30岁女减肥戒淀粉 竟患严重脂肪肝 揭喝1类「假健康」饮品养肥肝
看似健康的食物，若食用不当，可能比汽水、奶茶更伤身？有医生分享病例指，一名30岁女子为了减肥努力调整饮食，包括戒吃淀粉，但却因常喝1类「假健康」饮品，体重不降反升，并引发严重脂肪肝。
戒淀粉喝1健康饮品 30岁女竟患严重脂肪肝
肥胖科医生吴榛槿分享病例指，该名30岁女子任职销售工作，平日几乎三餐外食，并且经常要应酬。不过她为了控制身材，多加注意饮食，例如严格控制精致淀粉的摄取量，也完全不吃宵夜。然而，体重仍不跌反升，她虽然四肢偏瘦，但却有小肚腩凸出。最终，检查结果更显示，该女子不只体脂超标，更患有严重脂肪肝。
脂肪肝6大症状⬇⬇⬇
脂肪肝症状及检查方法
脂肪肝症状及检查方法 症状通常不明显
食欲不振
恶心
呕吐
右上腹不适
疲劳
严重可致肝脏发大
脂肪肝检查方法
吴医生了解其饮食习惯后发现，问题出于她自认为的「健康习惯」上。她认为平日蔬果量摄取量不足，因而每隔1至2日就会喝1瓶蔬果汁，导致果糖及精致糖分摄取量过多。吴医生著该女子调整饮食，尤其是戒掉蔬果汁。4个月后，她不只成功改善胰岛素阻抗问题，更成功减重，体重下降约10kg。
饮蔬果汁致血糖急升 更引发脂肪肝？
为甚么喝蔬果汁反而更不健康？吴医生指出，蔬果汁是从水果及蔬菜等加工而成，不是原型食物，制造过程会令蔬果当中的纤维流失。但纤维对血糖有缓冲作用，若缺乏这层保护，身体更容易吸收糖分。加上为了产品味道考量，蔬果汁往往添加了不少糖，导致摄取过量糖分。
吃糖会吃上瘾如吸毒？4天即损记忆力？
吴榛槿医生指出，「糖上瘾」会为人体健康带来多种坏处。她表示，已有研究证明了摄取糖分，与吸食毒品所诱发的脑中活跃区域完全相同，一旦对糖分「上瘾」，想戒掉就很难了。
再者，当糖分进入体内，会刺激胰岛素分泌，处理不完的糖分会转化成脂肪堆积于体内，引致身体长期慢性发炎。若摄取太多糖分还会影响记忆力、专注力及反应力，这种伤害更只需4天就会出现。
【同场加映】血糖过高的影响+糖尿病症状 甚么是糖尿病？
糖尿病是一种代谢失调的慢性疾病。
我们进食碳水化合物(包括糖分、淀粉质等)时，经消化后会转化成葡萄糖，由小肠吸收进入血液循环系统，成为血糖。胰脏会分泌胰岛素，协助血糖进入细胞以供运用。
当身体胰岛素分泌不足或人体无法正常利用所产生的胰岛素时，血糖便会上升。
血糖过高可引致脂肪及蛋白质代谢紊乱，长远而言，更会引起多个身体系统及器官破坏，包括：心血管、视网膜、神经、肾脏等。
血糖值的标准
空腹血糖异常 (IFG) 及血糖耐量异常 (IGT) 是指人体血糖值介乎正常与糖尿病血糖值之间的一个中间状态，亦即前期糖尿病。研究发现血糖耐量异常人士患心血管疾病的机会比正常人高。
根据世界衞生组织的准则，如空腹(见附注)血糖大过或等于7 mmol/L，或餐后两小时血糖高于11.1 mmol/L的人士，则可判断为患上糖尿病。（空腹的定义为禁食8小时以上）
糖尿病徵状
部分糖尿病者在患病初期或会出现以下徵
经常口渴
小便频密
感到饥饿
体重下降
容易疲倦
视力模糊
伤口不易愈合
皮肤痕痒，女性或会出现阴部发痒的情况
有部分患者可能没有上述徵状，因此建议定期检查身体，避免延误医治。
提防脂肪肝6大症状 少吃3类食物免伤肝
据本港衞生署资料，非酒精性脂肪肝是指一系列肝脏疾病由肝脏细胞积聚过多脂肪，以至肝脏纤维化、肝硬化、肝衰竭或肝癌等，而积聚脂肪的成因与饮酒或其他继发性因素无关。
脂肪肝常见症状是甚么？
- 食欲不振
- 恶心
- 呕吐
- 右上腹不适
- 疲劳
- 如果病情严重时，更可能导致肝脏发大
如何改善脂肪肝？
衞生署又提出6大方法，从生活及饮食习惯中著手以预防脂肪肝： 预防脂肪肝方法
维持体重及腰围适中
体重指标应维持于18.5 至 22.9之间
男士的腰围不应超过90cm， 而女士则不应超过80cm
对过重和肥胖的人士来说，减少体重有助减少脂肪在肝脏积聚。一项系统性回顾亦指出将体重降低 4-14% 可减少肝脏脂肪
保持均衡饮食
包括每日进食最少 5 份含丰富 抗氧化剂的水果及蔬菜和适量含丰富奥米加 3 脂肪酸的鱼类。
避免进食高油、高糖和高盐的食物
研究亦发现高蔗糖或果糖的膳食与非酒精性脂肪肝有关。因此，应避免饮用含大量蔗糖或果糖的汽水和其他含糖饮料
多进行体能活动
恒常体能活动可减低新陈代谢风险和减少肝脏脂肪，从而减低患有非酒精性脂肪肝的风险，亦有助减缓患有非酒精性脂肪肝人士的病情
成年人每星期应进行最少150分钟中等强度的体能活动（例如快步行、慢速游泳或悠闲地踏单车）。 或 75分钟剧烈强度的体能活动（例如缓步跑、 快速游泳或剧烈地踏单车）或相等的活动量
儿童及青少年应每日累积最少60分钟中等至剧烈强度的体能活动
避免饮酒
肝脏作为分解酒精的最主要器官，特别容易受到酒精代谢的影响。
按定义， 非酒精性脂肪肝患者并没有显著的饮酒习惯。 然而，过量饮酒可导致肝脏肥大，逾 90%酗酒的人士患有酒精性脂肪肝疾病。
不吸烟
吸烟会加速非酒精性脂肪肝的演变，部分原因是由于吸烟影响胰岛素抗阻。
烟连同过重和肥胖，可对非酒精性脂肪肝的发展产生协同效应。
维持适中的血糖、血脂和血压水平
建议健康的成年人应将收缩压维持在低于120毫米水银柱及舒张压低于80毫米水银柱。
空腹血糖低于每公升5.6毫摩尔，及血液中的总胆固醇水平低于每公升5.2毫摩尔。
预防脂肪肝6大贴士
1. 维持体重和腰围适中
- 成年人的BMI应介乎18.5和22.9kg之间；男性腰围应保持在90cm以下，女性则应保持在80cm以下。
2. 保持均衡饮食
- 每日进食最少5份含丰富抗氧化剂的蔬果、适量含丰富Omega-3脂肪酸的鱼类，以及避免进食高油、高糖和高盐的食物。
3. 多进行体能活动
- 成年人每星期进行最少150分钟中等强度的体能活动（例如快步行、慢速游泳或悠闲地踏单车）；或75分钟剧烈强度的体能活动（例如缓步跑、 快速游泳或剧烈地踏单车）或相等的活动量。
- 儿童及青少年应每日累积最少60分钟中等至剧烈强度的体能活动。
4. 避免饮酒
- 过量饮酒可导致肝脏肥大，逾 90%酗酒的人士患有酒精性脂肪肝疾病。
5. 不吸烟
- 吸烟会加速非酒精性脂肪肝的演变，部分原因是由于吸烟影响胰岛素抗阻，吸烟也会与过重和肥胖产生协同效应。
6. 维持适中的血糖、血脂和血压水平
- 收缩压应维持在低于120mmHg，舒张压低于80mmHg。
- 空腹血糖低于5.6mmol/L
- 血液中的总胆固醇水平低于5.2mmol/L。
延伸阅读：30天逆转脂肪肝！每天做6件事超有效 少喝1饮品风险减53%
6招逆转脂肪肝
戒精致糖
除了手摇饮品及含糖饮品，很多酱料等都含有精致糖
研究显示，与不吃糖的人相比，饮用含糖饮料的人患非酒精性脂肪肝的风险增加了53%
针对40名患脂肪肝青少年男生的研究发现，将摄取糖分限制到每日总热量的3%，肝脏脂肪比例平均从25%降至17%
戒酒精
酒精容易令腹部堆积内脏脂肪，产生发炎物质
由于肝脏会优先分解酒精，若同时摄取酒精与过多热量，无法代谢的能量就会累积在肝脏
身体代谢脂肪的能力受抑制，进一步导致脂肪肝和腹部脂肪累积
酒精亦会促进食欲、减低饱足感，令热量摄取过多，直接导致肝脏能量过度累积
高强度间歇训练(HIIT)
研究显示，有氧运动比负重训练更能有效减少脂肪肝、促进脂肪分解并改善血脂浓度
最好能每周进行150-300分钟的中等强度有氧运动，或者75-150分钟高强度有氧运动
若想快速看到效果，研究显示，连续4周执行HIIT，肝内脂肪跟肝风险指数明显下降
HIIT重点：运动时，保持在氧气摄取量峰值的80%，持续4分钟；然后在氧气摄取量峰值的50%，持续3分钟，约可消耗400kcal
地中海饮食
采取「五多三少」原则：多吃蔬菜、全谷物、坚果、豆类，以及多选择瘦肉
减少红肉、精致糖和加工食品
摄取丰富的单元不饱和脂肪，如橄榄油；多元不饱和脂肪酸，优先选择鱼、坚果和亚麻籽
有助调节抗氧化作用讯息传递路径，调节体内发炎进程
间歇性断食
间歇性禁食加运动，有效减少非酒精性脂肪性肝病患者的肝脏脂肪化
睡前不用电子产品
熬夜及不规律的睡眠，会导致慢性压力，导致胰岛素阻抗，影响肝脏脂质代谢
甚至促使人更想吃高能量食物，也会降低身体代谢率和能量消耗，导致发炎反应加剧
睡前1个小时尽量减少使用电子设备，避免蓝光抑制褪黑激素分泌，影响睡眠质素
尝试建立规律的作息时间、确保睡眠环境安静黑暗，有助调节生物时钟
资料来源：香港衞生署
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