長者多重用藥 逾3成須服10種

同時服用5種或以上藥物即為「多重用藥」，或導致身體有不良反應。香港藥學服務基金團隊昨日公布的調查發現，有超過3成服務使用者獲處方10種藥物或以上，更有老人科專科醫生分享指，曾遇過一位年長患者獲處方32種藥物，團隊認為情況嚴重，建議透過藥物盒或提示器等方式，協助長者妥善管理用藥。

團隊透過問卷向服務使用者進行調查，發現82%服務使用者獲處方5種藥物或以上，34%更獲處方10種藥物或以上。另調查發現約2至6成服務使用者為獨居、兩老同住、聽障或視障人士，大多缺乏自我藥物管理能力，容易出現用藥不當情況。
醫生難忘長者獲發32種藥物

老人科專科醫生陳俊文表示，長者「多重用藥」情況常見，原因是隨着年紀增長，他們或需在不同專科看病，「每個專科醫生都開三、四隻藥，加起來已經有幾十隻藥」；加上本港公私營醫生多數缺乏統一處方藥物系統，有機會處方藥效重疊或相反的藥物，當出現副作用，又可能要處方更多藥物處理。

他提到，曾遇過一位年長患者獲處方32種藥物，當中包括外用藥物、口服藥物、霧化吸入藥物、注射藥物等，「都未計算病人在外面買的中西成藥、健康產品及維他命等。」

中大醫學院公共衞生及基層醫療學院教授黃至生指，「多重用藥」會造成多方面的嚴重影響，包括會增加藥物間產生相互作用的機會，「例如服用高血壓藥的人士，若同時服用高劑量的膽固醇藥，或影響藥效。」他續指，「多重用藥」也會增加錯誤用藥風險、增加副作用及降低服藥者的依從性，加上長者一般較易因服用多種藥物而出現跌倒、營養不良、產生認知障礙、情緒不穩及身體功能下降的情況，入院及死亡風險大增。

黃至生建議，醫藥服務提供者可透過簡化長者藥物治療方案、協助長者使用藥物盒或提示器管理藥物、為長者定期複查藥物治療方案、為長者和其家屬提供藥物的教育等方式，助「多重用藥」長者提高治療效果，減少出現用藥後出現不良反應機會。
易現跌倒營養不良 入院風險增

香港藥學服務基金主席蔣秀珠表示，長者用藥日程複雜但缺乏用藥支援，容易出現用藥不當情況，導致自身疾病惡化，增加公營醫療負擔。她認為，精簡處方，能有效減少長者多重或重複用藥問題，建議當局可制訂標準化優化處方流程，以提升長者用藥安全。

香港賽馬會慈善信託基金捐助「長者使用藥物支援及教育計劃」，自2022年4月起為社區長者提供藥物管理服務，為期3年，並以講座形式為社區長者提供藥物知識教育及基礎藥物管理培訓，至今已服務超過1300名長者。