來論|大麻合法化如鯁在喉 不吐不快

日前，泰國宣布大麻合法，是亞洲第一個將大麻合法化的國家。民眾可在家種植大麻，種大麻在泰國不再是犯罪行為。泰國衞生部長阿努廷（Anutin　Charnvirakul）預計合法的大麻生產將促進經濟發展，希望大麻產業能夠促進農業產生數十億美元的收入。另一方面，加拿大早於二○一八年通過《大麻法》後，是繼烏拉圭後全球第二個大麻全面合法化的國家。總理杜魯多表示大麻合法化旨在保護年輕人，以及打擊毒販和黑市大麻。
加國吸食大麻人數激增

然而，按加拿大《號角月報》（Herald Monthly）報道，在二○一八年大麻合法化後的兩個多月，仍有逾半吸食者從非法途徑購得大麻，主因是價格便宜，所以非法途徑的購買量較多。二○一八年有逾五百萬名加人合法購買大麻，當中接近百分之八的人是首次吸食大麻，而超過一半的首次吸食者是從合法途徑獲取，超過七成是因為大麻合法才開始吸食。醫學權威期刊《The Lancet Psychiatry》於二○一九年發表的研究報告顯示，年輕人吸食大麻，不僅影響大腦的正常發育，於日後更易患上抑鬱症和早期思覺失調。

大麻物含有至少七百五十種化學物質及一百零四種大麻素，植物內部成分複雜，有非精神活性的大麻二酚（CBD），亦有讓神經快感高漲的精神活性物質，可引致成癮、智力受損，以及思覺失調的四氫大麻酚（THC)。認為大麻合法有好處的論點，包括大麻有醫療價值；藉大麻合法化打擊毒販的不法勾當；減少大麻相關的暴力罪行；大麻的工業用途廣泛，例如製成隔熱材料、織物、驅蟲劑；大麻的種植可增進農民的收益；商人推出大麻或CBD與多種食品相結合的食品，有助刺激經濟；大麻產業更可為政府帶來可觀稅收。

隨着大麻在少數國家開始合法，本港青少年吸食大麻的數字亦錄得升幅。禁毒常務委員會對吸毒問題，尤其是青少年吸毒問題，一直非常關注。在香港，大麻屬香港法例第一百三十四章《危險藥物條例》所管制的危險藥物；販運、從香港非法進出口、獲取、供應、製造、經營或處理危險藥物；非法管有或吸食、注射危險藥物，栽植任何大麻屬植物或鴉片罌粟等均屬刑事罪行。禁毒的預防教育和宣傳極為重要，然而，近年歐美的病人及醫學組織積極推動醫用大麻合法化，網上又有大量CBD宣傳訊息，使之成為時下潮流商品而引誘消費者，為預防吸食大麻的教育工作增添難度。最近政府提出對CBD嚴格管制，其中理由包括CBD可以部分自然分解為THC，甚至可以用作製造THC，我認為方向正確，向正在興起的大麻潮流當頭棒喝。
社會付出高昂成本抗毒

二○二一年，香港被呈報吸食大麻的人數較二○二○年上升百分之三十三（由七百四十九人上升至九百九十四人）。二十一歲以下青少年被呈報吸食大麻的人數較二○二○年上升百分之四十八（由三百二十六人上升至四百八十三人）。大麻是被呈報的二十一歲以下青少年吸毒者最常吸食的危害精神毒品，佔該年齡組別的百分之五十六，這對香港無疑是一項重大挑戰。毒品泛濫，是世界各國共同面臨的社會問題，面對毒品的肆虐與危害，各國政府需要投入大量資源打擊毒品和相關的違法犯罪，加重財政負擔。英國二○○八年的一項研究，估計一名問題吸毒者一生可能耗費社會超過八十萬英鎊。香港方面，根據於二○一四年估算吸食毒品的社會經濟成本報告，評估吸毒的綜合經濟成本，包括社會有形成本（social tangible costs）、私人有形成本（private tangible costs），以及無形成本（total intangible costs），總負擔為七十點八億港元（每吸毒者七十八萬一千港元）。

某些地方放寬僅限醫療用途的大麻，並繼續禁止消遣用的大麻產品。然而，大麻是毒品，肯定對身體有害，不論是休閒或消遣亦不該嘗試。能否帶來經濟效益這個問題，我認為未見其利，先見其害。即使大麻合法化具有一定的經濟效益，亦彌補不了毒品受害人的寶貴人生。
關心青年問題 須打擊毒禍

毒品問題代價沉重，遠比社會所察覺或以為的嚴重，付出的代價包括吸毒者用於毒品的消費；戒毒治療和康復服務的開支；針對吸毒問題作出預防、教育的開支；因吸毒生產力下降或喪失生產力的經濟損失；其他公共開支，如為吸毒者提供的醫療或輔導服務；打擊毒品的執法和刑事開支等。吸毒問題成為社會沉重經濟負擔已是不爭的事實，但更重要的是生命無take two。政府一直強調要推行青年政策，除了關注青年人的學業、事業和置業，我們更要打擊毒禍，讓青少年健康成長。大麻合法化某程度為大麻除去污名，讓更多未有正確認識毒品禍害的青少年吸食成癮。對大麻包容，就是對青少年殘忍。大麻是毒品的入門，往往促使吸食者為尋求更大的刺激而嘗試其他毒品。我呼籲大家遠離大麻，一起說「不」。
李國棟醫生
全國政協委員、禁毒常務委員會主席