巴士的點評｜內地新招––全民核酸檢測常態化

內地大連市宣佈，由5月17日起，進行全民常態化核酸檢測，星期二所有男性做性檢測，星期四所有女性做檢測，等於一個家庭每週做兩次檢測，這是較經濟和較有效防範Omicron變種病毒傳播的方法，也是一個全民風險預警機制。

內地確實是以科學的態度，不斷學習，不斷變身去應對新冠疫情。Omicron變種病毒由於傳染力強，中國四大一線城市深圳、廣州、上海和北京先後破防。深圳和廣州反應迅速，在疾情散播的較早階段全面控制，上海反應較慢，一度出現嚴重爆發，現在已經受控，而北京仍在努力控疫。

國家面對Omicron的高傳染性和西方世界一片的躺平聲音，早前要在兩條道路作出選擇：一是跟隨西方馬上在現階段與病毒共存；二是繼續「動態清零」。國家最後確認繼續「動態清零」。

面對Omicron這樣快速傳播的病毒，無法完全切斷所有輸入的個案，如何可以做到「動態清零」呢？原來國家已開始試驗一種新的方法，將核酸檢測常態化，在各城市定期進行全員檢測，等如定期掃描有無本地社區感染。

以大連市的方式為例，全民以男女性分開(各佔一半人口)，每星期各做一次檢測，等於所有人一星期做一次檢測，一年做52次檢測，可以在疫情散發初階段，將隱藏的傳播者找出來。若市內部份地區爆發疫情，可以改為3日一測、2日一測、甚至每日皆測，機動應變。

內地確保居民依指示進行全員檢測，主要依靠健康碼的檢測碼，每次檢測完畢後，檢測者都會得到一個檢測綠碼，可以自由進出公共場所，沒有如期做檢測的人，綠碼就會變成黃碼，很多地方都會去不到，這就確保了市民會遵守檢測規定，做定期檢測。

另外中央指令各城市大量設立「15分鐘的檢測圈」，讓居民在15分鐘內的步行時間可到達檢測站，減少市民的做檢測的不便。

這種常態化全員檢測新思維，有幾方面值得討論：

第一是成本。西方對國家進行全民檢測的成本估算有高有低，野村證券估計每個檢測成本要20元人民幣，每48小時對70%的人口進行檢測，大約等於中國財政總開支的8.4%或GDP的1.8%。但我相信野村這個數遠遠高估了，因為內地恒常化的大規模檢測成本不用每個20元人民幣。以大連的方法，只是每星期進行一次全員檢測，成本會遠低於野村的預測。

而高盛則估計，中國進行全民檢測，下半年的開支，只佔中國GDP的0.2%。如果高盛的預測數字準確，國家全民檢測常態化，可大大減少需要封城的機會，進行定期全民檢測的成本，會遠比爆疫為低；

第二是人命代價不可估量。進行常態化全民檢測，可以防止疫情爆發。若疫情爆發，就要付出人命成本。香港的第5波疫情的死亡人數超過9100人，若以此推算同樣情況發生在內地，將會損失173萬條生命，如此巨大的人命傷亡，根本不可以用經濟數字來衡量。常態化的全民核酸檢測，可以防止疫情爆發，是最最最安全的方法。

第三是減少「長新冠」災難。感染過新冠病毒，部份患者會有長期的後遺症，已經是鐵一般的事實。患者會出現嚴重的疲倦、味覺喪失、大腦缺損和性功能衰退等等所謂「長新冠」病狀。不同國家、不同地區估算患有「長新冠」的人數不一樣，以長新冠佔感染新冠人數2%，假若中國有一半人口，即7億人感染新冠疫症，2%就等於1400萬人成為長期病患，全國的勞動力將會下降，所付出的代價極其驚人。英國曾有人說新冠死了老人節省了社會開支，英國因新冠死亡有17萬人，但嚴重長新冠有25萬人，以為新冠死人減少醫療開支，原來不減反加。

所以，中國推行常態化的全民核酸檢測，利大於弊。若能試驗出有效對Omicron病毒傳播「動態清零」，下一步可以試驗把入境隔離時間由21日縮短到14日甚至7日，就可以進一步減少控疫的社會成本。香港也要思考能否進行常態化全民核酸檢測。

盧永雄

原文刊於《巴士的報》