唐詩詠|曾患食物過敏 食米飯都出事 必睇防治過敏四大盲點 避免病情失控

2022-09-02 00:00

藝人唐詩詠將離開効力20年的TVB, 引起網民熱議。據悉,她年前曾因工作量過大,令免疫力下降,導致對米飯、豬肉、芝士、青瓜等二十多種食物過敏。

食物過敏是過敏性疾病的一種,它是身體的免疫系統對通常對大多數人無害的物質,例如奶蛋類中的蛋白質,產生異常反應。坊間對此症很多時都有所誤解,而患者更應多加留意,以下這些容易被忽略,防治食物過敏須考慮的關鍵因素及盲點。

易忽略的盲點及考慮因素

‧與其他過敏性疾病的關係

研究發現,中重度濕疹的個案,尤其是兒童個案,約有35%是與食物過敏相關。要留意,若濕疹的皮疹持續數月或數年,經外用類固醇藥膏、保濕及抗過敏藥物等治療,皮疹依然反復,甚至情況加劇,便宜早作過敏原檢測,因這類病例,除可能同時存在蕁麻疹或濕疹問題外,亦同時存在食物過敏問題。而這情況常見於學齡兒童及青少年的濕疹,或蕁麻疹病情反復未獲控制的個案,最終多確診為混合型的過敏,例如同時存在塵蟎過敏原及食物過敏原。

‧同樣具有遺傳性

過敏性疾病往往具有家族遺傳性,與哮喘和過敏性鼻炎等過敏性疾病相類似,食物過敏症同樣也具有遺傳性。父母中一方有相關疾病史,子女的患病率約20%40%;父母雙方均有相關疾病史,子女患病率可高達50%70%,但子女所表現的過敏性疾病,不一定與父母所患的過敏疾病相同,例如父或母患有哮喘,但子女可能是患有食物過敏。

‧戒口準則的變數

食物過敏治療包括飲食替代、飲食迴避、逐步少量逐一添加食用致敏性的食物。如果檢測出某種食物的過敏指數不高,通常情況下,這種食物可以逐漸從少量到多量進食。

是否應完全戒口,須作全面性的考慮,好像若檢測出對該致敏飲食的指數很高,又兼有相應臨牀症狀,則需要作更長時間的戒口,而如果是海鮮類過敏,例如蝦、魚和蟹的特異性IgE抗體檢測指數非常高的個案,多數建議終身不宜食用。

‧口服特異性免疫治療

另須注意,嘗試食物過敏的口服特異性免疫治療,雖有一定療效,但亦存在不良反應風險,包括出現嚴重過敏反應,故一般都不建議以食物免疫治療作為常規臨牀治療,因其安全性及有效性仍待大規模及更進一步的研究實證。

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