20歲女月經失調 一照揭患子宮內膜癌 出現4症狀恐中招
2024-10-25 00:00 
若發現經期出問題，要及早求醫。內地浙江一名20歲女子月經失調，情況持續多年，求醫後證實患上子宮內膜癌。到底可如何盡早發現癌症徵兆？經血多恐是初期及中期症狀？
20歲女月經失調 揭患子宮內膜癌
綜合內地媒體報道，該名20歲女子今年6月來經時，經量少但淋漓不盡。7月中，她經血量增加並伴隨較大血塊，惟3日後，經血量明顯變少，但經期沒有完全停止，甚至經血量再次增多，遂往寧波市中醫院求診。
進行電腦掃描檢查後，醫生發現該女子的子宮內膜厚度達到20㎜（正常月經週期變化子宮內膜厚度為5至12㎜），並有範圍約33×16×28呈低超聲波回音區。後來，該女子進行宮腔鏡子宮內膜切除術及刮除術，手術後經病理檢驗顯示，確診子宮內膜癌第一期（屬於癌腫只局限在子宮內膜或子宮肌肉層內）。醫生考慮到該女子還年輕，並及時發現，可進行保留子宮和生育功能的治療。
【同場加映】子宮體癌（子宮內膜癌）常見症狀
出現2種情況 易引發宮內膜癌
這麼年輕患子宮內膜癌的原因是甚麼？醫生表示，該女子引發癌症的是月經一直都不太規律，她在13歲時第一次來月經，其後月經通常2至6個月來一次，曾有一次月經持續半個月，導致雌激素長期刺激子宮內膜。
醫生續指，該女子身高164cm，但體重已達84kg，由於肥胖和胰島素抗性內分泌紊亂，導致出現子宮內膜複雜性增生、不典型增生發炎等情況，繼而引發子宮內膜癌。
子宮體癌早/中/晚期有何症狀？
根據香港癌症基金會資料，子宮內膜癌又稱「子宮體癌」，因為有近90%的子宮體癌症均來自子宮內膜。由於子宮體的癌細胞有機會入侵子宮頸或卵巢，所以治療子宮體癌時，除了切除子宮外，醫生有機會連帶移除子宮頸、兩側的輸卵管和卵巢。
根據香港癌症資料統計中心資料，本港子宮內膜癌新症數字增加，由2002年的435宗上升至2021年的1250宗，在本港常見女性癌症中排名第4。
子宮體癌早期和中期症狀
- 停經前經期長而頻密
- 經血多或經期之間出血
- 停經後出血
- 停經後陰道出現異常分泌
子宮體癌後期症狀
- 性交和小便時骨盤腔疼痛
- 大便習慣異常，如便秘
- 下腹有硬塊
- 陰道排出膿血
症狀容易被當月經失調？
香港癌症基金會指，早期的子宮體癌症狀不明顯，患者容易當作月經紊亂，往往未能及時求醫確診，錯過治療先機。
甚麼人易患子宮體癌？從未生育風險高？
對於子宮體癌的成因，香港癌症基金會表示醫學界仍未完全了解，不過可以確定有10種因素會增加患上子宮體癌的風險。
子宮體癌高危因素⬇⬇⬇
子宮內膜癌10大高危因素
1.年齡
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年過60歲女性，特別是停經後的女性
2. 經期
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初經來得早（12歲以前）的女性、較遲停經（52歲以後）的女性、月經紊亂的女性
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一生累計的月經周期較多，代表身體受雌性荷爾蒙影響的時間亦較長，患上子宮體癌的風險比其他女性為高。
3. 從未生育的女性
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從未生育的女士一生累計的月經周期較多，身體受雌性荷爾蒙影響的時間亦較長，增加患上子宮體癌的風險。
4. 過重/肥胖女性
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特別是停經後中央肥胖的女性。因為女性的經期是由體內的雌性荷爾蒙及黃體素互相協調，卵巢會在停經後停止這兩種分泌，但體內脂肪卻會繼續製造雌性荷爾蒙。若身體脂肪過份累積，雌性荷爾蒙便有機會過盛，增加患癌風險。
5. 荷爾蒙藥物
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正接受雌性荷爾蒙補充治療的女性、停經後服用荷爾蒙補充劑的女性。
6. 家族病史
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母親、姊妹或女兒等直系親屬中，50歲前曾被確診患上乳癌、卵巢癌或大腸癌，患子宮體癌的機會亦會較高。
7. 個人病史
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由於乳癌、卵巢癌或大腸癌的發病原因或與雌性荷爾蒙等內分泌有關，這些患者患上子宮體癌的風險亦因而較高。
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服用乳癌藥物tamoxifen逾兩年者，會刺激子宮內膜增生，誘發使用者患上子宮體癌的風險。
8. 卵巢多囊症（PCOS）患者
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卵巢多囊症會誘發身體製造雌性荷爾蒙，因此患上子宮體癌的機會較高。
9. 子宮內膜異常增生的女性
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如子宮內膜出現異常增生變厚，細胞變異的機會亦會較高，增加患上子宮體癌的風險。
10. 糖尿病或三高患者
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糖尿病、高血脂、高血壓、高血糖患者有較高機會超重。當身體脂肪含量過多，便會間接增加雌性荷爾蒙的數量，增加患上子宮體癌的風險。
延伸閱讀：子宮內膜癌｜30歲女常接觸1物致患癌 醫生教吃1類食物 癌細胞9個月後全消失
資料來源：福建衛生報、香港癌症基金會、香港癌症資料統計中心
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