關節肌肉痛｜全身痠痛恐患纖維肌痛症 易抑鬱1類人風險高6倍

天氣開始潮濕，很多人都會有濕氣重，易周身關節肌肉痛，瞓極都覺不夠，又無法集中精神等情況，覺得出現以上徵狀，也應不會是甚麼大問題。不過，大家可能估不到有一種綜合病症，同樣會有上述的病徵。

風濕病科專科楊韻妍醫生提醒大眾，此症稱為纖維肌痛綜合症，若不正視，患者除一直周身痛外，更可繼而患上其他情緒病如抑鬱症、焦慮症等，嚴損社交及工作能力。

屬於另類痛症？ 可波及腸胃機能！

這種「纖維肌痛綜合症」疾病，其實與一般痛症有何不同？何解要分外留神正視？

據風濕病科專科楊韻妍醫生指出，纖維肌痛又稱纖維肌痛綜合症，屬於一種慢性痛症，患者全身肌肉及關節出現痠痛，可影響行動及生活質素。病人亦同時會出現疲倦，睡眠質素差，記憶力退化及腸胃不適、肚瀉等症狀。

哪些人會罹患 風險最高？

評估纖維肌痛 罹患風險：

• 纖維肌痛通常會出現於20至55歲人士身上
• 纖維肌痛症主要以女患者居多
• 根據歐洲的文獻顯示，女士出現纖維肌痛的機率為男性的6倍
• 一般來說，中年女士出現纖維肌痛的機率較高
• 不過，實際上，任何年齡層人士，任何性別都有可能患上纖維肌痛

 

如何辨識 纖維肌痛綜合症徵狀

楊韻妍醫生表示，纖維肌痛患者的症狀，比較多樣化，患者主要需要排除身體有否受其他疾病影響，例如免疫系統性關節炎、慢性感染、荷爾蒙影響（例如甲狀腺功能減退）、糖尿病等等。醫生主要靠臨床症狀斷症。

認清纖維肌痛症狀：

• 纖維肌痛患者通常會出現多於六個關節或肌肉疼痛
• 但臨床上纖維肌痛患者並沒有關節腫脹、發熱或周邊皮膚發炎的情況。
• 有些纖維肌痛患者會形容自己的痛症為「患上一種慢性的重感冒」。
• 纖維肌痛患者會出現疲倦及睡眠不足的嗜睡情況。
• 有些纖維肌痛患者會出現「腦霧」，引起工作時，出現專注力不足、記憶力衰退、工作時不能一心二用的情況。
• 患有纖維肌痛的病人，比一般大眾更容易患上情緒病，例如抑鬱症、焦慮症、創傷後遺症等等。
• 若纖維肌痛患者有持續疼痛及情緒不穩，會嚴重影響他們的工作及社交能力。

 

醫學研究 查找纖維肌痛病因

確實成因 尚待查證

據現時有關纖維肌痛的醫學研究顯示，誘發這種周身關節肌肉痛症的原因，目前仍待確定，然而，有許多研究指出，纖維肌痛綜合症屬於中樞神經系統失調的範疇。

 

了解纖維肌痛 治療方法 

楊醫生表示，纖維肌痛的治療包括非藥物治療及藥物治療兩種

纖維肌痛 非藥物治療包括：

• 帶氧運動
• 拉筋
• 舒緩情緒的課程，例如靜觀治療等

舒緩纖維肌痛 非藥物治療：

纖維肌痛 藥物治療：

• 一些舒緩神經痛症的藥物，例如SSRI 和pregabalin, gabapentin等，可令纖維肌痛病人徵狀得到改善。

醫囑建議

• 楊醫生續指出，患者的情緒對病徵有很大的影響，故建議患者也應接受心理醫生或精神科醫生評估，以了解自己情緒問題的嚴重程度。
• 到目前為止，纖維肌痛主要為控制徵狀，故患者應保持心境開朗，以減低纖維肌痛復發的機會。
• 美國風濕病學會於2010年出版有關纖維肌痛的診斷方法，包括特定的部位出現痛症、徵狀持續多於三個月及排除了其他引起病人徵狀的原因，以作為醫生斷症的參考。這些痛點位在頭的後側、肩膀、胸前、屁股、膝蓋、和手肘外側。

 

 

纖維肌痛 個案分享 

• 據楊醫生表示，曾經遇過一名年約45歲的女士，受纖維肌痛嚴重困擾，全身動彈不得，需要坐輪椅才能離開過家中。
• 經過一段時間觀察，發現病人的纖維肌痛於母親離世後開始，嚴重影響睡眠胃口。
• 於確定了患者的背景因素後，楊醫生與精神科醫生給患者進行會診。
• 於醫生們的聯合治療下，幫助了病人建立了做運動的習慣，亦鼓勵病人多做義工接觸新朋友，患者亦復元得很快，人生更有了新的目標。

 

 

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