不孕|經痛切除7cm朱古力瘤後復發險不孕 30歲女求診中醫半年囊腫消失
2022-11-27 00:00
朱古力瘤是女性常見疾病,屬於「子宮內膜異位」的一種。朱古力瘤除了可致嚴重經痛,更有機會導致不孕。註冊中醫師黃晶晶接受《星島頭條》訪問,解釋何謂朱古力瘤,以及應否切除等迷思。她亦分享2宗朱古力瘤病例,其中一名30歲患者經痛劇烈,揭長有近7cm的囊腫,切除後曾復發,嘗試中醫治療後囊腫最終消失。
病例1:30歲患者生7cm朱古力瘤
註冊中醫師黃晶晶表示,曾遇過一名30歲患者L小姐(化名),經痛劇烈,發現長有近7cm朱古力瘤,做切除手術;惟2年後復發,囊腫甚至比之前更大。她嘗試接受中醫治療,希望可改善情況。
點擊圖片了解該名30歲患者病情、治療方法:
病例2:45歲患者生6cm朱古力瘤
此外,黃晶晶醫師也曾遇上一個即將進入更年期45歲患者Y小姐(化名)。她長有近6cm的朱古力瘤,希望採用保守治療,接受中醫療法後,囊腫縮小。
點擊圖片了解該名45歲患者病情、治療方法:
中醫治療子宮內膜異位症的方法
註冊中醫師黃晶晶受訪指,不少患者因擔憂西藥副作用,例如無法準備懷孕、體重增加、憂鬱、陰道異常出血等而選擇中醫治療。她認為中醫治療方法尤其適合想改善痛經及有懷孕計劃的年輕女士。
點擊圖片了解中醫治療方法:
甚麼是朱古力瘤?
朱古力瘤外表如何?位置在哪?為何會朱古力瘤會令患者出現經痛、腰痛等不適?黃晶晶醫師解釋如下:
朱古力瘤會影響懷孕?
不少人擔心朱古力瘤會影響懷孕。黃晶晶醫師受訪指,子宮內膜異位症會影響懷孕的成功率,但有不少患者亦可以成功懷孕。她解釋,會否影響懷孕率是要看子宮內膜異位的嚴重程度、子宮內膜異位的位置、患者年紀、有沒有經痛不適及性交疼痛等症狀去綜合評估。
她表示,曾接診過一位32歲朱古力瘤患者,希望盡快懷孕。對方的朱古力瘤長在其中一側卵巢,只有3cm大,腹部按診的時候會有輕微脹痛感。她經期來得準,經過針灸、服用中藥後,經痛症狀減輕,按診腹部時,脹痛感在針灸後慢慢消失。因此黃醫師建議這位病人自然受孕,最終治療不足3個月,對方便懷孕了。
朱古力瘤應否切除?
如果患上朱古力瘤,應不應該切除,免除後患?黃醫師指,不少女性即使在婦科檢查出患有子宮內膜異位症,病灶直徑也小於3cm,無經痛或其他不適症狀,亦不著急懷孕。至於超過45歲的患者,因即將步入更年期,醫生未必建議手術切除。他們多數會建議保守治療,例如服用荷爾蒙藥物,令患者子宮內膜萎縮、停經,從而控制病灶的大小。
不過,更年期患者把朱古力瘤留在體裡,會危害健康嗎?黃醫師解釋,經期沒有不適症狀的患者,在步入更年期後,月經會逐漸稀疏直至停經,由子宮內膜組織構成的朱古力瘤亦會因停經而趨向萎縮,逐漸被人體吸收,一般不用額外處理;但若朱古力瘤超過5cm,且有腹痛、腹部腫塊、異常出血、性交疼痛等症狀,就建議定期每半年或一年就醫追蹤,雖然概率很低,但朱古力瘤亦有惡變的機會。
生活飲食對子宮內膜異位的影響
黃晶晶醫師受訪表示,子宮內膜異位的形成與我們飲食生活方式沒直接關係。不過,偏好生冷飲食的女性,經痛程度會比一般女性嚴重。
中醫認為寒濕之物一傷脾胃,二令血行易有瘀滯,會加重體內血瘀的症狀,亦有機會加重子宮內膜異位的症狀,令病灶變大。黃醫師不建議女性經常吃甜品、海鮮、肥厚油膩的食物,因可能會加重炎症反應,令子宮內膜異位症狀加重。她強調,尤其是準備懷孕的女士,更加需要戒口生冷及減少甜食。
記者:Ricca
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