30歲女減肥戒澱粉 竟患嚴重脂肪肝 揭喝1類「假健康」飲品養肥肝
看似健康的食物，若食用不當，可能比汽水、奶茶更傷身？有醫生分享病例指，一名30歲女子為了減肥努力調整飲食，包括戒吃澱粉，但卻因常喝1類「假健康」飲品，體重不降反升，並引發嚴重脂肪肝。
戒澱粉喝1健康飲品 30歲女竟患嚴重脂肪肝
肥胖科醫生吳榛槿分享病例指，該名30歲女子任職銷售工作，平日幾乎三餐外食，並且經常要應酬。不過她為了控制身材，多加注意飲食，例如嚴格控制精緻澱粉的攝取量，也完全不吃宵夜。然而，體重仍不跌反升，她雖然四肢偏瘦，但卻有小肚腩凸出。最終，檢查結果更顯示，該女子不只體脂超標，更患有嚴重脂肪肝。
脂肪肝6大症狀⬇⬇⬇
脂肪肝症狀及檢查方法
脂肪肝症狀及檢查方法 症狀通常不明顯
食慾不振
噁心
嘔吐
右上腹不適
疲勞
嚴重可致肝臟發大
脂肪肝檢查方法
吳醫生了解其飲食習慣後發現，問題出於她自認為的「健康習慣」上。她認為平日蔬果量攝取量不足，因而每隔1至2日就會喝1瓶蔬果汁，導致果糖及精緻糖分攝取量過多。吳醫生著該女子調整飲食，尤其是戒掉蔬果汁。4個月後，她不只成功改善胰島素阻抗問題，更成功減重，體重下降約10kg。
飲蔬果汁致血糖急升 更引發脂肪肝？
為甚麼喝蔬果汁反而更不健康？吳醫生指出，蔬果汁是從水果及蔬菜等加工而成，不是原型食物，製造過程會令蔬果當中的纖維流失。但纖維對血糖有緩衝作用，若缺乏這層保護，身體更容易吸收糖分。加上為了產品味道考量，蔬果汁往往添加了不少糖，導致攝取過量糖分。
吃糖會吃上癮如吸毒？4天即損記憶力？
吳榛槿醫生指出，「糖上癮」會為人體健康帶來多種壞處。她表示，已有研究證明了攝取糖分，與吸食毒品所誘發的腦中活躍區域完全相同，一旦對糖分「上癮」，想戒掉就很難了。
再者，當糖分進入體內，會刺激胰島素分泌，處理不完的糖分會轉化成脂肪堆積於體內，引致身體長期慢性發炎。若攝取太多糖分還會影響記憶力、專注力及反應力，這種傷害更只需4天就會出現。
【同場加映】血糖過高的影響+糖尿病症狀 甚麼是糖尿病？
糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。
我們進食碳水化合物(包括糖分、澱粉質等)時，經消化後會轉化成葡萄糖，由小腸吸收進入血液循環系統，成為血糖。胰臟會分泌胰島素，協助血糖進入細胞以供運用。
當身體胰島素分泌不足或人體無法正常利用所產生的胰島素時，血糖便會上升。
血糖過高可引致脂肪及蛋白質代謝紊亂，長遠而言，更會引起多個身體系統及器官破壞，包括：心血管、視網膜、神經、腎臟等。
血糖值的標準
空腹血糖異常 (IFG) 及血糖耐量異常 (IGT) 是指人體血糖值介乎正常與糖尿病血糖值之間的一個中間狀態，亦即前期糖尿病。研究發現血糖耐量異常人士患心血管疾病的機會比正常人高。
根據世界衞生組織的準則，如空腹(見附註)血糖大過或等於7 mmol/L，或餐後兩小時血糖高於11.1 mmol/L的人士，則可判斷為患上糖尿病。（空腹的定義為禁食8小時以上）
糖尿病徵狀
部分糖尿病者在患病初期或會出現以下徵
經常口渴
小便頻密
感到飢餓
體重下降
容易疲倦
視力模糊
傷口不易癒合
皮膚痕癢，女性或會出現陰部發癢的情況
有部分患者可能沒有上述徵狀，因此建議定期檢查身體，避免延誤醫治。
提防脂肪肝6大症狀 少吃3類食物免傷肝
據本港衞生署資料，非酒精性脂肪肝是指一系列肝臟疾病由肝臟細胞積聚過多脂肪，以至肝臟纖維化、肝硬化、肝衰竭或肝癌等，而積聚脂肪的成因與飲酒或其他繼發性因素無關。
脂肪肝常見症狀是甚麼？
- 食慾不振
- 噁心
- 嘔吐
- 右上腹不適
- 疲勞
- 如果病情嚴重時，更可能導致肝臟發大
如何改善脂肪肝？
衞生署又提出6大方法，從生活及飲食習慣中著手以預防脂肪肝： 預防脂肪肝方法
維持體重及腰圍適中
體重指標應維持於18.5 至 22.9之間
男士的腰圍不應超過90cm， 而女士則不應超過80cm
對過重和肥胖的人士來說，減少體重有助減少脂肪在肝臟積聚。一項系統性回顧亦指出將體重降低 4-14% 可減少肝臟脂肪
保持均衡飲食
包括每日進食最少 5 份含豐富 抗氧化劑的水果及蔬菜和適量含豐富奧米加 3 脂肪酸的魚類。
避免進食高油、高糖和高鹽的食物
研究亦發現高蔗糖或果糖的膳食與非酒精性脂肪肝有關。因此，應避免飲用含大量蔗糖或果糖的汽水和其他含糖飲料
多進行體能活動
恆常體能活動可減低新陳代謝風險和減少肝臟脂肪，從而減低患有非酒精性脂肪肝的風險，亦有助減緩患有非酒精性脂肪肝人士的病情
成年人每星期應進行最少150分鐘中等強度的體能活動（例如快步行、慢速游泳或悠閒地踏單車）。 或 75分鐘劇烈強度的體能活動（例如緩步跑、 快速游泳或劇烈地踏單車）或相等的活動量
兒童及青少年應每日累積最少60分鐘中等至劇烈強度的體能活動
避免飲酒
肝臟作為分解酒精的最主要器官，特別容易受到酒精代謝的影響。
按定義， 非酒精性脂肪肝患者並沒有顯著的飲酒習慣。 然而，過量飲酒可導致肝臟肥大，逾 90%酗酒的人士患有酒精性脂肪肝疾病。
不吸煙
吸煙會加速非酒精性脂肪肝的演變，部分原因是由於吸煙影響胰島素抗阻。
煙連同過重和肥胖，可對非酒精性脂肪肝的發展產生協同效應。
維持適中的血糖、血脂和血壓水平
建議健康的成年人應將收縮壓維持在低於120毫米水銀柱及舒張壓低於80毫米水銀柱。
空腹血糖低於每公升5.6毫摩爾，及血液中的總膽固醇水平低於每公升5.2毫摩爾。
預防脂肪肝6大貼士
1. 維持體重和腰圍適中
- 成年人的BMI應介乎18.5和22.9kg之間；男性腰圍應保持在90cm以下，女性則應保持在80cm以下。
2. 保持均衡飲食
- 每日進食最少5份含豐富抗氧化劑的蔬果、適量含豐富Omega-3脂肪酸的魚類，以及避免進食高油、高糖和高鹽的食物。
3. 多進行體能活動
- 成年人每星期進行最少150分鐘中等強度的體能活動（例如快步行、慢速游泳或悠閒地踏單車）；或75分鐘劇烈強度的體能活動（例如緩步跑、 快速游泳或劇烈地踏單車）或相等的活動量。
- 兒童及青少年應每日累積最少60分鐘中等至劇烈強度的體能活動。
4. 避免飲酒
- 過量飲酒可導致肝臟肥大，逾 90%酗酒的人士患有酒精性脂肪肝疾病。
5. 不吸煙
- 吸煙會加速非酒精性脂肪肝的演變，部分原因是由於吸煙影響胰島素抗阻，吸煙也會與過重和肥胖產生協同效應。
6. 維持適中的血糖、血脂和血壓水平
- 收縮壓應維持在低於120mmHg，舒張壓低於80mmHg。
- 空腹血糖低於5.6mmol/L
- 血液中的總膽固醇水平低於5.2mmol/L。
延伸閱讀：30天逆轉脂肪肝！每天做6件事超有效 少喝1飲品風險減53%
6招逆轉脂肪肝
戒精緻糖
除了手搖飲品及含糖飲品，很多醬料等都含有精緻糖
研究顯示，與不吃糖的人相比，飲用含糖飲料的人患非酒精性脂肪肝的風險增加了53%
針對40名患脂肪肝青少年男生的研究發現，將攝取糖分限制到每日總熱量的3%，肝臟脂肪比例平均從25%降至17%
戒酒精
酒精容易令腹部堆積內臟脂肪，產生發炎物質
由於肝臟會優先分解酒精，若同時攝取酒精與過多熱量，無法代謝的能量就會累積在肝臟
身體代謝脂肪的能力受抑制，進一步導致脂肪肝和腹部脂肪累積
酒精亦會促進食慾、減低飽足感，令熱量攝取過多，直接導致肝臟能量過度累積
高強度間歇訓練(HIIT)
研究顯示，有氧運動比負重訓練更能有效減少脂肪肝、促進脂肪分解並改善血脂濃度
最好能每周進行150-300分鐘的中等強度有氧運動，或者75-150分鐘高強度有氧運動
若想快速看到效果，研究顯示，連續4周執行HIIT，肝内脂肪跟肝風險指數明顯下降
HIIT重點：運動時，保持在氧氣攝取量峰值的80%，持續4分鐘；然後在氧氣攝取量峰值的50%，持續3分鐘，約可消耗400kcal
地中海飲食
採取「五多三少」原則：多吃蔬菜、全穀物、堅果、豆類，以及多選擇瘦肉
減少紅肉、精緻糖和加工食品
攝取豐富的單元不飽和脂肪，如橄欖油；多元不飽和脂肪酸，優先選擇魚、堅果和亞麻籽
有助調節抗氧化作用訊息傳遞路徑，調節體内發炎進程
間歇性斷食
間歇性禁食加運動，有效減少非酒精性脂肪性肝病患者的肝臟脂肪化
睡前不用電子產品
熬夜及不規律的睡眠，會導致慢性壓力，導致胰島素阻抗，影響肝臟脂質代謝
甚至促使人更想吃高能量食物，也會降低身體代謝率和能量消耗，導致發炎反應加劇
睡前1個小時盡量減少使用電子設備，避免藍光抑制褪黑激素分泌，影響睡眠質素
嘗試建立規律的作息時間、確保睡眠環境安靜黑暗，有助調節生物時鐘
資料來源：香港衞生署
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