牙醫自購防霧面罩擋病毒 疫下預約數字只剩三分一

(星島日報報道)新冠肺炎疫情雖然稍有緩和，但市民對部分會濺出飛沫的醫療程序仍存隱憂，當中亦包括牙醫服務。香港大學牙醫學院牙髓治療科臨牀教授張順彬估計，牙醫服務亦受疫情影響，一月至四月期間預約數字只剩約三分之一。他表示，現時不少牙醫診所會自行購置防霧面罩，以阻擋病毒透過飛沫傳播，也會減少進行部分濺出飛沫較多的步驟。

新冠肺炎疫情主要以飛沫傳播，而看牙當中涉及霧化程序，更令不少人對看牙醫卻步。張順彬透露，受疫情影響，有小部分的牙科診所因生意不足而會選擇閉門，而繼續營業的一月至四月期間預約數字亦只剩約三分之一，「十個預約可能有六個都會取消」，而牙醫亦需要用到保護衣等防疫裝備，也加重營運牙醫診所的負擔。面對市民的顧慮，張順彬直言「牙科沒有甚麼程序沒有飛沫」，當中以超聲波洗牙及幼水槍等濺出的飛沫最多，但牙醫自二〇〇〇年起，已會對應診患者採取「全面性預警防範措施」原則，即預設患者為帶菌者，保障醫護及其他病人免成感染，當中包括要帶口罩及手套等。

因應疫情，現時很多牙醫也會不做部分濺出飛沬較多的步驟，如改由手工具刮除牙石部分以取代超聲波洗牙，「情況就好似『乾洗』與『濕洗』的分別。」如必須以超聲波洗牙，醫生亦會在旁放置大容量抽吸管於口中，能有效減少約十倍的飛沫濺出。除此以外，牙醫亦會使用橡皮障作隔離，將需要治療的牙齒隔離出來，令患者口腔中的唾液不會因洗牙程序等而飛濺。

另外，現時不少牙醫診所亦會自行購置防霧面罩，以阻擋病毒透過飛沫傳播。張順彬形容，面罩為第一度防線，因即使使用ATSM level 3的口罩，但如飛沬超過160mmHg的速度飛濺，同樣會滲透進來。以往亦會有個別醫生添置面罩，但在此次疫情下，則成為了必須裝置。香港大學牙醫學院早前曾評估四類型的防氣霧面罩，發現由ContourShield及Pacificare於香港設計及製造，並與香港大學牙醫學院共同研發的可替換式護罩，能更有效阻止飛沬飛濺至醫護人員。

香港大學牙醫學院牙科物質助理教授徐傑漢表示，由於部分飛沬可以飛濺醫護人員的額上，故建議面罩也應覆蓋至醫生的額頭。另外，如醫療程序會產生氣霧，則應選擇更長的面罩，如長於下巴至少二十五毫米。他解釋，如面罩太短，飛沫或會飛濺到醫生的頸部和肩部，未能有效保護醫務人員。他又建議，面罩最好作一次性使用，因部分面罩設有海錦難以清潔，容易會有病毒殘留，加上酒精消毒過後，也會影響面罩的透光度。