牙医自购防雾面罩挡病毒 疫下预约数字只剩三分一

(星岛日报报道)新冠肺炎疫情虽然稍有缓和，但市民对部分会溅出飞沫的医疗程序仍存隐忧，当中亦包括牙医服务。香港大学牙医学院牙髓治疗科临牀教授张顺彬估计，牙医服务亦受疫情影响，一月至四月期间预约数字只剩约三分之一。他表示，现时不少牙医诊所会自行购置防雾面罩，以阻挡病毒透过飞沫传播，也会减少进行部分溅出飞沫较多的步骤。

新冠肺炎疫情主要以飞沫传播，而看牙当中涉及雾化程序，更令不少人对看牙医却步。张顺彬透露，受疫情影响，有小部分的牙科诊所因生意不足而会选择闭门，而继续营业的一月至四月期间预约数字亦只剩约三分之一，「十个预约可能有六个都会取消」，而牙医亦需要用到保护衣等防疫装备，也加重营运牙医诊所的负担。面对市民的顾虑，张顺彬直言「牙科没有甚么程序没有飞沫」，当中以超声波洗牙及幼水枪等溅出的飞沫最多，但牙医自二〇〇〇年起，已会对应诊患者采取「全面性预警防范措施」原则，即预设患者为带菌者，保障医护及其他病人免成感染，当中包括要带口罩及手套等。

因应疫情，现时很多牙医也会不做部分溅出飞沬较多的步骤，如改由手工具刮除牙石部分以取代超声波洗牙，「情况就好似『乾洗』与『湿洗』的分别。」如必须以超声波洗牙，医生亦会在旁放置大容量抽吸管于口中，能有效减少约十倍的飞沫溅出。除此以外，牙医亦会使用橡皮障作隔离，将需要治疗的牙齿隔离出来，令患者口腔中的唾液不会因洗牙程序等而飞溅。

另外，现时不少牙医诊所亦会自行购置防雾面罩，以阻挡病毒透过飞沫传播。张顺彬形容，面罩为第一度防线，因即使使用ATSM level 3的口罩，但如飞沬超过160mmHg的速度飞溅，同样会渗透进来。以往亦会有个别医生添置面罩，但在此次疫情下，则成为了必须装置。香港大学牙医学院早前曾评估四类型的防气雾面罩，发现由ContourShield及Pacificare于香港设计及制造，并与香港大学牙医学院共同研发的可替换式护罩，能更有效阻止飞沬飞溅至医护人员。

香港大学牙医学院牙科物质助理教授徐杰汉表示，由于部分飞沬可以飞溅医护人员的额上，故建议面罩也应覆盖至医生的额头。另外，如医疗程序会产生气雾，则应选择更长的面罩，如长于下巴至少二十五毫米。他解释，如面罩太短，飞沫或会飞溅到医生的颈部和肩部，未能有效保护医务人员。他又建议，面罩最好作一次性使用，因部分面罩设有海锦难以清洁，容易会有病毒残留，加上酒精消毒过后，也会影响面罩的透光度。