精神病藥物惹致癌疑慮  港大：服用「氯氮平」每萬人僅少於6宗血癌 風險極低

有效應用精神科藥物，對控制病情十分關鍵，惟部分藥物或有致癌副作用，而引起病人疑慮。港大醫學院跨學系研究團隊近日便利用醫管局近40萬份醫療大數據，證實使用高效抗精神病藥物「氯氮平」，導致血癌的風險極低，平均每萬人用藥1年僅有少於6宗血癌，與西方研究指有高發病風險迴異。港大團隊相信，本港及全球在用藥時已有嚴格的血液監測措施，加上今次結果，建議本港衞生署及各地藥監機構無需就「氯氮平」的使用作出限制或發出特別警告，以便病人可及早用藥。

追蹤1萬名精神分裂症患者用藥情況

港大團隊指，「氯氮平」為現時唯一獲得美國食品及藥物管理局(FDA)批准用於治療「難治性精神分裂症」的藥物，其療效顯著，且可降低復發率和死亡率。不過芬蘭和美國近期有研究指，「氯氮平」或致用家患血癌風險顯著增加，惟無法估算相關病例數字。故此，港大團隊便利用醫管局的在2011年至2022年期間的病人數據，追蹤當中約1萬名精神分裂症患者用藥情況，並記錄由首次用藥後7年間的健康狀況隨訪，結果發現每1萬名患者中，在7年內僅39人發展為血癌，經統計調整後，平均估算為每1萬人用藥1年僅增加少於6宗血癌病例。

團隊形容，用藥後患血癌的絕對風險非常罕見，研究結果亦與西方研究脗合，即「氯氮平」與血癌發病率「確有些微關聯」，但其他癌症風險並無增加。

正重新檢視其他藥物有否潛在不良反應

港大藥理及藥劑學系兼臨床醫學學院家庭醫學及基層醫療學系助理教授黎子駿表示，今次研究能提供可靠實證，助全球醫護人員及患者了解藥物安全性。目前數據顯示服用「氯氮平」後，患血癌的概率極低，病人毋須太過擔心。另外，團隊目前亦正重新檢視其他精神藥物有無潛在不良反應，包括癌症風險、整體長期的安全性及有效性等。