免疫治療配電化療 助肺癌患者延命

2019-04-02 00:00

(星島日報報道)肺癌症狀一般不明顯,確診肺癌的患者,往往都已非早期,大部分患者均屬第三期或第四期。由於腫瘤已開始擴散,故第三期患者未必能接受手術治理,患者亦未必能承受得住手術的創傷和風險,往往只能採用電化療治理。不過,有臨牀腫瘤科專科醫生就引述國際研究,指第三期非小細胞肺癌患者,若因種種原因未能接受手術,採用免疫治療加上電化療的新治療方案,有望延長存活期。

本港肺癌個案持續增加,發病率位居第二,死亡率更排行第一。臨牀腫瘤科專科醫生李宇聰說,肺癌一旦進入第三期,就指腫瘤開始大量擴散,因此醫生通常會進行評估,結合不同治療方法;當中較常見的是先以化療或電療縮小腫瘤,再視乎實際情況評估能否採用手術切除,其後以輔助性化療或電療,清除剩餘的腫瘤。

一年整體存活率逾八成

李宇聰說,若能採用手術當然更好,不過可惜的是,並非所有患者的腫瘤均能切除,而患者亦有很多均已年紀老邁,未必能承受得住手術,術後更有一定死亡風險,或須面臨長時間的康復與生活質素的影響,最終只能接受電化療。

不過,李宇聰表示,有最新國際研究顯示,屬於免疫治療之一的度伐利尤單抗用於接受電化療後的患者身上,其十二個月整體存活率逾八成,死亡風險或病情擴散時間的中位數亦長達二十八點三個月,延長一年;而無惡化存活期中位數亦比安慰劑長三倍。有見及此,他建議第三期非小細胞肺癌患者,若因種種原因未能接受手術,接受電化療後不妨考慮加上免疫治療的可能性,有機會藉此延長存活期。

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