一家8人同患甲状腺癌 半年可夺命！医生揭2大成因 身体出现5变化高危

家庭中有一人患癌，其他成员患癌风险也较高？有内地医生分享病例指，有一个家庭8个人先后患上甲状腺癌，其中7人更须开刀保命。医生指出，有2大因素最为关键，恐大大增加患甲状腺癌的风险。若身体出现5大变化，恐是甲状腺出问题。

一家8人患甲状腺癌 2个月内可急剧恶化

综合内媒报道，内地宁波大学附属第一医院有医生分享2宗病例，其中一名患者，家中姐妹8人先后都患上甲状腺癌，有7人曾进行手术切除肿瘤。

另一宗病例，35岁的锺女士因为颈部不适，声音沙哑到该院求医。经检查后，医生发现她颈部长了一个又大又硬的肿块。她表示，早在2个月前曾在耳鼻喉科检查出肿块，不过当时直径只有1cm，因此未有太在意。没想到，仅仅过了2个月，竟恶化成5cm大的肿块。最后，锺女士被诊断为「低分化甲状腺癌」，属于恶性程度较高的一种，接受手术切除肿瘤后，得以保命。

 甲状腺癌类型/发病率/10年存活率⬇⬇⬇

4类甲状腺癌及发病对象

乳头状癌(Papillary)

年青女性

滤泡状癌(Follicular)

年长的人

髓质癌(Medullary)

家族遗传

退行发育癌(Anaplastic)

60岁以上

生长速度较其他甲状腺癌快

乳头状癌会演变为此种癌症

甲状腺癌发病比例及十年存活率

甲状腺癌乳头状肿瘤 发病比例：78.2%

甲状腺癌乳头状肿瘤 十年存活率：93%

发病比例：15.9%

甲状腺癌滤泡状肿瘤 十年存活率：83%

发病比例：4.3%

甲状腺癌未分化癌 十年存活率：9%

发病比例：4.3%

甲状腺癌髓样癌十年存活率：78%

发病比例：< 1% 十年存活率

 

甲状腺在甚么位置？为何会形成癌症？

• 甲状腺位于颈部前面咽喉下面，呈蝴蝶状，是一个内分泌组织，负责分泌甲状腺素。在甲状腺后面的是副甲状腺，负责分泌副甲状腺素。
• 甲状腺素能调节新陈代谢、血糖、心跳和肾功能等，而副甲状腺素则可以调节身体钙质、平衡骨骼的钙质、促进小肠及肾脏吸收钙质。
• 当甲状腺的细胞异常增生，旧细胞又未曾死亡，细胞便会不断堆积，形成癌瘤。

甲状腺癌半年可夺命 小心8大症状

内地宁波大学附属第一医院医生指出，甲状腺癌有「懒癌」、「幸福癌」、「癌中天使」、「最善良的癌」等称号。不过医生指出，甲状腺癌病情也可以很「凶险」，甚至可在半年内夺走性命。

甲状腺癌8大症状⬇⬇⬇

甲状腺癌症状

颈部前端有无痛硬块

声音持续沙哑

颈痛

喉咙痛

耳朵感到痛楚

吞咽困难

呼吸困难

持续咳嗽

 

 

甲状腺癌有何症状？

根据本港医管局资料，甲状腺癌的早期徵状并不明显，容易令人忽略或以为是其他疾病。甲状腺癌常见病徵如下：

1. 抚压颈部前端时发现无痛硬块，并日渐增大
2. 声音持续沙哑
3. 颈痛
4. 喉咙痛
5. 有时连耳朵也感到痛楚
6. 吞咽困难
7. 呼吸困难，有压迫感
8. 持续咳嗽，但没有其他感冒迹象

颈部摸到肿块 等于甲状腺癌徵兆？

宁波大学附属第一医院亦指出，多数甲状腺癌患者早期并没有明显的临床徵兆，常因无痛的颈部肿块或结节就诊；而临床数据也显示，近8成患者都是通过体检发现。

如果肿瘤长得较大，可能出现的明显徵状是在颈部摸到肿块，肿块会随著吞咽动作上下活动。如果肿瘤变大，则可能会压迫咽喉、气管等邻近器官或组织，引起颈部不适、呼吸困难、声音嘶哑等症状。

身体出现5大变化 恐甲状腺出问题

宁波大学附属第一医院医生指出，若身体出现5种变化，则可能反映甲状腺出了问题，甚至患甲状腺癌的徵兆。

身体5种变化 代表甲状腺出问题

情绪异常

甲状腺激素过少： 人情绪低落或抑郁

甲状腺激素过多： 人变得易怒、烦躁或焦虑

大便异常

甲状腺激素过少： 大肠蠕动减慢，引发便秘

甲状腺激素过多： 导致1天有好几次大便

体重异常

若饮食和运动习惯都没有改变，体重却骤增或骤减，很有可能是甲状腺出了问题

甲状腺激素分泌过少： 体重明显增加

甲状腺激素分泌过多： 体重明显减轻

出汗异常

甲状腺激素分泌减少： 汗液、皮脂分泌减少，皮肤变乾燥、粗糙

甲状腺激素分泌增多： 皮肤变得潮湿、多汗

颈部变粗

甲状腺位于颈部正前方，当出现问题时可能会令甲状腺肿大，颈部因此看起来变粗

严重时甚至会影响发声、吞咽和呼吸

 

 

甲状腺疾病5大症状/警号/特徵

1. 情绪异常

• 当甲状腺激素过少时，会导致人的情绪低落或抑郁
• 当甲状腺激素过多时，则会导致人变得易怒、烦躁或焦虑

2. 大便异常

• 甲状腺激素过少时，会导致大肠蠕动减慢，引发便秘
• 甲状腺激素过多时，则会导致1天有好几次大便的情况

3. 体重异常

• 很多因素会导致体重增减，但若饮食和运动习惯都没有改变，而体重却骤增或骤减，很有可能是甲状腺出了问题
• 甲状腺激素分泌过少，体重会明显增加
• 甲状腺激素分泌过多，体重会明显减轻

4. 出汗异常

• 甲状腺激素减少会导致汗液、皮脂分泌减少，从而导致皮肤乾燥、粗糙
• 甲状腺激素增多，皮肤则会变得潮湿、多汗

5. 颈部变粗

• 甲状腺位于颈部正前方，当出现问题时可能会令甲状腺肿大，颈部因此看起来变粗。严重时甚至会影响发声、吞咽和呼吸

甚么人易患甲状腺癌？

据本港医管局资料，甲状腺癌主要分为4类，其中以「甲状腺乳头状癌」最为常见，年青女性发病率较高。

1. 甲状腺乳头状癌（Papillary）：最普遍的一种，多出现于年青女性身上
2. 甲状腺滤泡状癌（Follicular）：第二普遍的一种，大多发生于较年长的人身上
3. 甲状腺髓质癌 （Medullary）：罕见的甲状腺癌，家族遗传的机会较高
4. 甲状腺退行发育癌（Anaplastic）：罕见的甲状腺癌，患者多为60岁以上，癌瘤的生长速度较其他甲状腺癌快，也不易治理。没好好治理的乳头状癌会演变为此种癌症。

2大因素被证实会引发甲状腺癌

院方指出，目前已经明确的甲状腺癌的发病原因主要是癌症基因和电离辐射。这种癌症具有家族聚集性，因此类似上述8姐妹的情况并不在少数。

至于很多人认为碘摄入多少与罹患甲状腺癌有密切关系，不过目前尚未有医学证据，能够证明摄入过少或过多的碘，会引发甲状腺癌。因此，只能说甲状腺癌的发病「可能」与之有一定关系。

女性更常患甲状腺癌？6类人为高危一族！

据本港癌症网上资源中心资料，有6类人有较高风险患上甲状腺癌，除了辐射及家族因素，原来性别也有影响：

6类人士要小心甲状腺癌

曾接触大量辐射

曾接触大量辐射 曾接受头颈X光照射、放射治疗的病人

外国例子

家族遗传

甲状腺肿瘤

较大机会患上甲状腺癌

个人病历

曾患甲状腺肿瘤或甲状腺良性结节

性别

女性

饮食

缺乏碘

年龄

40岁以上

 

 

甲状腺癌6大高危群体

1. 曾接触大量辐射：例如年幼时曾接受头颈X光照射、放射治疗的病人或生活在有高密度放射线的环境。过往外国核电厂发生辐射泄漏事件后，该地区的人罹患的比率也特别高
2. 家族遗传：家族中曾有人患过甲状腺肿瘤、家族性甲状腺髓质癌、多发性内分泌肿瘤及遗传性大肠瘜肉等，均有较大机会患上甲状腺癌
3. 个人病历：若曾患甲状腺肿瘤或甲状腺良性结节等疾病，患上甲状腺癌的机会也较大
4. 性别：女性的风险较男性大
5. 饮食：饮食中缺乏碘亦有可能增加罹患之风险
6. 年龄：多数患者都是40岁以上人士

甲状腺结节多是良性？

内地宁波大学附属第一医院提醒，除了甲状腺癌之外，常见的甲状腺疾病还包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎症性疾病（如亚急性甲状腺炎）等。大多数甲状腺结节都是良性的，一般毋须特殊治疗或手术，只要定期覆诊观察即可。

与男性相比，女性由于月经、怀孕和更年期等特殊时期，激素水平变化容易导致内分泌紊乱，因此甲状腺疾病的患病率也高于男性。

如何减低患甲状腺癌风险？

内地宁波大学附属第一医院建议，想预防甲状腺疾病，应从以下习惯著手：

1. 保持健康的生活方式：情绪稳定、睡眠充足、适量运动、合理膳食，尤其是要避免捱夜，捱夜很容易引起内分泌失调，使人体免疫功能出现紊乱
2. 远离射线或电离辐射
3. 适量摄入碘元素
4. 定期体检：建议普通成年人每1至2年，进行1次甲状腺功能和甲状腺超声波检查；有相关疾病家族史的人，每6至12个月检查1次

延伸阅读：长期接触幅射恐致甲状腺癌 推介7类食物防幅射增强抗氧化力

7类食物防辐射

防辐射食物1：进食小型鱼类

防辐射食物1：进食小型鱼类

防辐射食物2：摄取含碘食物

防辐射食物2：摄取含碘食物：部分食盐含有碘成份。

防辐射食物3：摄取含硒食物

防辐射食物3：摄取含硒食物：硒可以提升抗氧化能力

防辐射食物3：摄取含硒食物 牛蒡、坚果

防辐射食物3：摄取含硒食物 生蚝、瘦肉

防辐射食物4：摄取富含果胶类、多醣类的食物

防辐射食物4：摄取富含果胶类、多醣类的食物 苹果、木耳

防辐射食物4：摄取富含果胶类、多醣类的食物 秋葵、西洋菜

防辐射食物5：摄取儿茶素

防辐射食物5：摄取儿茶素 茶叶中的儿茶素抗氧化力非常高

防辐射食物5：摄取儿茶素 莓果的多酚类抗氧化力非常高

防辐射食物6：摄取茄红素

防辐射食物6：摄取茄红素 含番茄红素的蔬果：番茄

防辐射食物6：摄取茄红素 含番茄红素的蔬果：木瓜

防辐射食物6：摄取茄红素 含番茄红素的蔬果：红萝卜

防辐射食物7：摄取高纤蔬果，豆类制品

防辐射食物7：摄取高纤蔬果，豆类制品 减少有毒物质囤积在肠道中，以促进身体的代谢和排毒功能。

 

 

延伸阅读：不吃鱼会有大颈泡？医生拆解甲状腺疾病3大饮食原则

甲状腺疾病患者必学 3大抗癌饮食原则

碘质勿缺勿滥

身体产生甲状腺素需要足够碘质。

常见食物来源包括：加碘盐、海鲜

蔬菜类的碘含量不高

摄入过多碘质可能会导致甲亢等疾病

服用任何补充质前，应徵询医生意见。

十字科类蔬菜要适量摄取

西兰花、白菜、菜心、芥兰等

所含凡硫氰酸盐伯抑制甲状腺激素合成

碘缺乏者大量食用可能伯诱发「甲减」

不过适量进食煮熟的十字科类蔬菜不会造成严重影响

甲状腺患者不用完全不吃十字科类蔬菜

不需忌讳大豆制品

异黄酮可能抑制甲状腺激素合成

不少人担心食用豆浆、豆腐、豉油、豆豉

含有异黄酮的乂盂制品会导致「甲减」

没有足够证据显示大豆会损害甲状腺功能

只要摄入足够的碘，适量主食大豆也不会影响甲状腺功能。

不过大豆仍会影响部分「甲减」药物的吸收。

 

资料来源：《澎湃新闻》、香港医管局、癌症网上资源中心、香港防癌会

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