專家倡打第三針 三高危群組優先

(星島日報報道)世界衛生組織早前發指引，建議特定人士可以接種第三針新冠疫苗。衞生防護中心轄下科學委員會昨日舉行聯席會議，建議本港三個組別為接種第三針疫苗的優先群組，包括免疫系統失調人士、高曝露群組人士及六十歲或以上的長者，其中接種第二及第三針之間需相隔至少四個星期。新發現及動物傳染病科學委員會主席許樹昌表示，不少文獻顯示復必泰的抗體水平較高，接種科興的人士可以第三針考慮「溝針」轉打復必泰，但強調科興疫苗仍可減低重症及死亡風險，若打復必泰後出現呼吸困難等副作用，建議相關人士第三針轉打科興疫苗。

專家昨建議高危群組人士接種第三針新冠疫苗，包括免疫系統失調人士、六十歲或以上人士，以及高曝露群組如前線醫護、跨境司機、在機場及酒店工作人士，以及新冠病毒的康復者。

新發現及動物傳染病科學委員會主席許樹昌補充，免疫系統失調人士，包括須化療或電療的癌症病人、曾接受器官移植者、洗腎者、愛滋病患者等，他們感染新冠病毒的死亡風險較高，須優先接種第三針，並與第二針相隔至少四星期。至於六十歲或以上及高曝露群人士，可在接種第二針後六個月才打第三針疫苗。委員會亦建議新冠病毒的康復者，如有高危因素，可以在六個月後接種第二針疫苗。

許樹昌指，不少文獻顯示復必泰的抗體水平較高，已接種兩針科興疫苗的人士，第三針可考慮轉打復必泰。他指，沒有證據顯示，現時打復必泰的人士，第三針轉打科興的後效果會更好，因此不建議他們轉平台。不過，他指不代表科興沒有用，兩隻疫苗的T細胞反應一樣，可保護感染後不會有重症及減低死亡風險。

許樹昌引述智利數據顯示，科興作為加強劑仍然有一定效果，其中防止感染保護率可以增加二成四，至約八成的水平；減低入院的風險可以增加百分之四，至八成八水平。「如打第二針復必泰疫苗不幸在三十分鐘內有呼吸困難，就不可再打第三針（復必泰），這些人可考慮轉用科興。」

衛生防護中心總監徐樂堅指，將有序地推出計畫，強調「不會等好耐」，現時須統計各種疫苗的需求，指現時採購一千五百萬劑科興及復必泰疫苗，是足夠市民接種，市民亦可選擇接種各種疫苗。

疫苗可預防疾病科學委員會主席劉宇隆表示，委員會目前只建議高危群組接種第三針疫苗，並且「宜快不宜慢」；所有十八歲以上、接種科興疫苗的人士都應該打第三針。至於接種復必泰人士，維持的抗體水平較長，不急於打第三針，但「不是一世都無得打第三針」；即使市民不屬於優先群組，「我覺得他們最終都可能要，只不過要看看時間是何時，再選擇疫苗。」例如屆時有第二代疫苗是否更適合。

現時接種兩劑疫苗已屬於完成接種疫苗，若要打第三針，有機會影響現時防疫政策中，完成疫苗接種的定義。徐樂堅指，免疫力低的人士是需要接種三針，才視為完成接種，其他群組就視為「加種疫苗」，兩者是有區分。

被問到高危人士是否需要每年「補針」。劉宇隆指，相關安排已屬比較遙遠，而下年中可能已有成熟的第二代疫苗，要視乎疫苗最新形勢。

至於為減低十二至十七歲青少年打復必泰後出現心肌炎的風險，委員會早前只建議他們打一針即可。劉宇隆指，上月中至星期一前，全港有六萬多名青少年，已完成接種一劑復必泰，但抗體水平會隨時間下降，日後會參考文獻，並了解第二代疫苗有否改善心肌炎問題，再決定青少年是否接種第二劑復必泰。

另外，委員會維持接種新冠疫苗及季節性流感疫苗，應相隔最少十四日的接種建議。劉宇隆指，本港不跟隨世衛更新的指引，是評估本港在清零策略下，有足夠時間安排接種，毋須太急，而且有助區分兩種疫苗可能出現的反應或副作用。若市民有需要在新冠疫苗後接種其他疫苗，都可彈性處理。