食過大麻，因殘留身體內的期限可能已過。

何醫生亦不排除彥霖患上「短暫性精神障礙」的可能性，主要病徵包括妄想、幻覺或異常行為，且突然變得積極正面。此病可持續一天或少於一個月，很難於彥霖首次病發時診斷。彥霖精神狀況看似於同年九月回復正常，揚言要從新開始，惟同月中旬，彥霖再次向外公及同學表示有人在其耳旁說話。最後露面當日，她在學校做出異常行為，包括在枱底睡覺、由閉路電視片段所見，她貌似在自言自語，按升降機後又馬上離開等等。

案件編號：死因研訊八七〇——二〇一九。