精神科轮候 新界东联网重灾

2024-10-25 00:00

新界东联网精神科需求极大,纵曾有措施分流,现时轮候时间仍冠绝七大联网。
新界东联网精神科需求极大,纵曾有措施分流,现时轮候时间仍冠绝七大联网。

公院精神科专科门诊服务求诊量大,新界东医院联网更属轮候「重灾区」,稳定新症最长轮候时间长达100周,冠绝七大联网。医管局回覆《星岛》时透露,新界东联网精神科仅有69名医生,平均每名医生要处理逾2400人次病人;且因区内人口近年快速增长,跨境医疗服务需求亦上升,需调配人手处理紧急及半紧急个案,故稳定个案轮候时间可能相对较长。有立法会议员形容,新界东联网轮候时间「吓人」,忧情况持续或令轻症者「小病变大病」。

新界东联网覆盖沙田、大埔及北区人口,按规划署最新人口分布推算,3区人口在今年约有138万人,至2031年将增至144.6万人,增幅近5%,医疗需求势水涨船高。截至今年6月30日,过去12个月公院各联网的精神科专科门诊合计有逾5.2万宗预约新症,当中新界东稳定新症轮候时间最长,轮候中位数达75周,最长更达100周。至于紧急新症及半紧急新症,七大联网轮候时间中位数相若,分别不超过1周,及不超过4周。
叶兆辉:零和游戏不能等太久

新界东医生人数情况同样严峻。医管局指,上年度有69名医生在该联网辖下精神科工作,虽然较2019/20年度已增加7人;惟同期精神科求诊人次亦升,上年度有近16.8万人次求诊,较2019/20年度多逾2万人次,即平均每名医生要跟进超过2400人次病人。

对医管局解释轮候时间长与人口上升有关,立法会衞生事务委员会主席陈凯欣指,明白新界东人口在各联网中排第二,精神健康需求相对较高,「但医院联网中人口最多的九龙西,稳定新症的轮候中位数仅25周,为何新界东却要等75周,比人家要多出50周?」她促政府需跨部门调研原因,并与非政府机构合作主动走入社区,及早识别有需要者,不能单靠医管局治疗。

精神健康谘询委员会委员叶兆辉指,当地区出现大批新增人口,社会网络多非同步建立好,精神健康需求亦随之增加,「精神科专科轮候更是零和游戏,当求助者增,又要紧急及半紧急个案不等候过久,惟有拖长非紧急者的轮候时间。」

面对人手困局,港大精神科荣休讲座教授陈友凯指,精神科医生需兼顾新旧症,新症一般要1小时诊症,旧症最短也要10分钟,倡当局应对精神科医生培训量有清晰规划,「若再压缩诊症时间或影响判断,且病人要长时间轮候亦可能令病情转差,届时便要去急症室,变相耗费更多公共资源。」

社协社区组织干事阮淑茵指,精神科医生培训赶不上病人增长,促当局要多管齐下分流病人,如扩大公私营协作计划至新症、通过家庭医生、辅导员支援等,亦可考虑由中医协助,「掌握有个案用中药、针灸后病情有所纾缓。」
团体促多管分流加入中医协助

香港心理衞生会总干事程志刚认同,认加强公私营合作,让私家精神科医生或曾受训的家庭医生,协助处理稳定病人,且应有机制监察长时间轮候者,「若发现恶化可紧急处理,不太严重者亦可经心理辅导协助。」

医管局指,会继续加强精神科专科门诊服务,改善轮候时间,包括增加诊症名额、加强人手或以公私营协作计划照顾更多病人,并会增强精神科护士诊所,以便患者在轮候或覆诊时获跟进。

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