「新四高」與癌症同樣危險?終生洗腎風險恐高90%!醫生揭常吃5類食物高危
2024-07-15 00:00
不只防「三高」,更要防「新四高」!有腎臟科醫生表示,還有一項身體指數值得關注,對健康的影響不亞於「三高」,成為「新四高」之一,不只引發身體炎症,終生洗腎風險恐高回。若常吃5類食物,有增加風險。
「新四高」與癌症同樣危險?洗腎風險高90%?
腎臟科醫生江守山在節目《健康晚點名》指出,「高尿酸」問題與高血壓、高血糖及高膽固醇成為了「新四高」。尿酸高會引致痛風,若一年出現2次急性痛風,洗腎風險高90%!
為何會出現「新四高」?有甚麼常見食物易引發?
江醫生指,在現代飲食中,加工食物很常見。部分加工食物含有高果糖糖漿,其甜度高、成本便宜,以及液體狀容易操作,因此被大量應用於生產糕餅或飲品。不過,果糖不像葡萄糖可直接轉化成能量供身體使用。果糖要先進入肝臟才能被轉化成葡萄糖或肝糖,過程中就會增加尿酸合成,導致尿酸值升高。他表示,每人每日正常進食水果會攝取15至20g果糖,但加工食物的高果糖糖漿含有高達50g果糖。過量攝取果糖除了導致高血糖及肥胖,也會引發高尿酸。
高尿酸易引發痛風 處理不當恐終生洗腎
江醫生指,高尿酸會引發很多健康問題,包括痛風,發作時腳趾公腫大及出現劇烈疼痛。痛風發作時,都不必碰到或按到,只要「風一吹過關節就痛」,動彈不得。若是出現膝蓋腫痛等不典型的關節炎,或會令醫生誤診。
江醫生表示,痛風本身不會致命,但病人若處理不當,可致腎臟受損,危及生命。他指出,很多人在發作時寧可靠止痛藥或打針止痛,也不願吃尿酸藥物長期控制,平日亦沒有認真注意飲食,導致惡化成「尿毒症」。
【同場加映】尿毒症成因及症狀
他解釋,尿酸結晶落入腎臟,可造成腎臟間質發炎,但由於該處沒有痛覺神經,因此難以察覺、反覆發炎,最後走到須洗腎的地步。
江醫生強調,靠藥物加飲食,就能有效控制尿酸。用以治療高尿酸的藥,包括降尿酸及阻止尿酸合成的成分都十分安全,不傷肝、腎及胃部。如果長期吃消炎止痛藥,反而會傷害胃部及腎臟。
痛風飲食5大迷思 吃1類海鮮不怕尿酸高?
飲食方面,江醫生表示,首要是盡量避開高嘌呤食物,例如啤酒會增加尿酸生成,並阻礙尿酸排走。但他表示,大家對痛風飲食有些迷思,一些令人意想不到的食物,例如海鮮,痛風病人原來也可以吃?
痛風患者不能吃甚麼?5類食物易致痛風?⬇⬇⬇
![拆解痛風飲食迷思](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/d64dbc1ce8ca5b1598fd4dbbc4cf25b4/2024-07/ACID_A01.png)
![痛風可以吃黃豆製品嗎?](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/349368aa354d96055a0e85abe2deedb0/2024-07/ACID_A01_2_.png)
![可以!](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/f2c465a15a6b9af1dbf5856a3bb8f391/2024-07/ACID_A01_3_.png)
![雖然吃豆腐、豆乾等黃豆製品會導致尿酸稍微升高](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/5f6e1f835823373daa83b9fa9afb8597/2024-07/ACID_A01_4_.png)
![但因為含有大豆異黃酮,是一種強大的抗發炎物質,因此反而有助抑制痛風關節炎](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/004dd66322cda107f840636b095b2f07/2024-07/ACID_A01_5_.png)
![痛風可以吃海鮮嗎?](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/406a8baf5b1036f242c6e9d83ea5f0cb/2024-07/ACID_A01_6_.png)
![只可部分可吃](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/e7c7bdb0264a4c1cb724e349be1eb0fc/2024-07/ACID_A01_7_.png)
![不可吃沒有魚鱗的魚:鯧魚、鯊魚、白帶魚、鰻魚、泥鰍、魷魚](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/aa86374dc7a46007c215d5ad4c404925/2024-07/ACID_A01_8_.png)
![不可吃有殼的海產:蝦、蟹、蚌](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/edee83b7c7b3206820b88b923413c967/2024-07/ACID_A01_9_.png)
![但有魚鱗的魚可以安心食用](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/0bb07e61f9d0caaa2f8179575675294f/2024-07/ACID_A01_10_.png)
![痛風可以吃內臟嗎?](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/04880e557d54aa15037bf8d8a440f502/2024-07/ACID_A01_11_.png)
![只可部分可吃](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/ab1683c5543198dbeed00fe8bf7486ce/2024-07/ACID_A01_12_.png)
![只有吃肝、腎、心會引發痛風](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/fbd0259fde97258a484aa2f62a0856eb/2024-07/ACID_A01_13_.png)
![吃肚或腸都不會引發痛風,因此吃豬腸或喝四神湯都沒有問題](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/ff530453fd858be40ed3ad74fbac7e00/2024-07/ACID_A01_14_.png)
![痛風可以吃發芽食物嗎?](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/e8d9f107817c3588766fdea92322a621/2024-07/ACID_A01_15_.png)
![不可以](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/65ba1b43ee487cffc9a377dcaf9a9fdb/2024-07/ACID_A01_16_.png)
![](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/d219cb4b7f73bafc1b559b52bced0024/2024-07/ACID_A01_17_.png)
![痛風可以吃番茄嗎?](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/7580d758cb55c6ea2606e2b4c812667c/2024-07/ACID_A01_18_.png)
![不可以](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/628d17ed9564f6a955d1c08925b9a367/2024-07/ACID_A01_19_.png)
![吃番茄會引發高尿酸血症,令痛風發作](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/0cb62b72bb4fb5f75614b12982aeb35e/2024-07/ACID_A01_20_.png)
![痛風可以吃鵝肉嗎?](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/17f258823e268471c58689382afe7802/2024-07/ACID_A01_21_.png)
![不可以!](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/3b13693fa795e9c648fe2c8c6358c805/2024-07/ACID_A01_22_.png)
![有研究發現吃鵝肉會引發痛風](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/372a0d6d11355b20916a861f4342b836/2024-07/ACID_A01_23_.png)
痛風飲食宜忌
1. 黃豆製品:可以吃
- 雖然吃豆腐、豆乾等黃豆製品會導致尿酸稍微升高,但因為含有大豆異黃酮,是一種強大的抗發炎物質,因此反而有助抑制痛風關節炎。
2. 海鮮:部分可吃
- 不可吃沒有魚鱗的魚,例如鯧魚、鯊魚、白帶魚、鰻魚、泥鰍、魷魚。
- 不可吃有殼的海產,包括蝦、蟹、蚌等。
- 有魚鱗的魚可以安心食用。
3. 內臟類:部分可吃
- 只有肝、腎、心會引發痛風,但吃肚及腸卻不會,因此吃豬腸或喝四神湯都沒有問題。
4. 發芽食物:不可吃
- 雖然吃黃豆有助抑制痛風,但其發芽而成的大豆芽菜,還有綠豆芽及蘆筍尖,都是高嘌呤食物。
5. 番茄:不可吃
- 吃番茄會引發高尿酸血症,令痛風發作。
6. 鵝肉:不可吃
- 有研究發現吃鵝肉會引發痛風。
江守山醫生提醒,大部分人只要避免高嘌呤的食物,就有效令尿酸降低到合理可控制的範圍,避免痛風發作。惟部分患者身體排走尿酸的速度較慢,就需要配合藥物控制。
尿酸過低也有問題?
江醫生指,若有尿酸低問題,有需要時也可以多吃上述高嘌呤食物,以提升體內尿酸含量。他指出,尿酸太低會沒法保護中樞神經,也有研究發現,這類人士有較高機率患上阿茲海默症、柏金遜症及認知障礙症。
2類食物排尿酸防痛風 應酬飲酒前必吃
江醫生推介2類食物,改善尿酸問題的效果非常好,建議要應酬前可以先吃,有效避免痛風發作。
吃甚麼可預防痛風發作?⬇⬇⬇
![降尿酸抗發炎飲食建議](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/78b1577c1046ee7ece4556a2aae569ef/2024-07/ACID_A01_24_.png)
![薑黃](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/4d78fad27073bedb3228fc02455fdca5/2024-07/ACID_A01_25_.png)
![有研究證實可阻止嘌呤變成尿酸、增加尿酸排泄,以及抑制關節炎發作](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/46fb5ff17e91e1614473dedb088034b5/2024-07/ACID_A01_26_.png)
![槲皮素](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/d2e0e9565a2cac7530f5f14a56104123/2024-07/ACID_A01_27_.png)
![可降低尿酸合成,抑制發炎](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/29ba1bf277393d07cfed1e7c8fe0506a/2024-07/ACID_A01_28_.png)
![例子:洋蔥](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/bce6c2f9f5d52f9605759697eefe3c0b/2024-07/ACID_A01_29_.png)
![蘋果皮: 1天建議攝取約半個蘋果的果皮](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/914bb99003d9ed62c47a4ab1b8d317a6/2024-07/ACID_A01_30_.png)
![車厘子: 1天建議吃6-7粒](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/f4b1f963960069d55965f84109d71eff/2024-07/ACID_A01_31_.png)
![喝水可助排尿酸嗎?](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/b4d7f74bb01132a31c0ef98e7ea286d8/2024-07/ACID_A01_32_.png)
![水溶解尿酸的功效有限,大量喝水也無法把積聚的尿酸排清,但多喝總比不喝好](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/c1cd7d08b10396206071dd7d0bdd6b2c/2024-07/ACID_A01_33_.png)
預防痛風發作的食物
- 薑黃:有研究證實可阻止嘌呤變成尿酸、增加尿酸排泄,以及抑制關節炎發作
- 槲皮素:洋蔥、蘋果皮、車厘子等,可降低尿酸合成,抑制發炎;1天建議攝取約半個蘋果的果皮或吃6至7粒車厘子
- 喝水:水溶解尿酸的功效有限,大量喝水也無法把積聚的尿酸排清,但多喝總比不喝好。
7類人較易患痛風 男性比女性高風險?
哪些人比較容易患上痛風?江醫生表示,痛風有以下7大高風險因素:
- 男性
- 愛喝酒
- 愛吃海鮮
- 中老年人
- 痛風家族史
- 曾當運動員
- 肥胖人士
他補充,患痛風的男女比例大概是1:9,但有研究發現,當女性步入更年期後,失去女性荷爾蒙的保護,風險則大為上升。
尿酸值多高屬於痛風?有何症狀?
根據本港衞生署資料,當體內含有過多的尿酸(普林/嘌呤),尿酸鹽就會聚於關節內,引致發炎疼痛,即是「痛風」。
痛風症狀:
- 引致急性關節炎發作,大部分為單一關節,最常見的為腳趾公。
- 患處突然紅腫、發熱及劇痛。數天後,痛楚開始減退。
- 若血液內的尿酸濃度不受控制,遲些尿酸鹽將會凝聚於其他關節裡,如膝頭、足踝、手指等。
- 如果得不到適當的治療,會演變成多個關節發炎,並且經常復發。
- 嚴重會引致關節變形,成為慢性痛風。
- 慢性痛風能令腎功能受損,並在腎臟或軟組織內產生結石。
根據香港風濕病基金會資料,高尿酸是誘發痛風的主要因素,當血液中尿酸濃度持續高於7.8mg/100cc,可被視為「高尿酸血症」。如果尿酸的濃度,不能在正常體溫的血液中溶解就是過量,正常血尿酸值上限如下:
- 女性的「正常」血尿酸值上限:約為357µmol/L
- 男性的「正常」血液尿酸值上限:約為416µmol/L
延伸閱讀:痛風戒口指南 營養師警告少吃14類中高嘌呤食物
![中嘌呤食物例子](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/c251f4060e605710a52a649eb36eb652/2023-12/gout_13.png)
![發酵飲品](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/8766f4c693acd7e024db628a6387a52f/2023-12/gout_14.png)
![瘦肉及雞胸](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/0da4e2d6ce359427b10a9f993762232f/2023-12/gout_15.png)
![豆製品](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/4ca7291eb79286763f1f14762f0efa53/2023-12/gout_16.png)
![花生及腰果](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/f945008aeb95cb0bf418788b144d88c6/2023-12/gout_17.png)
![食用建議](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/0483b1c3dbcb06481215ad229945519e/2023-12/gout_18.png)
![發作期間盡量避免](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/0a45251e934dc55539f08343738db953/2023-12/gout_19.png)
![高嘌呤食物例子](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/2647643232dd14ba5f4205ed88882b8c/2023-12/gout_20.png)
![動物內臟](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/f52ce9e1b6aff363b52f05df3deec318/2023-12/gout_21.png)
![肉湯及雞精](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/a88d66a85ad82c8dcd3e05603b6ac778/2023-12/gout_22.png)
![貝類](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/0b8bd11083e9a8716c5e631cd104342c/2023-12/gout_23.png)
![部分魚](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/4eb907b3410945301d87389d6ae9b66e/2023-12/gout_24.png)
![高油脂食物](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/550c07ea8c27ec1b386d192a03ad8908/2023-12/gout_25.png)
![含糖飲品](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/a2968016136a214185c70ba87005ab05/2023-12/gout_26.png)
![酒精](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/7be65e3756f3c9c16d5afaa2bf240703/2023-12/gout_27.png)
![黃豆](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/025ef5b93fd59013323f2bf416f5efe0/2023-12/gout_28.png)
![大豆芽](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/4dca7b9038776b7dd1c1d306d27ea7f8/2023-12/gout_29.png)
![冬菇](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/d28c87e6cb6d0c2074e19b1627bd1072/2023-12/gout_30.png)
![食用建議](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/0c99969b97867679b6ed2c370249de22/2023-12/gout_31.png)
![非發作期都應少吃](https://image.hkhl.hk/f/1024p0/0x0/100/none/6bdf63c5bae814025b5f6d6b15d35ad5/2023-12/gout_32.png)
---
40歲以上易患痛風 關節疼痛變形 中醫推介17種食物湯水降尿酸防痛風
遠離痛風要吃2類水果?營養師推介7種食物 消腫止痛紓緩關節痛
最新回應