女文員針灸後死亡 陪審團一致裁定死於自然

體重近90公斤的29歲女會計文員3年前因腳痛兩天後向李杰霖中醫師求診，進行針灸、靜電治療後進行推拿約10秒時，突然放屁失禁、四肢抽搐及口吐白沫後昏迷猝死，法醫證實死因是左小腿深層靜脈血栓（DVT)導致肺栓塞（PE）。死因庭召開了兩天的聆訊，死因裁判官今早與陪審團重溫關鍵證供後，陪審團退庭商議三個多小時後一致裁定死者死於自然。

陪審團建議香港中醫藥管理委員會能於執業註冊試及中醫續牌時定期進修課程，以及希望醫管局中醫部亦就今次個案應檢討「針灸安全指引」。死因裁判官亦希望死者胞弟早日釋懷。

死因裁判官何俊堯指如死者有潛在足以致命的疾病，而治療過程中沒有防止死亡出現，即使以錯誤或無效方法醫治死者，亦只能建議醫學界回顧檢討事件，事件屬死於自然。但如死者沒有患有危及生命的疾病，而經醫療後突然去世，事件則應裁定為死於不幸；如兩者皆非則屬死因存疑。

何官在與陪審團重溫關鍵證供時提及有五成深層靜脈血栓患者會有肺栓塞的情況，而當中致命率達8%，可見深層靜脈血栓本身已是足以致命的疾病。他引述專家證人指從中醫角度看來，李醫師的診斷及治療方法正常合理，而且死者遺物中有已食用半盒的避孕藥，服食避孕藥會提高形成深層靜脈血栓的風險，日本亦有案例指年輕女士服用半排同一品牌的避孕藥後，出現深層靜脈血栓引致肺栓塞而暴斃。

關鍵證供亦有提及推拿「推甩」血栓以致血栓流至主動脈並阻塞血液流動的機會大，而時間亦吻合。物理治療有指引說明不應為DVT患者進行深層按摩，而中醫則沒有相關的安全指引，亦沒有可行方法以診斷病人患有深層靜脈血栓，而中醫師只合法以傳統醫學方法行醫，使用影像診斷學或血液檢查等現代醫學也有限制。

法庭記者：劉曉曦

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更新時間:14:42