女子便秘每日如廁30分鐘 大腸脫肛大出血!醫生揭去大便勿超過這時間

2024-05-22 00:00

女子便秘每日如廁30分鐘 大腸脫肛大出血!醫生揭去大便勿超過這時間
女子便秘每日如廁30分鐘 大腸脫肛大出血!醫生揭去大便勿超過這時間

在馬桶坐太久,恐致脫肛!有醫生分享病例指,一名40多歲女子長期便秘,常坐在馬桶上長達30分鐘,導致大腸由肛門脫落,大量出血。醫生指出,如廁若超過某個時間仍無便意,就不應繼續坐,以免有脫肛危機。到底排便多久才為之正常?

經常便秘如廁30分鐘 女子脫肛大出血 

為何會脫肛?大腸直腸科醫生賴香伶在節目《醫師好辣》分享個案指,該名40多歲女子本身有便秘問題,每天也會在馬桶上坐30至40分鐘,而且要不斷用力擠壓大腸,才能順利排便。後來,她每次如廁時都感到有脫落感,而且情況不斷惡化,脫落的「東西」變得更大,甚至連走路時也會脫肛。

該女子向賴醫生求醫,為了解脫肛情況,醫生請對方使用醫院的廁所,結果發現她除了整圈痔瘡脫落外,就連直腸黏膜都一同脫出肛門。該女子表示,她每次排便時都因為脫肛而大量出血,有次更因此嚴重貧血,須送院治療。

【同場加映】為何難以排便?何謂便秘?便秘成因是甚麼?

甚麼是便秘?
甚麼是便秘?
便秘通常指排便習慣改變
便秘通常指排便習慣改變
包括排便每週少於3次
包括排便每週少於3次
糞便太硬
糞便太硬
糞便太小
糞便太小
很難排便
很難排便
便秘3大成因
便秘3大成因
便秘3大成因 不良的飲食習慣
便秘3大成因 不良的飲食習慣
便秘3大成因 例如飲水不足或食物中缺乏纖維質
便秘3大成因 例如飲水不足或食物中缺乏纖維質
便秘3大成因 一些藥物的副作用
便秘3大成因 一些藥物的副作用
便秘3大成因 一些消化系統疾病或全身性的疾病
便秘3大成因 一些消化系統疾病或全身性的疾病
便秘3大成因 如糖尿病及甲狀腺功能減退
便秘3大成因 如糖尿病及甲狀腺功能減退

 

為何坐馬桶太久會脫肛?排便勿超過這時間!

為甚麼如廁太久會導致脫肛?賴醫生解釋,若在馬桶坐太久,肛門就會成為全身的最低點,血流和重力都會集中在肛門。若長時間維持此姿勢,就會令內痔容易下垂。

賴醫生建議該女子盡快到醫院治理,以解決血紅素過低和痔瘡脫垂的問題。賴醫生提醒,排便要注意時間,每次坐在馬桶的時間不應超過10分鐘。若坐10分鐘仍無便意,就應離開馬桶,以免肛門受壓導致脫肛。

若出現便秘情況,也不宜坐馬桶太久。根據本港衞生署資料,便秘通常指排便習慣出現以下改變:

  • 排便變得不頻繁,每周少於3次
  • 糞便太硬、糞便太小
  • 很難排便

便秘成因是甚麼?主要是由不良的飲食習慣,例如飲水不足或食物中缺乏纖維質;或由一些藥物的副作用引發;又或是由一些消化系統疾病或全身性的疾病引發,例如糖尿病及甲狀腺功能減退等3大因素所致。

持續脫肛會影響性功能?醫生拆解脫肛成因/症狀

大腸直腸外科醫生陳威佑曾表示,脫肛在醫學上被稱為「直腸脫垂」(Rectal prolapse),雖然不致命,但會影響生活品質。他表示,女性和長者脫肛的機率比較高,長者機率更高,並講解脫肛的症狀及成因。

脫肛7大成因+5大症狀⬇⬇⬇

 直腸脫垂(脫肛)症狀
直腸脫垂(脫肛)症狀
稍微嚴重時會有以下症狀
稍微嚴重時會有以下症狀
肛門疼痛
肛門疼痛
血液和黏液排出
血液和黏液排出
小便失禁
小便失禁
大便失禁
大便失禁
排便障礙
排便障礙
最嚴重會有以下症狀
最嚴重會有以下症狀
骨盆疼痛
骨盆疼痛
性功能障礙
性功能障礙
痔瘡
痔瘡
直腸脫垂(脫肛)成因
直腸脫垂(脫肛)成因
大多數的人都有嚴重程度不一的痔瘡問題,但是久坐的人痔瘡容易變嚴重,可能就會連同直腸壁一起被擠到肛門外。
大多數的人都有嚴重程度不一的痔瘡問題,但是久坐的人痔瘡容易變嚴重,可能就會連同直腸壁一起被擠到肛門外。
產婦或骨盆底肌受傷
產婦或骨盆底肌受傷
這類的人往往是「骨盆底肌」無力或是受過傷而肌力變弱,直腸上的骨盆底肌是用來將直腸懸吊、固定在骨盆腔中,若肌肉無力或撕裂傷,就拉不住直腸而因此脫出肛門口。
這類的人往往是「骨盆底肌」無力或是受過傷而肌力變弱,直腸上的骨盆底肌是用來將直腸懸吊、固定在骨盆腔中,若肌肉無力或撕裂傷,就拉不住直腸而因此脫出肛門口。
腹瀉嚴重
腹瀉嚴重
腸道受微生物或寄生蟲感染,如大腸桿菌、沙門氏菌、志賀氏桿菌或鞭蟲等感染,或者是潰瘍性結腸炎和瀉藥的濫用。
腸道受微生物或寄生蟲感染,如大腸桿菌、沙門氏菌、志賀氏桿菌或鞭蟲等感染,或者是潰瘍性結腸炎和瀉藥的濫用。
腹腔壓力過大
腹腔壓力過大
肝病腹水、慢性便秘、用力排便、長期咳嗽、過度嘔吐等問題。
肝病腹水、慢性便秘、用力排便、長期咳嗽、過度嘔吐等問題。
身體結構異常
身體結構異常
脊髓脊膜膨出(顯性脊柱裂)、先天性巨結腸、先天性甲狀腺功能減退症等。
脊髓脊膜膨出(顯性脊柱裂)、先天性巨結腸、先天性甲狀腺功能減退症等。

 

 

脫肛成因及症狀是甚麼?

脫肛成因是甚麼?陳威佑醫生表示,脫肛通常不會疼痛或只有輕微不適感,稍微嚴重時可能會有肛門疼痛、血液和黏液排出、小便或大便失禁、排便障礙等症狀,最嚴重時甚至會導致骨盆疼痛和性功能障礙等問題。

至於為何會導致脫肛?他解釋,有機會是以下因素所致:

  • 痔瘡:大多數的人都有嚴重程度不一的痔瘡問題,但是久坐的人痔瘡容易變嚴重,可能就會連同直腸壁一起被擠到肛門外。
  • 產婦或骨盆底肌受傷:這類的人往往是「骨盆底肌」無力或是受過傷而肌力變弱,直腸上的骨盆底肌是用來將直腸懸吊、固定在骨盆腔中,若肌肉無力或撕裂傷,就拉不住直腸而因此脫出肛門口。
  • 腹瀉嚴重:腸道受微生物或寄生蟲感染,如大腸桿菌、沙門氏菌、志賀氏桿菌或鞭蟲等感染,或者是潰瘍性結腸炎和瀉藥的濫用。
  • 腹腔壓力過大:肝病腹水、慢性便秘、用力排便、長期咳嗽、過度嘔吐等問題。
  • 身體結構異常:脊髓脊膜膨出(顯性脊柱裂)、先天性巨結腸、先天性甲狀腺功能減退症等。

延伸閱讀:排便姿勢會影響便秘?醫生教廁所放1物助排便順暢

最佳排便姿勢
最佳排便姿勢
甚麼姿勢最能順利排便?
甚麼姿勢最能順利排便?
將膝頭屈起至比較高的位置,類似蹲著的姿勢。
將膝頭屈起至比較高的位置,類似蹲著的姿勢。
直腸與肛門之間的角度,可令大便排出更順利。
直腸與肛門之間的角度,可令大便排出更順利。
使用蹲廁,或坐在座廁時將雙腳放在小凳子上,都一樣有用。
使用蹲廁,或坐在座廁時將雙腳放在小凳子上,都一樣有用。
在馬桶旁安裝扶手,更容易出力及排便?
在馬桶旁安裝扶手,更容易出力及排便?
扶手不一定有用,其最主要的作用是避免人在蹲下時跌倒。
扶手不一定有用,其最主要的作用是避免人在蹲下時跌倒。

 

 

延伸閱讀:便秘吃蔬果也不夠?大便出現3種形態屬便秘

便秘型大便形態
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布里斯托大便分類法將大便分成7類。
布里斯托大便分類法將大便分成7類。
大便可反映身體及腸胃情況。
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1.硬且小顆分散
1.硬且小顆分散
成因
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飲食建議
飲食建議
飲食建議
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2. 長條凹凸不平
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成因
成因
飲食建議
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資料來源:醫師好辣衞生署

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