女子便秘每日如廁30分鐘 大腸脫肛大出血!醫生揭去大便勿超過這時間
2024-05-22 00:00
在馬桶坐太久,恐致脫肛!有醫生分享病例指,一名40多歲女子長期便秘,常坐在馬桶上長達30分鐘,導致大腸由肛門脫落,大量出血。醫生指出,如廁若超過某個時間仍無便意,就不應繼續坐,以免有脫肛危機。到底排便多久才為之正常?
經常便秘如廁30分鐘 女子脫肛大出血
為何會脫肛?大腸直腸科醫生賴香伶在節目《醫師好辣》分享個案指,該名40多歲女子本身有便秘問題,每天也會在馬桶上坐30至40分鐘,而且要不斷用力擠壓大腸,才能順利排便。後來,她每次如廁時都感到有脫落感,而且情況不斷惡化,脫落的「東西」變得更大,甚至連走路時也會脫肛。
該女子向賴醫生求醫,為了解脫肛情況,醫生請對方使用醫院的廁所,結果發現她除了整圈痔瘡脫落外,就連直腸黏膜都一同脫出肛門。該女子表示,她每次排便時都因為脫肛而大量出血,有次更因此嚴重貧血,須送院治療。
【同場加映】為何難以排便?何謂便秘?便秘成因是甚麼?
為何坐馬桶太久會脫肛?排便勿超過這時間!
為甚麼如廁太久會導致脫肛?賴醫生解釋,若在馬桶坐太久,肛門就會成為全身的最低點,血流和重力都會集中在肛門。若長時間維持此姿勢,就會令內痔容易下垂。
賴醫生建議該女子盡快到醫院治理,以解決血紅素過低和痔瘡脫垂的問題。賴醫生提醒,排便要注意時間,每次坐在馬桶的時間不應超過10分鐘。若坐10分鐘仍無便意,就應離開馬桶,以免肛門受壓導致脫肛。
若出現便秘情況,也不宜坐馬桶太久。根據本港衞生署資料,便秘通常指排便習慣出現以下改變:
- 排便變得不頻繁,每周少於3次
- 糞便太硬、糞便太小
- 很難排便
便秘成因是甚麼?主要是由不良的飲食習慣,例如飲水不足或食物中缺乏纖維質;或由一些藥物的副作用引發;又或是由一些消化系統疾病或全身性的疾病引發,例如糖尿病及甲狀腺功能減退等3大因素所致。
持續脫肛會影響性功能?醫生拆解脫肛成因/症狀
大腸直腸外科醫生陳威佑曾表示,脫肛在醫學上被稱為「直腸脫垂」(Rectal prolapse),雖然不致命,但會影響生活品質。他表示,女性和長者脫肛的機率比較高,長者機率更高,並講解脫肛的症狀及成因。
脫肛7大成因+5大症狀⬇⬇⬇
![直腸脫垂(脫肛)症狀](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/4b617fb3837cbca77dd7878139b03e32/2023-01/133_2.png)
![稍微嚴重時會有以下症狀](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/a69a07e278d42b4dfde9d12e7271f1e4/2023-01/134_2.png)
![肛門疼痛](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/70f4c0300b28e826692c5ca6caef2185/2023-01/135_2.png)
![血液和黏液排出](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/a628847ad340df7b6ffafa75ffe6603b/2023-01/136_3.png)
![小便失禁](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/211597e0c268a0882489ee815e337605/2023-01/137_3.png)
![大便失禁](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/402b2cdc8c86415ae46636ce060a28ce/2023-01/138_4.png)
![排便障礙](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/2a8142ab90432fc434445e37ac46dcc7/2023-01/139_4.png)
![最嚴重會有以下症狀](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/0648c9bdcdbcaffb19be36eaf5d64773/2023-01/140_3.png)
![骨盆疼痛](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/b39fee3fac639ac2e8f704181f9d3011/2023-01/141_3.png)
![性功能障礙](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/75d7121ac756d8b19ba3e0dfb42fde67/2023-01/142_3.png)
![痔瘡](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/c882adf3314bd82af97ec259a1fd9e0c/2023-01/143_2.png)
![直腸脫垂(脫肛)成因](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/437b1cc2e218790947f510a4b92e3956/2023-01/144_2.png)
![大多數的人都有嚴重程度不一的痔瘡問題,但是久坐的人痔瘡容易變嚴重,可能就會連同直腸壁一起被擠到肛門外。](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/7b240fa71da4a28f4605a2d20434342e/2023-01/145_2.png)
![產婦或骨盆底肌受傷](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/404a411074cc24ac2864dd60723bf665/2023-01/146_2.png)
![這類的人往往是「骨盆底肌」無力或是受過傷而肌力變弱,直腸上的骨盆底肌是用來將直腸懸吊、固定在骨盆腔中,若肌肉無力或撕裂傷,就拉不住直腸而因此脫出肛門口。](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/ab32b86f66b0d951798751477a0aef46/2023-01/147_2.png)
![腹瀉嚴重](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/e7c26b2dae1862e88757d65690eac196/2023-01/148_5.png)
![腸道受微生物或寄生蟲感染,如大腸桿菌、沙門氏菌、志賀氏桿菌或鞭蟲等感染,或者是潰瘍性結腸炎和瀉藥的濫用。](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/ec39b0f39504d6587b3d5f371385bd54/2023-01/149_7.png)
![腹腔壓力過大](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/51470789bbed612e235bef842019fe82/2023-01/150_6.png)
![肝病腹水、慢性便秘、用力排便、長期咳嗽、過度嘔吐等問題。](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/cb6339ad8918d005ccbd59da6a85456f/2023-01/151_6.png)
![身體結構異常](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/9d66f870412229469ade9145d8e59d70/2023-01/152_6.png)
![脊髓脊膜膨出(顯性脊柱裂)、先天性巨結腸、先天性甲狀腺功能減退症等。](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/b2c205f2eaf13d31bc17175ed770535c/2023-01/153_5.png)
脫肛成因及症狀是甚麼?
脫肛成因是甚麼?陳威佑醫生表示,脫肛通常不會疼痛或只有輕微不適感,稍微嚴重時可能會有肛門疼痛、血液和黏液排出、小便或大便失禁、排便障礙等症狀,最嚴重時甚至會導致骨盆疼痛和性功能障礙等問題。
至於為何會導致脫肛?他解釋,有機會是以下因素所致:
- 痔瘡:大多數的人都有嚴重程度不一的痔瘡問題,但是久坐的人痔瘡容易變嚴重,可能就會連同直腸壁一起被擠到肛門外。
- 產婦或骨盆底肌受傷:這類的人往往是「骨盆底肌」無力或是受過傷而肌力變弱,直腸上的骨盆底肌是用來將直腸懸吊、固定在骨盆腔中,若肌肉無力或撕裂傷,就拉不住直腸而因此脫出肛門口。
- 腹瀉嚴重:腸道受微生物或寄生蟲感染,如大腸桿菌、沙門氏菌、志賀氏桿菌或鞭蟲等感染,或者是潰瘍性結腸炎和瀉藥的濫用。
- 腹腔壓力過大:肝病腹水、慢性便秘、用力排便、長期咳嗽、過度嘔吐等問題。
- 身體結構異常:脊髓脊膜膨出(顯性脊柱裂)、先天性巨結腸、先天性甲狀腺功能減退症等。
延伸閱讀:排便姿勢會影響便秘?醫生教廁所放1物助排便順暢
![最佳排便姿勢](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/0891f7af5289b4e4ec059d47856014bd/2024-03/POO_A01_0.png)
![甚麼姿勢最能順利排便?](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/236c7bc97939801a92c01bd3d54a3176/2024-03/POO_A02_0.png)
![將膝頭屈起至比較高的位置,類似蹲著的姿勢。](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/6131e123fe19c067f4231dbc3e304edf/2024-03/POO_A03_0.png)
![直腸與肛門之間的角度,可令大便排出更順利。](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/64d987937d5a9960a9b01666f262a157/2024-03/POO_A04_0.png)
![使用蹲廁,或坐在座廁時將雙腳放在小凳子上,都一樣有用。](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/9bfb588709891fe37e07d07d9158403a/2024-03/POO_A05_0.png)
![在馬桶旁安裝扶手,更容易出力及排便?](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/c2b2ead2e9ab31ba44add2059f42512a/2024-03/POO_A06_0.png)
![扶手不一定有用,其最主要的作用是避免人在蹲下時跌倒。](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/66ce448ac0334ac95c6325315ea60264/2024-03/POO_A07_0.png)
延伸閱讀:便秘吃蔬果也不夠?大便出現3種形態屬便秘
![便秘型大便形態](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/9181829d6bf5a904b225063093bb40b8/2023-09/POOP_AA01_1.png)
![布里斯托大便分類法將大便分成7類。](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/f067225daf63c9e5a5b71f663cad5b71/2023-09/POOP_AA02_0.png)
![大便可反映身體及腸胃情況。](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/2a3730f40bb643491118cdba4eb65ecb/2023-09/POOP_AA03_0.png)
![1.硬且小顆分散](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/f4f29f882dbdeed9134f6120c0cdad7d/2023-09/POOP_AA04_0.png)
![成因](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/6572caad7dca21607cc34f86b3609b9e/2023-09/POOP_AA05_0.png)
![飲食建議](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/77a32014f76fbbb2ce7467005ff63a46/2023-09/POOP_AA06_0.png)
![飲食建議](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/9080868368e2dfbd56d36f863b369d58/2023-09/POOP_AA07_0.png)
![2. 長條凹凸不平](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/71d827396e1dd35d6e5ac45e7fcce9d7/2023-09/POOP_AA08_0.png)
![成因](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/cc0dde55365d6c5a9781b902e935f72d/2023-09/POOP_AA09_0.png)
![飲食建議](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/af446fd4fe69b39c9bb2a268db2b2262/2023-09/POOP_AA10_0.png)
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