運動後血糖不降反升?醫生拆解4大原因 這時間做運動有助穩定血糖

2024-09-12 00:00

運動後血糖不降反升?醫生拆解4大原因 這時間做運動有助穩定血糖
運動後血糖不降反升?醫生拆解4大原因 這時間做運動有助穩定血糖

運動後血糖不降反升?有醫生表示,運動的確有助降低血糖水平,不過也要視乎運動強度、時間等因素,有時可能會產生反效果。當中,有4大因素可能導致運動後血糖波動,糖尿病患者特別須注意!

運動後血糖不降反升?醫生拆解4大原因

內分泌暨新陳代謝科醫生吳書婷在Facebook專頁撰文,講解運動對於血糖的影響。她指出,運動對每個人都很重要,尤其是對糖尿病患者。每星期保持規律的運動習慣,有助降低長期疾病風險,改善胰島素敏感度,還能提升心情和生活質素。

【同場加映】血糖多高就是糖尿病?

甚麼是糖尿病?
甚麼是糖尿病?
糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。
糖尿病是一種代謝失調的慢性疾病。
我們進食碳水化合物(包括糖分、澱粉質等)時,經消化後會轉化成葡萄糖,由小腸吸收進入血液循環系統,成為血糖。胰臟會分泌胰島素,協助血糖進入細胞以供運用。
我們進食碳水化合物(包括糖分、澱粉質等)時,經消化後會轉化成葡萄糖,由小腸吸收進入血液循環系統,成為血糖。胰臟會分泌胰島素,協助血糖進入細胞以供運用。
當身體胰島素分泌不足或人體無法正常利用所產生的胰島素時,血糖便會上升。
當身體胰島素分泌不足或人體無法正常利用所產生的胰島素時,血糖便會上升。
血糖過高可引致脂肪及蛋白質代謝紊亂,長遠而言,更會引起多個身體系統及器官破壞,包括:心血管、視網膜、神經、腎臟等。
血糖過高可引致脂肪及蛋白質代謝紊亂,長遠而言,更會引起多個身體系統及器官破壞,包括:心血管、視網膜、神經、腎臟等。
血糖值的標準
血糖值的標準
空腹血糖異常 (IFG) 及血糖耐量異常 (IGT) 是指人體血糖值介乎正常與糖尿病血糖值之間的一個中間狀態,亦即前期糖尿病。研究發現血糖耐量異常人士患心血管疾病的機會比正常人高。
空腹血糖異常 (IFG) 及血糖耐量異常 (IGT) 是指人體血糖值介乎正常與糖尿病血糖值之間的一個中間狀態,亦即前期糖尿病。研究發現血糖耐量異常人士患心血管疾病的機會比正常人高。
根據世界衞生組織的準則,如空腹(見附註)血糖大過或等於7 mmol/L,或餐後兩小時血糖高於11.1 mmol/L的人士,則可判斷為患上糖尿病。(空腹的定義為禁食8小時以上)
根據世界衞生組織的準則,如空腹(見附註)血糖大過或等於7 mmol/L,或餐後兩小時血糖高於11.1 mmol/L的人士,則可判斷為患上糖尿病。(空腹的定義為禁食8小時以上)
糖尿病徵狀
糖尿病徵狀
部分糖尿病者在患病初期或會出現以下徵
部分糖尿病者在患病初期或會出現以下徵
經常口渴
經常口渴
小便頻密
小便頻密
感到飢餓
感到飢餓
體重下降
體重下降
容易疲倦
容易疲倦
視力模糊
視力模糊
傷口不易癒合
傷口不易癒合
皮膚痕癢,女性或會出現陰部發癢的情況
皮膚痕癢,女性或會出現陰部發癢的情況
有部分患者可能沒有上述徵狀,因此建議定期檢查身體,避免延誤醫治。
有部分患者可能沒有上述徵狀,因此建議定期檢查身體,避免延誤醫治。

 

 

為何運動後血糖不減反升?2類運動易令血糖上升

不過,原來某些運動習慣卻可能令血糖波動?吳醫生表示,曾有糖尿病人在覆診時提及自己運動後的血糖比運動前更高。她解釋指,運動一般會促進肌肉消耗葡萄糖,從而降低血糖水平,對於糖尿病患者來說是有益的。

不過運動中的血糖變化,也會因運動的類型、強度、時間長短,以及進食的情況而有所不同。而導致運動後血糖不減反升,可能與以下4種因素有關:

運動後血糖 為何不減反升?
運動後血糖 為何不減反升?
胰島素不足
胰島素不足
糖尿病患者在運動進行中,身體的胰島素不足或敏感度不佳時
糖尿病患者在運動進行中,身體的胰島素不足或敏感度不佳時
就無法有效將葡萄糖轉換成能量讓肌肉充分利用
就無法有效將葡萄糖轉換成能量讓肌肉充分利用
壓力荷爾蒙增加
壓力荷爾蒙增加
舉重、短跑、競技運動等高強度或短時間的運動,可能會導致壓力荷爾蒙增加
舉重、短跑、競技運動等高強度或短時間的運動,可能會導致壓力荷爾蒙增加
腎上腺素、皮質醇、升糖素、生長激素等壓力荷爾蒙的增加,反而使血糖上升
腎上腺素、皮質醇、升糖素、生長激素等壓力荷爾蒙的增加,反而使血糖上升
黎明現象
黎明現象
這是指血糖在早上4-8點之間自然上升
這是指血糖在早上4-8點之間自然上升
少數糖尿病患者會有黎明現象,因體內荷爾蒙不平衡導致早上空腹血糖上升
少數糖尿病患者會有黎明現象,因體內荷爾蒙不平衡導致早上空腹血糖上升
此時身體對胰島素反應下降,運動就可能令血糖上升
此時身體對胰島素反應下降,運動就可能令血糖上升
吃太多 碳水化合物
吃太多 碳水化合物
運動前或期間攝取過多的碳水化合物,可能會導致血糖在運動期間或之後上升
運動前或期間攝取過多的碳水化合物,可能會導致血糖在運動期間或之後上升
這是因為碳水化合物會被分解為葡萄糖進入血液,若運動強度不足以消耗這些葡萄糖,血糖濃度就會上升
這是因為碳水化合物會被分解為葡萄糖進入血液,若運動強度不足以消耗這些葡萄糖,血糖濃度就會上升

 

 

1. 胰島素不足

  • 糖尿病患者在運動進行中,身體的胰島素不足或敏感度不佳時,就無法有效將葡萄糖轉換成能量讓肌肉充分利用。

2. 壓力荷爾蒙增加

  • 某些高強度或短時間的運動,例如舉重、短跑或競技運動,可能會導致壓力荷爾蒙(如腎上腺素、皮質醇、升糖素、生長激素等)的增加,反而使血糖上升。

3. 黎明現象(Dawn Phenomenon)

  • 少數糖尿病患者會有黎明現象,這是指血糖在早上4點到8點之間自然上升。
  • 因體內荷爾蒙不平衡的關係,造成早上空腹血糖上升,此時身體對胰島素反應下降,運動就可能導致血糖上升。

4. 吃太多碳水化合物

  • 如果在運動前或運動時攝取了過多的碳水化合物,可能會導致血糖在運動期間或之後上升。
  • 這是因為碳水化合物會被分解為葡萄糖進入血液,若運動強度不足以消耗這些葡萄糖,血糖濃度就會上升。

運動後血糖波動可避免?宜在這時段運動

對此,吳醫生提出5大建議,有助改善這種血糖波動問題,例如改變運動時間:

5招避免運動後血糖波動
5招避免運動後血糖波動
運動選擇
運動選擇
選擇中等強度的帶氧運動,或者輕量高次數的循環重量訓練
選擇中等強度的帶氧運動,或者輕量高次數的循環重量訓練
放鬆練習
放鬆練習
在運動前或運動中,練習一些放鬆技巧,例如深呼吸、想像力訓練或冥想,以減少腎上腺素的影響
在運動前或運動中,練習一些放鬆技巧,例如深呼吸、想像力訓練或冥想,以減少腎上腺素的影響
改變時間
改變時間
如果你習慣早晨運動,可以考慮將運動時間調整到下午或傍晚
如果你習慣早晨運動,可以考慮將運動時間調整到下午或傍晚
相同的運動改在下午進行,血糖上升的可能性更低
相同的運動改在下午進行,血糖上升的可能性更低
減少吃碳水化合物
減少吃碳水化合物
避免在運動前和運動中攝取過多碳水化合物,改吃乳酪或蛋白質含量高的食物
避免在運動前和運動中攝取過多碳水化合物,改吃乳酪或蛋白質含量高的食物
因應病情調整
因應病情調整
當血糖太高或控制不穩定時,避免進行中、高強度的運動訓練
當血糖太高或控制不穩定時,避免進行中、高強度的運動訓練

 

 

5招避免運動後血糖波動:

  1. 選擇中等強度的帶氧運動,或者輕量高次數的循環重量訓練。
  2. 在運動前或運動中,練習一些放鬆技巧,例如深呼吸、想像力訓練或冥想,以減少腎上腺素的影響。
  3. 如果習慣早上運動,可以考慮將運動時間調整到下午或傍晚。黎明現象可能會導致早晨運動時血糖更高。相同的運動如果改在下午進行,血糖上升的可能性會更低。
  4. 避免在運動前和運動中攝取過多碳水化合物,可改吃乳酪或蛋白質含量高的食物。
  5. 當血糖太高或控制不穩定時,避免進行中、高強度的運動訓練。

她提醒,大多數的有氧運動或心血管運動會降低血糖,惟高強度訓練、舉重這類活動則可能會提高血糖。對於糖尿病患者而言,藉由定期測血糖並保持運動,了解自己的身體反應模式,做出適合自己生活方式的調整,就能更有效的穩定運動中的血糖波動。

延伸閱讀:3種簡單運動逆轉糖尿病?消脂/降血壓/降血糖30分鐘見效

3種運動逆轉糖尿病?
3種運動逆轉糖尿病?
1. 超慢跑。
1. 超慢跑。
超慢跑:1天建議進行30分鐘至1小時。
超慢跑:1天建議進行30分鐘至1小時。
超慢跑:做到可以聊天,但沒法唱歌就是最佳速度。
超慢跑:做到可以聊天,但沒法唱歌就是最佳速度。
超慢跑注意事項。
超慢跑注意事項。
2. 深蹲(阻力訓練)
2. 深蹲(阻力訓練)
深蹲:向下蹲前,雙腳打開與髖部同寬。
深蹲:向下蹲前,雙腳打開與髖部同寬。
深蹲:先吸一口氣,閉氣後往下蹲。
深蹲:先吸一口氣,閉氣後往下蹲。
深蹲:背脊打直,再站直吐氣。
深蹲:背脊打直,再站直吐氣。
深蹲:雙手可往前伸作平衡。
深蹲:雙手可往前伸作平衡。
深蹲:1天進行3組,每組10至15下。
深蹲:1天進行3組,每組10至15下。
深蹲注意事項
深蹲注意事項
弓箭步 (下半身阻力訓練)
弓箭步 (下半身阻力訓練)
弓箭步:雙手插腰,左腳往前跨再下蹲。
弓箭步:雙手插腰,左腳往前跨再下蹲。
弓箭步:前膝關節、後膝關節呈現90度。
弓箭步:前膝關節、後膝關節呈現90度。
弓箭步:左右腳調轉重覆上述步驟。
弓箭步:左右腳調轉重覆上述步驟。
弓箭步:1天做3組,1組10至15下。
弓箭步:1天做3組,1組10至15下。

資料來源:吳書婷醫師(獲授權轉載)、香港醫管局

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