糖尿病｜幻覺竟為糖尿病警號？男子頻見紅色閃光揭因血糖超標拆解糖尿病致盲風險

2024-04-25 00:00

出現幻覺竟然是糖尿病症狀之一？台灣一名80多歲男子近日突然經常出現幻覺，頻繁看見紅色閃光，求醫後竟被揭發患糖尿病。醫生指，患者看見的紅色閃光正是血糖過高所引發的癲癇症狀。根據本港醫管局資料，有5類人患糖尿病的風險較高，如果出現8大症狀就要小心。

男子出現幻覺看到紅色閃光求醫揭患糖尿病

台北榮民總醫院新竹分院分享上述病例指，該名患者近日出現幻覺，不時看到紅色閃光，幻覺主要集中在雙眼左側視野，而且每日會出現數十次，每次維持約1分多鐘，次數頻繁到已嚴重影響日常生活。經醫生檢查後發現，每當患者看到閃光時，其右側大腦枕葉區域出現「癲癇波」。再經抽血檢查，發現患者的血糖高達500mg/dL，糖化血色素也高達12.8%，證實他早已患上糖尿病。

甚麼是糖尿病？血糖值多高等於患病？⬇⬇⬇

甚麼是糖尿病？

糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。

我們進食碳水化合物(包括糖分、澱粉質等)時，經消化後會轉化成葡萄糖，由小腸吸收進入血液循環系統，成為血糖。胰臟會分泌胰島素，協助血糖進入細胞以供運用。

當身體胰島素分泌不足或人體無法正常利用所產生的胰島素時，血糖便會上升。

血糖過高可引致脂肪及蛋白質代謝紊亂，長遠而言，更會引起多個身體系統及器官破壞，包括：心血管、視網膜、神經、腎臟等。

血糖值的標準

空腹血糖異常 (IFG) 及血糖耐量異常 (IGT) 是指人體血糖值介乎正常與糖尿病血糖值之間的一個中間狀態，亦即前期糖尿病。研究發現血糖耐量異常人士患心血管疾病的機會比正常人高。

根據世界衞生組織的準則，如空腹(見附註)血糖大過或等於7 mmol/L，或餐後兩小時血糖高於11.1 mmol/L的人士，則可判斷為患上糖尿病。（空腹的定義為禁食8小時以上）

高血糖如何導致幻覺出現？

據該院的神經內科醫生凌郁翔表示，患者因高血糖導致的右側大腦枕葉局部性癲癇發作，令左側視野偏盲及出現閃光幻覺。醫生其後處方抗癲癇與降血糖藥物，患者服用藥物後，症狀已成功消失。

凌郁翔醫生表示，高血糖導致大腦枕葉局部性癲癇發作和視力障礙等情況，在臨床上並不常見，病情嚴重程度亦因人而異。然而，曾經有醫學報告指，有病人在枕葉癲癇發作時意識昏迷，甚至有可能留下長期後遺症。因此他建議糖尿病患者常做運動、注意飲食、嚴格控制血糖，以及定時進行身體檢查，防患於未然。

糖尿病會上眼致盲？恐致每年500萬人失明

雖然糖尿病導致幻覺出現的情況相對罕見，不過糖尿病的確亦會引發眼部疾病。據本港衞生署資料顯示，糖尿病所導致的視網膜病變是視力損害和失明的一個重要成因。估計世界各國的糖尿病視網膜病變，發病率在30至45%之間。於2002年，全球失明個案中有近500萬名患者是由上述原因引致，其中患上白內障和青光眼的風險，比非患者分別高60%和40%。

香港中文大學眼科中心亦指出，糖尿病可導致「新生血管性青光眼」，受損的視力無法復原。