25歲男高血壓肥胖 醫生教少吃1類食物 激減20kg更擺脫血壓藥

2024-07-30 00:00

25歲男高血壓肥胖 醫生教少吃1類食物 激減20kg更擺脫血壓藥
25歲男高血壓肥胖 醫生教少吃1類食物 激減20kg更擺脫血壓藥

改善高血壓,減鹽不只最重要?有醫生分享病例指,一名25歲男子有高血壓及肥胖問題,按照醫生的指示服藥並減少吃1類食物,5個月病情控制大有進展,不只大減50kg,更不用再服血壓藥。

高血壓少吃1類食物 激減20kg擺脫血壓藥

家醫科醫生魏士航在其Facebook專頁分享病例指,該名25歲的男子體重125kg(約276磅),血壓高達163/97mmHg,胰島素阻抗指數(HOMA-IR)為5.8。胰島素阻抗指數大於2以上就屬於嚴重,正因為嚴重胰島素阻抗問題,導致他肥胖,連帶血壓明顯上升。

魏醫生給他處方降血壓藥,同時建議他控制碳水化合物的攝取量。5個月後,該男子不只大減了20kg,胰島素阻抗指數也降回了1.7,就連血壓也有顯著改善,不再需要靠藥物也能維持在理想水平。

高血壓影響及症狀⬇⬇⬇

甚麼是高血壓?患者會出現甚麼症狀?
甚麼是高血壓?患者會出現甚麼症狀?
高血壓是指血壓持續處於高水平的一種慢性疾病。
高血壓是指血壓持續處於高水平的一種慢性疾病。
血壓是當心臟收縮,將血液泵入動脈時所加諸動脈血管壁的壓力。
血壓是當心臟收縮,將血液泵入動脈時所加諸動脈血管壁的壓力。
維持正常的血壓,推動血液在體內運行,把氧氣和營養輸送到身體各組織。
維持正常的血壓,推動血液在體內運行,把氧氣和營養輸送到身體各組織。
血壓上升並持續處於高水平,便可能會引致嚴重的健康問題
血壓上升並持續處於高水平,便可能會引致嚴重的健康問題
高血壓常見症狀
高血壓常見症狀
常被稱 為「 隱形殺手」
常被稱 為「 隱形殺手」
血壓太高也可引致以下症狀
血壓太高也可引致以下症狀
眩暈
眩暈
視線模糊不清
視線模糊不清
頭痛
頭痛
疲勞
疲勞
面部發紅
面部發紅

 

 

根據本港衞生署資料,一般成年人的正常血壓水平應為收縮壓<120,舒張壓<80。高血壓是指血壓持續處於高水平的一種慢性疾病,可能會引致嚴重的健康問題,因多數情況沒有明顯病徵,往往要到併發症出現才知道患病,而常被稱為「 隱形殺手」。

血壓太高有可能引致以下症狀:

  1. 眩暈
  2. 視線模糊不清 
  3. 頭痛
  4. 疲勞
  5. 面部發紅

降血壓為何要少吃碳水化合物?

為何要少吃碳水化合物?魏醫生解釋,高血壓有不少成因,現代飲食導致的大量胰島素分泌是其中一個關鍵成因。他引述了2018一篇發表在醫學期刊《Hypertension》的研究指出,胰島素能刺激腎小管的鈉重吸收,因而導致鈉滯留和高血壓。

【同場加映】甚麼是胰島素?為何易引發糖尿病?

甚麼是胰島素?
甚麼是胰島素?
胰島素是由胰臟分泌的一種荷爾蒙
胰島素是由胰臟分泌的一種荷爾蒙
胰島素用作控制身體的血糖值
胰島素用作控制身體的血糖值
胰島素能促進葡萄糖轉化成肝糖和甘油三酸脂儲存在體內
胰島素能促進葡萄糖轉化成肝糖和甘油三酸脂儲存在體內
胰島素與糖尿病有何關係?
胰島素與糖尿病有何關係?
胰島素在甚麼情況會引致糖尿病?
胰島素在甚麼情況會引致糖尿病?
當胰臟的胰島素分泌不足或胰島素不能發揮功能時
當胰臟的胰島素分泌不足或胰島素不能發揮功能時
血液內的葡萄糖分便不能夠轉化成人體所需的能量,導致血糖增加
血液內的葡萄糖分便不能夠轉化成人體所需的能量,導致血糖增加
過多的糖分便會經由尿液排出體外,出現糖尿
過多的糖分便會經由尿液排出體外,出現糖尿

 

 

高血壓患者減少吃鹽就可以?

那麼少吃鹽,對改善或預防高血壓有幫助嗎?他引述另一項研究,說明鈉鹽之於高血壓,更像是一個加重因素而非致病原因。2016年一項在醫學期刊《刺針》(Lancet)發表的研究報告,透過4項大型研究的數據,分析來自49個國家共133,118名的個案。結果發現,鈉鹽的攝取量高,與高血壓患者的患上心血管疾病和死亡風險增加相關。然而對於非高血壓患者,攝取鈉鹽的產生影響非常不明顯。

此外,不管有沒有高血壓,過低的鈉鹽攝取反而會大幅提升死亡風險。因此他提醒,適當地攝取鈉鹽對每個人來說都是必要的,沒有高血壓的人,飲食完全沒必要限鹽。至於高血壓患者,鈉鹽攝取量既不能多也不能少,更重要的是透過控制碳水化合物的攝取量,改善胰島素分泌,才能真正地降低血壓 。

每天攝取多少鹽分/鈉質才最理想?

根據本港醫管局資料,鈉是維持人體機能正常運作的必需元素,有助保持體內細胞外液和酸鹼平衡,亦是神經傳導和肌肉收縮所必需的物質。膳食中攝取過多的鈉(鹽)會增加患高血壓、中風及冠心病的風險。根據世衞建議,一名成年人每天需要 2000mg鈉,即略少於1平茶匙食鹽(約5g食鹽)所含的鈉份量。

延伸閱讀:降血壓最有效飲食法 中風率減40%!吃南瓜番薯也有效

得舒飲食法原則
得舒飲食法原則
全穀雜糧
全穀雜糧
選擇原型全穀雜糧,替代精緻澱粉。
選擇原型全穀雜糧,替代精緻澱粉。
番薯
番薯
薯仔
薯仔
南瓜
南瓜
糙米飯
糙米飯
植物油
植物油
烹調時選擇植物油,每天吃1湯匙堅果。
烹調時選擇植物油,每天吃1湯匙堅果。
蔬果
蔬果
蔬果選擇要多樣化,不挑顏色。
蔬果選擇要多樣化,不挑顏色。
每天吃2.5碗蔬菜
每天吃2.5碗蔬菜
每天吃5拳頭水果
每天吃5拳頭水果
乳製品
乳製品
每天攝取2杯乳製品。
每天攝取2杯乳製品。
牛奶
牛奶
乳酪
乳酪
乳酪飲品
乳酪飲品
芝士
芝士
蛋白質
蛋白質
改吃白肉和豆製品, 每天吃不多於於6份。
改吃白肉和豆製品, 每天吃不多於於6份。
少吃甜食
少吃甜食
少吃肥肉
少吃肥肉
少吃紅肉
少吃紅肉
少吃煙燻肉
少吃煙燻肉
少喝含糖飲品
少喝含糖飲品
少吃重鹹重口味食物
少吃重鹹重口味食物
甜品的替代品
甜品的替代品
想吃甜食,建議以水果、堅果及乳酪,取代精製糖分製成的甜品。
想吃甜食,建議以水果、堅果及乳酪,取代精製糖分製成的甜品。

資料來源:魏士航醫師|航向健康減重新體質香港衞生署香港食安中心

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