【deepthroat】阿斯利康疫苗可顯著降低老年人患病住院風險

隨著多款新冠疫苗在世界各地開打，疫苗在真實世界中預防新冠的數據也不斷湧現。此前，以色列的多家醫療和研究機構已經對輝瑞和BioNTech聯合開發的mRNA新冠疫苗在真實世界中的預防效力進行了持續的彙報。而其他獲得授權使用的疫苗因為大規模接種開始的時間較晚，目前真實世界數據還不多。

昨日英國公共衛生部（Public Health England，PHE）首次公佈了阿斯利康（AstraZeneca）公司和牛津大學聯合開發的新冠疫苗ChAdOx1的真實世界預防效力數據。阿斯利康疫苗在去年12月30日獲得批准在英國緊急使用。目前積累的數據顯示，這一疫苗在70歲以上的老年人中，一次接種的4周後，預防出現新冠症狀的效力達到60~73%。而且在80歲以上的老年人中，接種一次阿斯利康疫苗或BioNTech疫苗後後3-4周，能夠將因為新冠住院的風險降低80%以上。這項研究已經遞交給預印本網站發佈。

英國在去年12月8日授權BioNTech疫苗(mRNA核酸疫苗)在英國緊急使用，在12月30日授權阿斯利康疫苗(腺病毒載體疫苗)緊急使用，因此獲得了這兩款疫苗在同一類人群同一時間段使用的真實世界數據。由於在去年12月時，在英國最初發現的新冠突變病毒株B.1.1.7已經在英國廣泛流行，因此這也是在B.1.1.7廣泛流行環境下的真實世界數據。

在這項研究中，研究人員對今年1月4日之後，接種一劑BioNTech疫苗或阿斯利康疫苗的老年人群患上新冠的風險進行了評估。在英國有廣泛的核酸檢測服務，任何因為出現新冠相關症狀，懷疑自己患病的人都可以去接受核酸檢測。通過統計接受核酸檢測的人群中陽性患者和陰性人群的比例，並且與國家數據庫中的他們是否接種過疫苗的信息進行關聯，研究人員就可以計算出接種疫苗對新冠患病率的影響。

通過對數據的分析，研究人員發現在70歲以上的老年人中，接種一劑阿斯利康疫苗之後14天開始，患上新冠的風險開始降低，在接種後35天以上時，疫苗的保護效力可以達到73%。研究人員在討論環節中指出，疫苗的保護效力在接種14天之後一直在持續增長，在35天以上時還沒有表現出達到平台期的跡象。由於研究人員對接種者的隨訪時間較短，目前還沒有足夠的數據顯示阿斯利康疫苗的保護效力是否達到了平台期，以及一次接種的保護效力持續的時間。

對於BioNTech疫苗來說，在接種一劑疫苗後10-13天時，患上新冠的風險開始下降，在接種28天之後疫苗效力達到61%，並且維持在這個水平。以一針來計，阿斯利康疫苗的保護率(73%)比BioNTech疫苗好。

此外，在核酸檢測陽性的新冠患者中，接種疫苗的患者與未接種疫苗的患者相比，病情發展到需要住院的風險進一步降低了約40%。顯示出兩種疫苗對嚴重新冠的保護作用。

英國衛生部免疫負責人Mary Ramsay博士表示：「這項研究提供了更多數據，顯示出新冠疫苗能夠降低感染和輓救生命。」

阿斯利康是腺病毒載體疫苗，看來一劑已經相當有效，而美國強生公司和中國康希諾公司的疫苗也是腺病毒載體疫苗，它們一劑的效果亦接近。香港已訂了阿斯利康疫苗，但仍然未有送到。其實香港也可以考慮訂購同一個技術路徑的中國康希諾公司疫苗。

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原文刊於《巴士的報》

編按原題為:「阿斯利康疫苗真實世界數據公佈 一針可顯著降低老年人患病住院風險」