一家8人同患甲狀腺癌 半年可奪命!醫生揭2大成因 身體出現5變化高危
2024-06-07 00:00
家庭中有一人患癌,其他成員患癌風險也較高?有內地醫生分享病例指,有一個家庭8個人先後患上甲狀腺癌,其中7人更須開刀保命。醫生指出,有2大因素最為關鍵,恐大大增加患甲狀腺癌的風險。若身體出現5大變化,恐是甲狀腺出問題。
一家8人患甲狀腺癌 2個月內可急劇惡化
綜合內媒報道,內地寧波大學附屬第一醫院有醫生分享2宗病例,其中一名患者,家中姐妹8人先後都患上甲狀腺癌,有7人曾進行手術切除腫瘤。
另一宗病例,35歲的鍾女士因為頸部不適,聲音沙啞到該院求醫。經檢查後,醫生發現她頸部長了一個又大又硬的腫塊。她表示,早在2個月前曾在耳鼻喉科檢查出腫塊,不過當時直徑只有1cm,因此未有太在意。沒想到,僅僅過了2個月,竟惡化成5cm大的腫塊。最後,鍾女士被診斷為「低分化甲狀腺癌」,屬於惡性程度較高的一種,接受手術切除腫瘤後,得以保命。
甲狀腺癌類型/發病率/10年存活率⬇⬇⬇
![4類甲狀腺癌及發病對象](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/624389119513e47881762d232ea07d83/2023-07/79_7.png)
![乳頭狀癌(Papillary)](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/ffbb9562f97bf6706e722d6b945e1446/2023-07/80_6.png)
![年青女性](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/bb665e129a88708e01c8b8942affacb5/2023-07/81_7.png)
![濾泡狀癌(Follicular)](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/03f3da88bba896f561267ed840a4cf97/2023-07/82_6.png)
![年長的人](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/56f6980f3c25003c3ae5b7b53d652d67/2023-07/83_6.png)
![髓質癌(Medullary)](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/c7656a05736ac13741b3d41a3a69f9d2/2023-07/84_5.png)
![家族遺傳](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/e899640a4d3b66bc1c4e55a07746bbd2/2023-07/85_5.png)
![退行發育癌(Anaplastic)](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/2273d1982cabd6a3151deba895e0974d/2023-07/86_4.png)
![60歲以上](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/79ba9376508e12bc0d95396d454fdfa9/2023-07/87_4.png)
![生長速度較其他甲狀腺癌快](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/596e6c0accd1de425eefd8c8454347ad/2023-07/88_5.png)
![乳頭狀癌會演變為此種癌症](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/31ec4e04380ec0c4ddb13d555a95f77c/2023-07/89_5.png)
![甲狀腺癌發病比例及十年存活率](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/0a9c98e7101b0fb16cda7ac9a631f5d8/2023-07/90_4.png)
![甲狀腺癌乳頭狀腫瘤 發病比例:78.2%](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/d6e5e10bfcdf46386736451bc7906e3a/2023-07/91_4.png)
![甲狀腺癌乳頭狀腫瘤 十年存活率:93%](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/0adffc0ff3f681ec6e1228d05905f301/2023-07/92_5.png)
![發病比例:15.9%](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/59e32b29dc18d8ad1c68103ac6201291/2023-07/93_5.png)
![甲狀腺癌濾泡狀腫瘤 十年存活率:83%](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/4e0d16f0df618a3bd3b72e983bdf0fe0/2023-07/94_4.png)
![發病比例:4.3%](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/04041a2321894c33ddc96448ab23204f/2023-07/95_3.png)
![甲狀腺癌未分化癌 十年存活率:9%](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/c619367f45bd5672b96462a3c6b5c6ca/2023-07/96_3.png)
![發病比例:4.3%](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/566f7c5b8fe9abb8515b36be5eb5379d/2023-07/97_3.png)
![甲狀腺癌髓樣癌十年存活率:78%](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/0aed70370acbf8e43a3fdf4e87dc5514/2023-07/98_3.png)
![發病比例:< 1% 十年存活率](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/81c311a133e2a7f43c47e9d19007a501/2023-07/99_6.png)
甲狀腺在甚麼位置?為何會形成癌症?
- 甲狀腺位於頸部前面咽喉下面,呈蝴蝶狀,是一個內分泌組織,負責分泌甲狀腺素。在甲狀腺後面的是副甲狀腺,負責分泌副甲狀腺素。
- 甲狀腺素能調節新陳代謝、血糖、心跳和腎功能等,而副甲狀腺素則可以調節身體鈣質、平衡骨骼的鈣質、促進小腸及腎臟吸收鈣質。
- 當甲狀腺的細胞異常增生,舊細胞又未曾死亡,細胞便會不斷堆積,形成癌瘤。
甲狀腺癌半年可奪命 小心8大症狀
內地寧波大學附屬第一醫院醫生指出,甲狀腺癌有「懶癌」、「幸福癌」、「癌中天使」、「最善良的癌」等稱號。不過醫生指出,甲狀腺癌病情也可以很「兇險」,甚至可在半年內奪走性命。
甲狀腺癌8大症狀⬇⬇⬇
![甲狀腺癌症狀](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/406dc7f3898866d55d8a74ffe3b12543/2023-11/throat_1.png)
![頸部前端有無痛硬塊](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/392741413f177ec668165ae2a3618747/2023-11/throat_2.png)
![聲音持續沙啞](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/4207ffef0f169a5b835e9f5468980a75/2023-11/throat_3.png)
![頸痛](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/ca23339f1ec36d162ceab95f831d3136/2023-11/throat_4.png)
![喉嚨痛](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/aeff576b52d7fc0cdc9481edea6971a8/2023-11/throat_5.png)
![耳朵感到痛楚](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/9bc2e734cf558625032923795afca425/2023-11/throat_6.png)
![吞嚥困難](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/a1929dd6b6ee401184a6f0e2edfea51f/2023-11/throat_7.png)
![呼吸困難](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/c49301d543ea798d4a53e8704e0ff6e9/2023-11/throat_8.png)
![持續咳嗽](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/d2344d75957b50e8fb7c8c3a0e2f7b41/2023-11/throat_9.png)
甲狀腺癌有何症狀?
根據本港醫管局資料,甲狀腺癌的早期徵狀並不明顯,容易令人忽略或以為是其他疾病。甲狀腺癌常見病徵如下:
- 撫壓頸部前端時發現無痛硬塊,並日漸增大
- 聲音持續沙啞
- 頸痛
- 喉嚨痛
- 有時連耳朵也感到痛楚
- 吞嚥困難
- 呼吸困難,有壓迫感
- 持續咳嗽,但沒有其他感冒跡象
頸部摸到腫塊 等於甲狀腺癌徵兆?
寧波大學附屬第一醫院亦指出,多數甲狀腺癌患者早期並沒有明顯的臨床徵兆,常因無痛的頸部腫塊或結節就診;而臨床數據也顯示,近8成患者都是通過體檢發現。
如果腫瘤長得較大,可能出現的明顯徵狀是在頸部摸到腫塊,腫塊會隨著吞咽動作上下活動。如果腫瘤變大,則可能會壓迫咽喉、氣管等鄰近器官或組織,引起頸部不適、呼吸困難、聲音嘶啞等症狀。
身體出現5大變化 恐甲狀腺出問題
寧波大學附屬第一醫院醫生指出,若身體出現5種變化,則可能反映甲狀腺出了問題,甚至患甲狀腺癌的徵兆。
甲狀腺疾病5大症狀/警號/特徵
1. 情緒異常
- 當甲狀腺激素過少時,會導致人的情緒低落或抑鬱
- 當甲狀腺激素過多時,則會導致人變得易怒、煩躁或焦慮
2. 大便異常
- 甲狀腺激素過少時,會導致大腸蠕動減慢,引發便秘
- 甲狀腺激素過多時,則會導致1天有好幾次大便的情況
3. 體重異常
- 很多因素會導致體重增減,但若飲食和運動習慣都沒有改變,而體重卻驟增或驟減,很有可能是甲狀腺出了問題
- 甲狀腺激素分泌過少,體重會明顯增加
- 甲狀腺激素分泌過多,體重會明顯減輕
4. 出汗異常
- 甲狀腺激素減少會導致汗液、皮脂分泌減少,從而導致皮膚乾燥、粗糙
- 甲狀腺激素增多,皮膚則會變得潮濕、多汗
5. 頸部變粗
- 甲狀腺位於頸部正前方,當出現問題時可能會令甲狀腺腫大,頸部因此看起來變粗。嚴重時甚至會影響發聲、吞咽和呼吸
甚麼人易患甲狀腺癌?
據本港醫管局資料,甲狀腺癌主要分為4類,其中以「甲狀腺乳頭狀癌」最為常見,年青女性發病率較高。
- 甲狀腺乳頭狀癌(Papillary):最普遍的一種,多出現於年青女性身上
- 甲狀腺濾泡狀癌(Follicular):第二普遍的一種,大多發生於較年長的人身上
- 甲狀腺髓質癌 (Medullary):罕見的甲狀腺癌,家族遺傳的機會較高
- 甲狀腺退行發育癌(Anaplastic):罕見的甲狀腺癌,患者多為60歲以上,癌瘤的生長速度較其他甲狀腺癌快,也不易治理。沒好好治理的乳頭狀癌會演變為此種癌症。
2大因素被證實會引發甲狀腺癌
院方指出,目前已經明確的甲狀腺癌的發病原因主要是癌症基因和電離輻射。這種癌症具有家族聚集性,因此類似上述8姐妹的情況並不在少數。
至於很多人認為碘攝入多少與罹患甲狀腺癌有密切關係,不過目前尚未有醫學證據,能夠證明攝入過少或過多的碘,會引發甲狀腺癌。因此,只能說甲狀腺癌的發病「可能」與之有一定關係。
女性更常患甲狀腺癌?6類人為高危一族!
據本港癌症網上資源中心資料,有6類人有較高風險患上甲狀腺癌,除了輻射及家族因素,原來性別也有影響:
甲狀腺癌6大高危群體
- 曾接觸大量輻射:例如年幼時曾接受頭頸X光照射、放射治療的病人或生活在有高密度放射線的環境。過往外國核電廠發生輻射洩漏事件後,該地區的人罹患的比率也特別高
- 家族遺傳:家族中曾有人患過甲狀腺腫瘤、家族性甲狀腺髓質癌、多發性內分泌腫瘤及遺傳性大腸瘜肉等,均有較大機會患上甲狀腺癌
- 個人病歷:若曾患甲狀腺腫瘤或甲狀腺良性結節等疾病,患上甲狀腺癌的機會也較大
- 性別:女性的風險較男性大
- 飲食:飲食中缺乏碘亦有可能增加罹患之風險
- 年齡:多數患者都是40歲以上人士
甲狀腺結節多是良性?
內地寧波大學附屬第一醫院提醒,除了甲狀腺癌之外,常見的甲狀腺疾病還包括甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、甲狀腺炎症性疾病(如亞急性甲狀腺炎)等。大多數甲狀腺結節都是良性的,一般毋須特殊治療或手術,只要定期覆診觀察即可。
與男性相比,女性由於月經、懷孕和更年期等特殊時期,激素水平變化容易導致內分泌紊亂,因此甲狀腺疾病的患病率也高於男性。
如何減低患甲狀腺癌風險?
內地寧波大學附屬第一醫院建議,想預防甲狀腺疾病,應從以下習慣著手:
- 保持健康的生活方式:情緒穩定、睡眠充足、適量運動、合理膳食,尤其是要避免捱夜,捱夜很容易引起內分泌失調,使人體免疫功能出現紊亂
- 遠離射線或電離輻射
- 適量攝入碘元素
- 定期體檢:建議普通成年人每1至2年,進行1次甲狀腺功能和甲狀腺超聲波檢查;有相關疾病家族史的人,每6至12個月檢查1次
延伸閱讀:長期接觸幅射恐致甲狀腺癌 推介7類食物防幅射增強抗氧化力
![7類食物防輻射](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/edff0ca2a18446fec7d40473d8455fa1/2023-06/RadiationProtect_A01.png)
![防輻射食物1:進食小型魚類](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/6d3bfca40ba903fb9c24b567b76a6f9c/2023-06/RadiationProtect_A02.png)
![防輻射食物1:進食小型魚類](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/9217afccbc1222d61ab11861b80f2936/2023-06/RadiationProtect_A03.png)
![防輻射食物2:攝取含碘食物](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/23bd6f227ce0a4125f6a7045f68ec39c/2023-06/RadiationProtect_A04.png)
![防輻射食物2:攝取含碘食物:部分食鹽含有碘成份。](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/d07d69aaf7d2c7dffc80bf7b8649eed6/2023-06/RadiationProtect_A05.png)
![防輻射食物3:攝取含硒食物](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/09c8bc77598ebaa1bf6b86d2c0256cc8/2023-06/RadiationProtect_A06.png)
![防輻射食物3:攝取含硒食物:硒可以提升抗氧化能力](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/ed7858be5f5a70bbe966422f60a501e0/2023-06/RadiationProtect_A07.png)
![防輻射食物3:攝取含硒食物 牛蒡、堅果](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/17d2edec09af0bc8953fd1fb1ba218fd/2023-06/RadiationProtect_A08.png)
![防輻射食物3:攝取含硒食物 生蠔、瘦肉](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/74d3cdec7ce2f21d6ddda35929ead64e/2023-06/RadiationProtect_A09.png)
![防輻射食物4:攝取富含果膠類、多醣類的食物](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/b6a4e900a67e801cfcc9da6505a6d3f6/2023-06/RadiationProtect_A10.png)
![防輻射食物4:攝取富含果膠類、多醣類的食物 蘋果、木耳](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/bd22ddd9586749b1573ceae9434f8700/2023-06/RadiationProtect_A11.png)
![防輻射食物4:攝取富含果膠類、多醣類的食物 秋葵、西洋菜](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/2bd873bf010c4e49ffc8c3ad2ba4dd67/2023-06/RadiationProtect_A12.png)
![防輻射食物5:攝取兒茶素](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/b7956222df9397f96ebcd3388e01d3ef/2023-06/RadiationProtect_A13.png)
![防輻射食物5:攝取兒茶素 茶葉中的兒茶素抗氧化力非常高](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/4cb9e21c1765ac39a540c78385f2bc96/2023-06/RadiationProtect_A14.png)
![防輻射食物5:攝取兒茶素 莓果的多酚類抗氧化力非常高](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/0e547f7c9bf7c100a1c31910481d4e62/2023-06/RadiationProtect_A15.png)
![防輻射食物6:攝取茄紅素](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/1fe17330bf16f2ea29f2ef35c67067d0/2023-06/RadiationProtect_A16.png)
![防輻射食物6:攝取茄紅素 含番茄紅素的蔬果:番茄](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/c1a38ca893d3c27e0d0c63bef1f668ed/2023-06/RadiationProtect_A17.png)
![防輻射食物6:攝取茄紅素 含番茄紅素的蔬果:木瓜](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/c2d331991aff39ca9fd57219911ae5df/2023-06/RadiationProtect_A18.png)
![防輻射食物6:攝取茄紅素 含番茄紅素的蔬果:紅蘿蔔](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/17be40383d425c902dfca9fca8315176/2023-06/RadiationProtect_A19.png)
![防輻射食物7:攝取高纖蔬果,豆類製品](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/d108f94fdc2aba2b0f2cff0584cb4471/2023-06/RadiationProtect_A20.png)
![防輻射食物7:攝取高纖蔬果,豆類製品 減少有毒物質囤積在腸道中,以促進身體的代謝和排毒功能。](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/98328b17e17057ccd3f31452c59c7bb7/2023-06/RadiationProtect_A21.png)
延伸閱讀:不吃魚會有大頸泡?醫生拆解甲狀腺疾病3大飲食原則
![甲狀腺疾病患者必學 3大抗癌飲食原則](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/c0b5e98d3a2e2cb6862b8ecf89d09260/2022-11/eat_1.png)
![碘質勿缺勿濫](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/e0e2dd31581ccbbc9ff3f5522e9e9589/2022-11/eat_2.png)
![身體產生甲狀腺素需要足夠碘質。](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/c98f62a0fae2a3e8c7d4748481d5d36c/2022-11/eat_3.png)
![常見食物來源包括:加碘鹽、海鮮](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/3096ce5765d03fa760835a96d9a6be39/2022-11/eat_4.png)
![蔬菜類的碘含量不高](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/5fb7a8e15ece835c217d22df8f25a3dc/2022-11/eat_5.png)
![攝入過多碘質可能會導致甲亢等疾病](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/1ced224a001700cbf818b471c63ec38d/2022-11/eat_6.png)
![服用任何補充質前,應徵詢醫生意見。](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/8d0c0520688869966713cf4457c52c06/2022-11/eat_7.png)
![十字科類蔬菜要適量攝取](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/9d3a87bcb5008370028800a753413746/2022-11/eat_8.png)
![西蘭花、白菜、菜心、芥蘭等](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/9c5faa4ca0ba9b513a0846ac1ab26741/2022-11/eat_9.png)
![所含凡硫氰酸鹽伯抑制甲狀腺激素合成](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/37f19a79d2520edb764884638e4e3772/2022-11/eat_10.png)
![碘缺乏者大量食用可能伯誘發「甲減」](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/d8e3d13c39559eb77e4f605badf94f90/2022-11/eat_11.png)
![不過適量進食煮熟的十字科類蔬菜不會造成嚴重影響](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/a5a202dff42afef5cc6dbf44dda9f1c1/2022-11/eat_12.png)
![甲狀腺患者不用完全不吃十字科類蔬菜](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/05a95290a1275943cdb87d4883475a20/2022-11/eat_13.png)
![不需忌諱大豆製品](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/206e8dfd15736806189c6967816a2a9f/2022-11/eat_14.png)
![異黃酮可能抑制甲狀腺激素合成](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/382450306a86629edc028fee8b01a03b/2022-11/eat_15.png)
![不少人擔心食用豆漿、豆腐、豉油、豆豉](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/635e4028d446e78eb8ff7379e0f47197/2022-11/eat_16.png)
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資料來源:《澎湃新聞》、香港醫管局、癌症網上資源中心、香港防癌會
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