「新四高」与癌症同样危险？终生洗肾风险恐高90%！医生揭常吃5类食物高危
2024-07-15 00:00 
不只防「三高」，更要防「新四高」！有肾脏科医生表示，还有一项身体指数值得关注，对健康的影响不亚于「三高」，成为「新四高」之一，不只引发身体炎症，终生洗肾风险恐高回。若常吃5类食物，有增加风险。
「新四高」与癌症同样危险？洗肾风险高90%？
肾脏科医生江守山在节目《健康晚点名》指出，「高尿酸」问题与高血压、高血糖及高胆固醇成为了「新四高」。尿酸高会引致痛风，若一年出现2次急性痛风，洗肾风险高90%！
【同场加映】痛风、高血压症状
为何会出现「新四高」？有甚么常见食物易引发？
江医生指，在现代饮食中，加工食物很常见。部分加工食物含有高果糖糖浆，其甜度高、成本便宜，以及液体状容易操作，因此被大量应用于生产糕饼或饮品。不过，果糖不像葡萄糖可直接转化成能量供身体使用。果糖要先进入肝脏才能被转化成葡萄糖或肝糖，过程中就会增加尿酸合成，导致尿酸值升高。他表示，每人每日正常进食水果会摄取15至20g果糖，但加工食物的高果糖糖浆含有高达50g果糖。过量摄取果糖除了导致高血糖及肥胖，也会引发高尿酸。
高尿酸易引发痛风 处理不当恐终生洗肾
江医生指，高尿酸会引发很多健康问题，包括痛风，发作时脚趾公肿大及出现剧烈疼痛。痛风发作时，都不必碰到或按到，只要「风一吹过关节就痛」，动弹不得。若是出现膝盖肿痛等不典型的关节炎，或会令医生误诊。
江医生表示，痛风本身不会致命，但病人若处理不当，可致肾脏受损，危及生命。他指出，很多人在发作时宁可靠止痛药或打针止痛，也不愿吃尿酸药物长期控制，平日亦没有认真注意饮食，导致恶化成「尿毒症」。
【同场加映】尿毒症成因及症状
他解释，尿酸结晶落入肾脏，可造成肾脏间质发炎，但由于该处没有痛觉神经，因此难以察觉、反覆发炎，最后走到须洗肾的地步。
江医生强调，靠药物加饮食，就能有效控制尿酸。用以治疗高尿酸的药，包括降尿酸及阻止尿酸合成的成分都十分安全，不伤肝、肾及胃部。如果长期吃消炎止痛药，反而会伤害胃部及肾脏。
痛风饮食5大迷思 吃1类海鲜不怕尿酸高？
饮食方面，江医生表示，首要是尽量避开高嘌呤食物，例如啤酒会增加尿酸生成，并阻碍尿酸排走。但他表示，大家对痛风饮食有些迷思，一些令人意想不到的食物，例如海鲜，痛风病人原来也可以吃？
痛风患者不能吃甚么？5类食物易致痛风？⬇⬇⬇
痛风饮食宜忌
1. 黄豆制品：可以吃
- 虽然吃豆腐、豆乾等黄豆制品会导致尿酸稍微升高，但因为含有大豆异黄酮，是一种强大的抗发炎物质，因此反而有助抑制痛风关节炎。
2. 海鲜：部分可吃
- 不可吃没有鱼鳞的鱼，例如鲳鱼、鲨鱼、白带鱼、鳗鱼、泥鳅、鱿鱼。
- 不可吃有壳的海产，包括虾、蟹、蚌等。
- 有鱼鳞的鱼可以安心食用。
3. 内脏类：部分可吃
- 只有肝、肾、心会引发痛风，但吃肚及肠却不会，因此吃猪肠或喝四神汤都没有问题。
4. 发芽食物：不可吃
- 虽然吃黄豆有助抑制痛风，但其发芽而成的大豆芽菜，还有绿豆芽及芦笋尖，都是高嘌呤食物。
5. 番茄：不可吃
- 吃番茄会引发高尿酸血症，令痛风发作。
6. 鹅肉：不可吃
- 有研究发现吃鹅肉会引发痛风。
江守山医生提醒，大部分人只要避免高嘌呤的食物，就有效令尿酸降低到合理可控制的范围，避免痛风发作。惟部分患者身体排走尿酸的速度较慢，就需要配合药物控制。
尿酸过低也有问题？
江医生指，若有尿酸低问题，有需要时也可以多吃上述高嘌呤食物，以提升体内尿酸含量。他指出，尿酸太低会没法保护中枢神经，也有研究发现，这类人士有较高机率患上阿兹海默症、柏金逊症及认知障碍症。
2类食物排尿酸防痛风 应酬饮酒前必吃
江医生推介2类食物，改善尿酸问题的效果非常好，建议要应酬前可以先吃，有效避免痛风发作。
吃甚么可预防痛风发作？⬇⬇⬇
预防痛风发作的食物
- 姜黄：有研究证实可阻止嘌呤变成尿酸、增加尿酸排泄，以及抑制关节炎发作
- 槲皮素：洋葱、苹果皮、车厘子等，可降低尿酸合成，抑制发炎；1天建议摄取约半个苹果的果皮或吃6至7粒车厘子
- 喝水：水溶解尿酸的功效有限，大量喝水也无法把积聚的尿酸排清，但多喝总比不喝好。
7类人较易患痛风 男性比女性高风险？
哪些人比较容易患上痛风？江医生表示，痛风有以下7大高风险因素：
- 男性
- 爱喝酒
- 爱吃海鲜
- 中老年人
- 痛风家族史
- 曾当运动员
- 肥胖人士
他补充，患痛风的男女比例大概是1:9，但有研究发现，当女性步入更年期后，失去女性荷尔蒙的保护，风险则大为上升。
尿酸值多高属于痛风？有何症状？
根据本港衞生署资料，当体内含有过多的尿酸（普林/嘌呤），尿酸盐就会聚于关节内，引致发炎疼痛，即是「痛风」。
痛风症状：
- 引致急性关节炎发作，大部分为单一关节，最常见的为脚趾公。
- 患处突然红肿、发热及剧痛。数天后，痛楚开始减退。
- 若血液内的尿酸浓度不受控制，迟些尿酸盐将会凝聚于其他关节里，如膝头、足踝、手指等。
- 如果得不到适当的治疗，会演变成多个关节发炎，并且经常复发。
- 严重会引致关节变形，成为慢性痛风。
- 慢性痛风能令肾功能受损，并在肾脏或软组织内产生结石。
根据香港风湿病基金会资料，高尿酸是诱发痛风的主要因素，当血液中尿酸浓度持续高于7.8mg/100cc，可被视为「高尿酸血症」。如果尿酸的浓度，不能在正常体温的血液中溶解就是过量，正常血尿酸值上限如下：
- 女性的「正常」血尿酸值上限：约为357µmol/L
- 男性的「正常」血液尿酸值上限：约为416µmol/L
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