開學保健｜疫下學童近視爆發式加深專家指引比併控制近視加深方法

2022-08-27 00:00

新冠疫情數年間，香港學童出現「近視爆發式增長」，學童近視發病率為疫情前的二點五倍，而且近視度數更以翻倍式增長，情況嚴峻。要保護孩子視力，以減低患上致盲眼疾的風險，不妨參考控制近視加深的最新研究報告，並聽取專家指引的有效方案。

不少人都以為近視是小問題，然而一旦惡化成高度近視就絕對是大事，註冊視光師鄧子誠（右圖）表示，「根據統計，患上近視的兒童平均一年會加深50至75度近視，而在新冠疫情期間，兒童近視加深情況更見快速，有兒童於半年內增加了多達200度近視。『高度近視』（600度或以上）日後容易發生黃斑部病變、視網膜剝離、青光眼與白內障等，甚至有失明的風險，近視對健康的危害，不容忽視。」
日常配合行為控制

他續稱，「減慢近視加深最簡單方法是行為控制，每日進行最少兩小時的戶外活動，因為適量接觸陽光，可增加分泌多巴胺，有助預防及減慢近視加深，可是疫情期間，學童在戶外活動的時間大大減少，加上學童經常在家網課，直接增加使用電子產品的時間，長時間近距離學習及姿勢不恰當，近視自然更快加深。」

現在要帶兒童外出活動，依然受防疫限制，鄧子誠說：「還有其他方法可以減緩近視，主要有以下方法：使用阿托品（Atropine）眼藥水，佩戴角膜塑形隱形眼鏡（OK鏡）、光學離焦軟性隱形眼鏡（DISC）或光學近視控制鏡片眼鏡（DIMS），各有優點和缺點，家長可與眼科視光師商討，看看哪種方法最適合小朋友的生活和學習模式。」
改善方法比併
‧阿托品（Atropine）眼藥水
優點：有效減慢近視加深速度，使用簡單，只須每天滴用藥水。
缺點：少數兒童有機會出現畏光或視力模糊（據研究很少數兒童對阿托品眼藥水有不良反應，例如發燒、皮膚泛紅、心跳過快等而不能使用。）
‧角膜塑形隱形眼鏡（OK鏡）
優點：只須晚上睡覺時佩戴，有效減慢近視加深速度，同時矯正視力。
缺點：一旦停止佩戴，近視度數或會回彈。可能出現一些與佩戴隱形眼鏡有關的問題，例如藥水過敏、感染、角膜表皮受損或角膜潰瘍等，佩戴者必須嚴格依循指示及定期覆檢。
‧光學離焦軟性隱形眼鏡（DISC）
優點：近視深達500至1,000度的兒童適用。
缺點：若清潔不當容易導致細菌感染。
‧光學近視控制鏡片眼鏡（DIMS）
優點：有效減慢近視加深速度，同時矯正視力。使用方法簡單，與佩戴普通近視眼鏡一樣。
缺點：一般佩戴眼鏡的問題，例如鏡片刮花、鏡架變形、移位則可影響視力。
科研報告證實功效